Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа
Здравствуйте. Ребёнок, 1.10. Месяц назад появились высыпания на руках, незначительные. В течение месяца перешди на руки, поясницу, стали яркими немного отекшими, по назначению аллерголога пили преднизолон, сыпь яркая ушла. Сдали анализы аллергии не выявлено. Нашли лямблий и пцр на вирус 6 го типа положительный. Сходили на консультацию к гастроэнтерологу, он увидел в общем анализе крови анемию, направил досдать анализы. Срб и прочие. Назначил лечение немозол и ацикловир. На фоне лечения ( третий день сегодня)Высыпания еще появляются но сне кажется не так массовоРассказал что был случай в прошлом году, у ребенка была сыпь, сдали срб и лжсс оказалось аутоимунное заболевание. Я название не запомнила. Сдали анализы. Срб в норме, а остальное понимаю что нет. Скажите что означают эти результаты?
Принятый ответ
Мария, добрый день.
У ребенка есть латентный дефицит железа(ферритин ниже 30нг/мл, снижение эритроцитарных индексов, реактивный тромбоцитоз). Анемии нет, норма гемоглобина для этого возраста от 105г/л.
В такой ситуации рекомендуется начать прием препаратов железа в дозе 3мг на 1 кг массы тела (например при весе около 15кг, суточная доза составляет 45мг железа, это или Феррум-лек 4,5мл в 1-2 приема или Мальтофер 18капель - в 1 капле 2.5мг железа), один раз в день утром или между приемами пищи на протяжении 2-х месяцев. Железо можно давать отдельно или с водой, соком или кислыми фруктами (например, цитрусовые, клубника, яблоки), чтобы обеспечить прием всей дозы. Молоко и/или молочных продуктов следует избегать примерно за час до и два часа после каждой дозы.
Продолжать прием препаратов железа 2 месяца, далее сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка для оценки эффективности курса терапии.
Мария, скажите, анализы не говорят о каком-то аутоимунном заболевании?
Лямблиоз может влиять на анемию?
Мария, в представленных анализах нет данных за аутоиммунную патологию.
Мария, ребенок еще на гв. Если у меня низкий ферритин и его повысить, будет ли частично уходить данная анемия у ребёнка?
Принятый ответ
Мария, здравствуйте!
Снижение железа и ферритина, повышение ОЖСС при нормальном уровне гемоглобина говорит о наличии латентного дефицита железа. В таком случае рекомендуется прием препаратов железа (чаще всего назначается мальтофер в каплях по 1 капле на кг веса в день) под контролем общего анализа крови раз в день минимум 2 месяца, с последующим контролем ферритина. Оптимально поднять ферритин выше 30.
В рационе должны быть в первую очередь продукты животного происхождения, особенно говядина, печень; и для лучшей усвояемости препаратов железа - овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты.
По лейкоформуле у ребенка признаки смешанной - бактериальной и вирусной инфекции. Необходимо продолжить наблюдение у педиатра.
Диляра, скажите, анализы не говорят о каком-то аутоимунном заболевании?
Лямблиоз может влиять на анемию?
Нет, не говорят об аутоиммунном заболевании.
Да, любые паразиты могут вызывать дефицит железа.
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария, по анализам крови у ребёнка имеются признаки инфекционного заболевания и латентного железодефицита
Данных за аутоиммунный процесс нет
Вам необходим прием препаратов железа - мальтофер капли из расчета по 1 капле на кг веса ребёнка в течение 3 месяцев, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль насыщения трансферрина железом и ферритина
В питании должно быть достаточное количество белковой пищи животного происхождения
Принятый ответ
Здравствуйте, железодефицитная анемия является следствием плохого пищеварения, скудного запаса железа в связи с недостаточным поступлением, хроническими заболеваниями, инфекциями. Сам железодефицит не вызывает высыпаний. Гемоглобин в принципе удовлетворительный . Чтобы восполнить запасы железа можно принимать мальтофер в сиропе.
Анастасия, лямблиоз может влиять на снижение железа?
Мы на гв еще, если у менгя низкий ферритин, то это тоже косвенно влияет?
Да, это влияет, запасы мамы сказываются на запасах железа ребенка. С активным введением прикорма проблема как правило исчезает
Анастасия, он полностью на общем столе. Гв как утешение и ночью . Мясо( индейка, говядина, телятина, курица) кушает ежедневно и охотно.
Тогда нам сначала нужно пролечить лямблиоз, и инфекцию а после уже заниматься вопросами железа?
Железо вы можете принимать, параллельно решая вопрос с лямблиозом. Если инфекция останется, то железодефицит может возвращаться
Принятый ответ
Здравствуйте. Данных за аутоиммунное заболевание у вас нет. По общему анализу крови имеются признаки перенесённой инфекции. Также имеется латентный дефицит железа (снижен ферритин). Гемоглобин для вашего возраста в норме. Необходим прием препаратов железа. Рекомендую начать приём Мальтофера по 2 капли на килограмм веса в течение 2х месяцев, затем делаем контроль, ферритин должен быть более 30. В рационе питания должно быть больше продуктов животного происхождения, красное мясо, печень.
Похожие вопросы по теме
- 6 Сентября 201911 ответов
- 11 Июня 20201 ответ
- 31 Марта 20214 ответа
- 2 Февраля 20228 ответов