Консультация детского дерматолога /

Высыпания на теле и на сгибах у грудничка — вопрос №1486374

437 просмотров

Ребёнку 2,5 месяца ,находимся на гв,в два месяца начались проблемы со стулом ,он стал зелёного цвета и жидким,ребёнок стал беспокойным,видно что мучает живот,нам педиатр назначил глицин магне и папаверин ,мы дали глицин и папаверин и тем же вечером нанесла на животик ля рош позе потому что на приёме нам сказали что у нас атомической дерматит и нужно все смазывать ,нас с рождения ступни ног особенно где щиколотки очень сухие и красные с пузырьками ,я пользовалась ля рош позе ,сухость иногда спадала ,но краснота так и оставалась,потом как то появилось краснота за коленами ,через время на сгибах рук ,а недавно высыпало помимо тех мест и на животе все вместе ,и вокруг шеи,было тепло и я подумала что это возможно опрелость и использовала бепантен ,а так как нам педиатр по поводу стула назначил фенистил ,то я не знаю что точно помогло ,бепантен или фенистил но краснота сошла ,пятнышки розового цвета на животе остались ,а сегодня утром проснулись все было хорошо ,потом ушли на сон и через 40 минут ребёнок был весь красный ,скажите что это может быть ,пятна красные шершавые ,а под коленами на шее и подмышками краснота и мелкие прыщики , может ли это быть на ля рош аллергия на животике просто как мне кажется локализация как раз до подгузника , как я и мазала ,только тогда бы и раньше была сыпь я ведь им уже мазала ножки , или аллергия на крем может быть локальной , и если у нас атонический дерматит то какие крема использовать , так же в кале была обнаружена скрытая кровь и белок и педиатр сказала исключить мне молочку , только я не пойму почему до двух месяцев не было аллергии а теперь так внезапно началось

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте,Катя.
На фото проявления атопического дерматита, по моему мнению.
Это хроническое заболевание кожи, протекает с обострениями и периодами ремиссии.
С возрастом часто проходит.
Рекомендации: вести дневник.
Отмечать изменения на коже и фиксировать, чтобы можно было связать с определенными вещами в быту, питанием если связь есть.
Диета Вам не нужна.
Ограничить контакт с водой.
Ванна 1-2 раза в неделю 5-7 минут в теплой воде с маслом для купания Липобейз, Ла-кри.
Легкий гигиенический душ без мочалки ежедневно.
В активный период стараться не мочить высыпания.
Сушить кожу промакивающими движениями.
При обострении-Крем или эмульсия Адвантан 1 раз в день 7 дней тонким слоем ( разрешен с 3 месяцев).
Пока наносите крем Неотанин 2-3 раза в день 14 дней.
Внутрь: капли Фенистил из расчёта 2 капли на 1 кг массы тела,разделить в 2-3 приема на 7 дней.
После снятия обострения переход на поддерживающую противовоспалительную терапию-крем Элидел 2 раза в день 1 месяц.
Затем 2 раза в день 2-3 раза в неделю 2 месяца.
Обязательно ежедневное увлажнение: эмульсия Ла-кри, крем Эмолиум, Атопик, Сенсадерм,бальзам Липобейз 4-5 раз в день длительно.
Поддержание оптимального уровня влажности воздуха дома.
Гипоаллергенный быт ( порошок, кондиционеры).
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
Пока наблюдение
Возможно дебют атопического дерматита
В любом возрасте может проявиться
Наружно крем неотанин 2р в день до нормализации состояния
Фенистил 5 кап в сутки 7 дней
Маме гипоаллергенная диета
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Детский
Катя,здравствуйте
На фото дебют атопический дерматит ,рекомендую :
-фенистил 2 кап на 1 кг веса в 3 приема в день 10 дней
-крем неотанин 2 р в день ,крем элидел с 3 месяцев 2 р в день 14 дней,далее 1 р в день 14 дней ,затем 2 раза в неделю (например,вторник и пятница) 2 месяца на привычные места высыпаний
-ежедневное увлажнение кожи (крем липикар/атопик/липибейз/атодерм биодерма) 2-3 р в день
-купание со специальными средствами для атопиков(эмолиум,атопик) не более 5-7 минут и желательно не более 2 раз в неделю
-хб одежда (свободная,не раздражающая )
-кожу не тереть ,сушить промокательными движениями
-гипоаллергенный порошок с дополнительным полосканием(ушастый нянь,био мио,синергетик,лучше использовать жидкую форму,они лучше выполаскиваются)
-диета маме с ограничением не только сладкого и цитрусовых,но и всего яркого,продуктов с наполнителями,красителями,Орехов,меда,морепродуктов и тд(ведение пищевого дневника) и в прикорме
-влажность воздуха поддерживать 50-60%(можно использовать увлажнитель воздуха или в каждой комнате ставить посуду с водой или мокрое полотенце)
В основе развития атопического дерматита лежит генетическая предрасположенность к аллергическим заболеваниям,мутации гена филаггрина и других белкови нарушение функции эпидермального барьера.
Атопического дерматит-аллергическое мультифакторное заболевание и не всегда оно связанно с питанием(лишь на 30%),имеет место и проблемы с жкт,климатические условия(сухой воздух),внутренние инфекции,пыльцевые/пылевые аллергены и тд.
Очень важен уход (увлажнение эмолентами)-это ваша база,которая поможет более длительно пребывать в ремиссии!
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Катя
Это проявления атопического дерматита и с ним вы должны наблюдаться у педиатра и у дерматолога
- гипоаллергенный порошок
- поддерживать влажность и температуру в квартиру
- не перегревать ребёнка
- купать с маслом атодерм
- увлажнять кожу постоянно: атодерм, ла кри, эмолиум, липикар, липобейз
- зиртек в возрастной дозировке 10 дней
- наружно: неотанин крем утро
Комфодерм К вечером 10-15 дней
- успокаивающая терапия,
- пить достаточно воды
- контролировать и регулировать функцию жкт
С возрастом это пройдёт
Ведите дневник и фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Так будете знать все изменения на коже и от чего
Будете контролировать и исключать
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, это атопический дерматит. Заболевание генетически обусловленное, хроническое, с периодами обострений и ремиссий. Так как при данном заболевании основную роль играет дефект белка филаггрина, отвечающего за удержание влаги в коже и предотвращающего ее потерю, то основное в лечении и профилактике обострений при данном заболевании является ежедневное, частое нанесение увлажняющих средств, даже тогда когда кожа кажется здоровой. Для этого подойдут такие средства как липобейз, сенсадерм, атопик, адмера, эуцерин атопи контрол. Не всегда удается с первого раза подобрать уход, поэтому иногда приходится менять не один раз эмолиенты. Наносите их в обострение до 10 раз в сутки, в ремиссию - 3-4 раза в день, особенно после купания. Мыться можно гелем для купания Атопик, Липобейз и/или добавляйте масло для ванн липобейз беби. Вода для купания должна быть не горячей, а сама процедура мытья не слишком долгой.
Пока в лечении делаете акцент на этом, с 3х-месячного возраста к лечению можно добавить элидел 2 раза в день до улучшения, затем оставляете его как поддерживающее лечение 2 раза в неделю на пару месяцев. С 4х месячного возраста в обострение уже можно использовать крем комфодерм 1 раз в день 1-2 недели с дальнейшим переходом на элидел.
Правила нанесения препаратов - сначала наносите увлажнение, потом через 30 минут комфодерм, если наносите элидел, то увлажнение не ранее чем через 2 часа после него. Если покупались, то сначала, сразу после купания наносите увлажнение, а потом через полчаса элидел.
Старайтесь как можно чаще делать влажную уборку в помещении, поддерживайте влажность на уровне не ниже 60%.
Вам диета с исключением молочных продуктов, цитрусовых, шоколада, орехов, морепродуктов, яиц, красных ягод, томатов, баклажан и других сильноаллергенных продуктов
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Екатерина, у малыша проявления атопического дерматита

Необходимо увлажнение кожи, купать малыша в обычной воде, отвары трав не использовать

При наличии зуда, беспокойстве малыша можно начать прием Фенистил 2 кап. на кг веса

Вам, как кормящей маме необходимо соблюдать гипоаллергенную диету с исключением молочных продуктов

Дополнительно сдать малышу общий анализ крови, кал на копрограмму, кал на скрытую кровь
Клиент
Наталья, в кале на копрограмме обнаружена скрытая кровь и белок , а также слизь и эпителий плоски и цилиндрический, в кале на дисбактериоз стафилококк и еколи гемолитические, что это значит могу прикрепить фото
Педиатр
Здравствуйте
Екатерина, по результату копрограммы у малыша аллергия к белку коровьего молока

Вам, как кормящей маме, необходимо соблюдать безмолочную диету с исключением всех молочных продуктов, говядины, продуктов со следами молока ( выпечка, печенье )

Эффект от диеты оцениваем через 2 - 3 нед

Анализ кала на дисбактериоз не имеет диагностической значимости, это устаревший метод диагностики, его результаты лечить не нужно, это условно - патогенная флора
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь на лице
3 января 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Сыпь у ребенка
19 июня 2023
Анастасия, Домодедово
Вопрос закрыт
Высыпания на пояснице
22 июля 2023
Константин
Вопрос закрыт
Сыпь у ребенка
11 мая 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Высыпания на теле у ребенка
8 августа 2024
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Детский дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Виктория Николаевна  Попова
305 отзывов
Детский дерматолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Игорь Михайлович Константинов
24 отзыва
Детский дерматолог
Диплом об окончании ордин
Опыт работы: 8 лет
Елена Владимировна Нарайкина
53 отзыва
Детский дерматолог
2003-2009, МГМСУ , факуль
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита