Консультация эндокринолога /

Териотоксикоз — вопрос №1487636

180 просмотров

Здравсвуйте, меня зовут Елена.
У меня такая проблема. 10 Лет назад ставили диагноз: гиперториоз (аутоимунное заболевание).
Вечера моё состояние уходшилось в том, что я заметила разрастание такани щитовидной железы на второй левой доли.
Узи показало что на правой доли у меня новобразование, которое был диагностировано и 10 лет назад (но у меня нет документов, размеры неизвестны).
Вокруг него повышенное кровообращение. Доли увеличены в 3 раза.
На кожи мои х рук раз в полгода вскакивает неизвестного мне происхождения бородавки (с изменённым беспорядочным ростом клеток по всему объёму, около 1-2 мм ), я её вырезают обычным кусачками для ногтей, потом на этом месте кожа зарастает нормальными клетки. (поступаю глупо, вслед раз хочу пойти по Дмс к терапевту)
Анализ крови в прошлом не показал инфекции или вируса.

Но может ли быть такое, что антитела атакуют изменённый эпителий щитовидной железы.. И его удаление может остановить аутоимунное заболевание.

Или же дело именно в том что этот рост изменённых, беспорядочных клеток связан с нарушением системы всего организма из-за чего происходит сбой в
обновлении клеток , т. Е. гегетическое отклонение...
Можно ли квидировать сбой?

Или причина этому есть стресс? Ухудшение у меня было из за стресса, как я теперь могу это понять. Но причина стресса мне не совсем известна. Т. Е иногда я переживаю на ровном месте без уважительной причины. Скорее даже на духовном плане, в этот момент у меня как бы возникает боль в области щитовидной железы.

Т. Е. Получается орган функционирует нормально, но из за этих неожиданных переживаний по разным ситуациям в жизни я себя же убиваю. Как это можно остановить? Сидеть на успокоительных???

Спасибо за внимание.

Возраст: 30

Хронические болезни: Да
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Первое.Мы понятия пока не имеем сохранена ли функция щитовидной железы.
Гормональная.
А именно из этого складывается симптоматика,а вовсе не из за размеров или узлов.
Поэтому есть смысл сдать Ттг,Т4 свободный,антитела к тпо,чтоб понять кто кого атакует и что надо приостанавливать
Принятый ответ
Клиент
Елена, 10 лет назад
Ттг под ноль Т3, Т4 высокие.
Пиём препарата (тирозол) понизил Т3, Т4. Ттг осталось также, антитела больше 1000 (неизменно)
Мне предложили облучение. Я отказалась.
Т. К мне не смогли объяснить причину подобного поведения моего организма.

Сейчас по Дмс повторно сдаю анализы.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Эндокринолог
То,что было 10 лет назад уже не критично.
Ждём настоящие анализы
Эндокринолог, Врач УЗД
Добрый день!
"Но может ли быть такое, что антитела атакуют изменённый эпителий ЩЖ и его удаление может остановить аутоиммунное заболевание." - в теории (вам не предлагаю этого), если удалить всю ЩЖ, тогда аутоимунных атак не будет на ЩЖ.
"Или же дело именно в том что этот рост изменённых, беспорядочных клеток связан с нарушением системы всего организма из-за чего происходит сбой в обновлении клеток , т. Е. генетическое отклонение..." - изменения в ЩЖ лечит эндокринолог, изменения на коже рук - лечит дерматолог.
"Можно ли квидировать сбой?" - для лечения нужно сдать кровь на гормоны ТТГ, Т4св
"Или причина этому есть стресс? " - стресс провоцирует появление заболеваний.
При боли в ЩЖ - сдайте кровь на ОАК с лейкоформулой и СОЭ.

"Как это можно остановить? Сидеть на успокоительных?" - нужно пройти дообследование для уточнения диагноза и терапии.

Уточните по УЗИ узел/образование больше 1 см или неизвестно?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, спасибо за совет:
"При боли в ЩЖ - сдайте кровь на ОАК с лейкоформулой и СОЭ."
Но боль фиксируется в момент переживания, потом проходит. Я об этом сообщу врачу.

Последни дни у меня появляется тяжесть в голове, перед ухудшение (дальнейшим увеличением) болела левая сторона головы, была потеря равновесия на улице 1 раз, годами ранее у меня были лёгкие приступы головокружение (секундные).

"Уточните по УЗИ узел/образование больше 1 см или неизвестно?"
Снимок остался дома, по памяти 1-2 см тёмная область, не болезненная (кистозно-солидное образование).
С левой стороны обнаружен узел, но на снимке я его не вижу.

У меня клиническая картина териотоксикоза при котором Ттг низкое, Т4, Т3 высокое. Антитела больше 1000.
Приём тирозол понизил Т3, Т4, но Не повысил Ттг, антитела также больше.
Выше я ответила врачу, что меня направили на облучение, нет на радиойодотерапию.

Приём препарата улучшает жизнь но дискомфорт внутренний остаётся. Постоянное непонятно е состояние, которое уходит если двигаться или быть в покое.
Эндокринолог, Врач УЗД
При узле больше 1 см показана его пункция, если по данным пункции это коллоидный доброкачественный узел, тогда радиойодтерапия РЙТ подходит для терапии тиреотоксикоза.
Перед РЙТ принимайте тирозол для нормализации гормонов (на нормализацию ТТГ может уйти 4 месяца), также принимайте конкор 2,5 мг по 1 таб в день под контролем пульса (норма 60-80 в мин) для улучшения самочувствия.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Если была болезнь Грейвса, то да - это аутоиммунное заболевание, которое приводит к повышению функции железы. Удаление щитовидной железы излечивает от этой проблемы. Т.к. пока есть железа - есть антитела к ней.
если же это была лишь фаза повышения функции при АИТ - то это тоже аутоиммунное заболевание, только другой природы. Оно постепенно приводит к снижению функции щитовидной железы. Тогда ничего удалять не нужно, только заместительная терапия тироксином.

Для уточнения нужно сдать кровь на ТТГ, св.Т3, св.Т4, АТТПО, АТрТТГ и тогда уже будет понятно, что происходит.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, спасибо
"Если была болезнь Грейвса"
Понятия не имею, но на фото в начале заболевания я видела разницу (глаза стали больше, появилась ассиметрия лица) , офтальмолог 10 лет назад, когда я обследовалась не обнаружил. Мне казалось это как последствие.. Прием препоратов (тирозол и конкор) уменьшил симптомы песка в глазах и опухшие веки по утрам. Но асиметрия осталась не сильно выраженная.

"фаза повышения функции при АИТ"
У врачей было сомнение на этот счёт..
Т. К. Клиническая картина при приёме препаратов уменьшало Т3, Т4, но не меняла Ттг оно был низкое.
Про антитела, увы не помню какие конкретно ( АТТПО, АТрТТГ). Я сдала анализы, на днях будет видно.
У меня есть проблемы с пищеворением и анализы при приёме у терапевта по Дмс были сданы...
Признаки анемии по прошлым анализам у меня есть. Вес мой наоборот увеличивается из за плохо контроля аппетита и вечерних приёмов пищи. Появилась аллергия кожная на сладкое.. И симптомы варикоза с язвами, но удалось немного сбить, после посещения врача по кожным заболеваниям

Спасибо вам! У меня сумбурный набор симптомов от разных болезней.... Я в замешательстве.


Клиент
Наталия,
Я указала, что у меня есть хронические болезни. Это ошибка... Скорее подозрение, потому что есть проблемы с социализацией.
Эндокринолог, Сомнолог
АТрТТГ проявит причину нарушения гормонов, т.к. офтальмопатия (увеличение глаз) может быть при АИТ тоже и повышение АТТПО неспецифично. Поэтому нужны именно антитела к рецептору ТТГ.
Эндокринолог
Здравствуйте. если пили тирозол значит была болезнь Грейвса, для этого сдают антитела к рецепторам ттг. После удаления органа полностью аутоиммунный процесс заканчивается
Если была гипертиреоидная фаза аит, тогда и повышаются антитела к тпо, могут быть и 1000 и 10 000. Антитела сохраняются и они постепенно снижают функцию щитовидной железы, но орган не удаляют, так как придется всю жизнь принимать гормон.
Наличие антител не говорит что обязательно функция органа снизится, есть люди которые всю жизнь живут с антителами
Стресс конечно же играет роль при повышении антител.
Принятый ответ
Клиент
Ленар, здравсвуйте
"придется всю жизнь принимать гормон"
Врачи поэтому поводу не сильно переживают.
Спасибо, буду ждать анализы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эпилепсии у собаки
20 марта 2022
Мария
Вопрос закрыт
Сладкий привкус во рту
14 июля 2022
Сергей
Вопрос закрыт
Стресс, зевота
10 декабря 2023
v_i_20@mail.ru, Новосибирск
Вопрос закрыт
Беспричинное (?) увеличение веса
20 августа 2024
Карина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Андреевна  Овчаренко
9 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2016, ФГБУ высшего о
Опыт работы: 7 лет
Дина Михайловна Реут
5 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, Военно-медицин
Опыт работы: 10 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел