Что вас беспокоит?
Стоит ли сделать кордоцентез?
Здравствуйте. Хочется послушать ещё мнение специалистов. Беременность 25 недель. С 1 скрининга диагноз аплазия нк, позже гипоплазия. Все результаты узи и крови прилагаю в последовательности. На первой консультации генетика - показаний для пренатального кариотипирования плода на момент консультации нет. Ждали второй скрининг и результаты эхо кг плода. Вчера на консультации уже другой генетик предложила кордоцентез, так как гипоплазия сохраняется, но не настаивала, сказала все взвесить, так как в моем случае есть риск резус конфликта. Подписала отказ, но снова засело сомнение как же лучше поступить. У меня сдан нипт, так же биохимические скрининги 1 и 2 триместра с низкими рисками. Ещё меня смутило соотношение длины носовых костей к толщине преназальных тканей, на 2 скрининге было норма (0.75) а в 23_24 недели 0.95, при норме 0.8. Хоть узист и написала норма, но я думаю она просто не исправила шаблон. Если с гипоплазией я смирилась и понимаю, что это может быть и вариант нормы, то сейчас меня пугает толщина преназальных тканей. Стоит ли рискнуть на кордоцентез в моей ситуации? Насколько оправданы риски?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, тут ещё есть такой 1 этический вопрос, который нельзя оставить без внимания. Срок уже большой , беременность сохраняется и подобный анализ никак существенно не повлияет на саму беременность и т д. + Инвазивный скрининг направлен на основные патологии , которые имеют большую распространенность, но реально генетических патологий очень много , т.е. исключается и подтверждается только то, на что сделан анализ. Встречается ли такое в норме у здоровых детей? Да, т.к. это только "риск" рождения ребенка с возможной патологией. Риски от процедуры есть свои , + есть риск сенсибилизации, учитывая риски биохимические и нормальное УЗИ по другим органам и системам, большой срок , отказ , в целом, очень рациональный.
Любовь, спасибо за отклик. Я добавила ещё фото профиля плода, если это может иметь значение - посмотрите, пожалуйста
Принятый ответ
Конечно фото визуально не выдает нам так патологий, из-за того, что все в мм.
Добрый день.
На первом скрининге риски хромосомных аномалий у вас очень малы.
При благоприятном 1 скрининге 2 скрининг уже не проводится, просто узи, без попыток прогнозирования ХА.
Никто не мог бы предложить вам кордоцентез. По крайней мере, настолько ответственно, чтобы кто-то взялся его выполнять. Эти операции проводятся областными/краевыми МГК и без очень веских показаний они выполнять его не станут.
Думаю, вам не стоит волноваться
Игорь, спасибо за отклик, я ещё добавила фото профиля плода. Если это имеет какое то значение - посмотрите, пожалуйста
Нет, никакого значения. Что бы там ни было - один маркер ХА уверенно "перевешивается" благополучием остальных.
Игорь, большое спасибо вам. А что можете сказать про соотношение нк к тпт?
Принятый ответ
Соотнотношение длины носовой кости к чему бы ни было (что бы ни значило тпт, чувствую, что это "воротник") - скажу, что это бесплодное умственное упражнение. Как соотношение зеленого к соленому.
Игорь, это толщина преназальных тканей. Спасибо ещё раз)
Здравствуйте, если по результатам НИПТ у Вас низкий риск развития ХА, то нет смысла в проколе, так как НИПТ более достоверен, тем более, что по скринингам риски тоже низкие. Вам не нужно волноваться, возможно у малыша просто маленький носик. Вы правильно сделали, что отказали, так как эта процедура весьма рискованная для вашей беременности
Анастасия, спасибо за отклик, я ещё добавила фото профиля плода. Если это имеет какое то значение - посмотрите, пожалуйста
Принятый ответ
у ребенка хороший маленький носик, поверьте, он совсем не похож на нос человека с хромосомной аномалией
Принятый ответ
Здравствуйте. У вашего Малыша просто аккуратный маленький носик . По 1 скринингу достоверность которого 86-88 % у вас очень низкие риски , нипт достоверен на 99 % у вас низкие риски . Кордоцентез вам не показан .
Похожие вопросы по теме
- 28 минут назад5 ответов
- 1 час назад5 ответов
- 3 часа назад6 ответов
- 4 часа назад5 ответов