Стоит ли сделать кордоцентез? — вопрос №1489559

Question

Стоит ли сделать кордоцентез? — вопрос №1489559

Елена

910 просмотров

2 августа 2023

Здравствуйте. Хочется послушать ещё мнение специалистов. Беременность 25 недель. С 1 скрининга диагноз аплазия нк, позже гипоплазия. Все результаты узи и крови прилагаю в последовательности. На первой консультации генетика - показаний для пренатального кариотипирования плода на момент консультации нет. Ждали второй скрининг и результаты эхо кг плода. Вчера на консультации уже другой генетик предложила кордоцентез, так как гипоплазия сохраняется, но не настаивала, сказала все взвесить, так как в моем случае есть риск резус конфликта. Подписала отказ, но снова засело сомнение как же лучше поступить. У меня сдан нипт, так же биохимические скрининги 1 и 2 триместра с низкими рисками. Ещё меня смутило соотношение длины носовых костей к толщине преназальных тканей, на 2 скрининге было норма (0.75) а в 23_24 недели 0.95, при норме 0.8. Хоть узист и написала норма, но я думаю она просто не исправила шаблон. Если с гипоплазией я смирилась и понимаю, что это может быть и вариант нормы, то сейчас меня пугает толщина преназальных тканей. Стоит ли рискнуть на кордоцентез в моей ситуации? Насколько оправданы риски?

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

кордоцентез гипоплазия нипт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 2 августа 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, тут ещё есть такой 1 этический вопрос, который нельзя оставить без внимания. Срок уже большой , беременность сохраняется и подобный анализ никак существенно не повлияет на саму беременность и т д. + Инвазивный скрининг направлен на основные патологии , которые имеют большую распространенность, но реально генетических патологий очень много , т.е. исключается и подтверждается только то, на что сделан анализ. Встречается ли такое в норме у здоровых детей? Да, т.к. это только "риск" рождения ребенка с возможной патологией. Риски от процедуры есть свои , + есть риск сенсибилизации, учитывая риски биохимические и нормальное УЗИ по другим органам и системам, большой срок , отказ , в целом, очень рациональный.

Пожаловаться

Елена, 2 августа 2023

Клиент

Любовь, спасибо за отклик. Я добавила ещё фото профиля плода, если это может иметь значение - посмотрите, пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 2 августа 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
На первом скрининге риски хромосомных аномалий у вас очень малы.
При благоприятном 1 скрининге 2 скрининг уже не проводится, просто узи, без попыток прогнозирования ХА.
Никто не мог бы предложить вам кордоцентез. По крайней мере, настолько ответственно, чтобы кто-то взялся его выполнять. Эти операции проводятся областными/краевыми МГК и без очень веских показаний они выполнять его не станут.
Думаю, вам не стоит волноваться

Пожаловаться

Елена, 2 августа 2023

Клиент

Игорь, спасибо за отклик, я ещё добавила фото профиля плода. Если это имеет какое то значение - посмотрите, пожалуйста

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 2 августа 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Нет, никакого значения. Что бы там ни было - один маркер ХА уверенно "перевешивается" благополучием остальных.

Пожаловаться

Елена, 2 августа 2023

Клиент

Игорь, большое спасибо вам. А что можете сказать про соотношение нк к тпт?

Пожаловаться

Елена, 2 августа 2023

Клиент

Игорь, это толщина преназальных тканей. Спасибо ещё раз)

Пожаловаться

Якушева Анастасия Олеговна, 2 августа 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, если по результатам НИПТ у Вас низкий риск развития ХА, то нет смысла в проколе, так как НИПТ более достоверен, тем более, что по скринингам риски тоже низкие. Вам не нужно волноваться, возможно у малыша просто маленький носик. Вы правильно сделали, что отказали, так как эта процедура весьма рискованная для вашей беременности

Пожаловаться

Елена, 2 августа 2023

Клиент

Анастасия, спасибо за отклик, я ещё добавила фото профиля плода. Если это имеет какое то значение - посмотрите, пожалуйста

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Фетометрия плода

2 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Полина

Результаты 1 скрининга беременности

5 ответов

2 часа назад

700.00 р.

Марина, Ростов-на-Дону

Фотометрия больше срока берн

5 ответов

3 часа назад

700.00 р.

Ольга

Странные движения у малыша

4 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Мария, Москва

Шейка на 32 неделе беременности

2 ответа

4 часа назад

699.00 р.

Ксения, Москва

Нет овуляции

3 ответа

5 часов назад

700.00 р.

Надежда

Задержка развития плода

3 ответа

5 часов назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кудинова Любовь Юрьевна, 2 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-02T12:10:53+03:00

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 2 августа 2023

Акушер, Гинеколог

Конечно фото визуально не выдает нам так патологий, из-за того, что все в мм.

Принятый ответ

Поспелов Игорь Игоревич, 2 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-02T13:48:50+03:00

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 2 августа 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Соотнотношение длины носовой кости к чему бы ни было (что бы ни значило тпт, чувствую, что это "воротник") - скажу, что это бесплодное умственное упражнение. Как соотношение зеленого к соленому.

Принятый ответ

Якушева Анастасия Олеговна, 2 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-02T12:08:16+03:00

Пожаловаться

Якушева Анастасия Олеговна, 2 августа 2023

Акушер, Гинеколог

у ребенка хороший маленький носик, поверьте, он совсем не похож на нос человека с хромосомной аномалией

Принятый ответ

Темирханова Анжелика, 2 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-02T12:24:22+03:00

Пожаловаться

Темирханова Анжелика, 2 августа 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. У вашего Малыша просто аккуратный маленький носик . По 1 скринингу достоверность которого 86-88 % у вас очень низкие риски , нипт достоверен на 99 % у вас низкие риски . Кордоцентез вам не показан .

Принятый ответ