Комментарий по результатам биопсии — вопрос №1493540

Question

Комментарий по результатам биопсии — вопрос №1493540

Анна

347 просмотров

4 августа 2023

Здравствуйте, прокомментируйте, пожалуйста, результаты биопсии желудка и кишечника. К врачу еще не скоро попаду, но хочу уже сейчас понять, что меня ждет. Кишечник вроде в порядке более илитменее, а вот желудок - беда! Я так понимаю, что это очень плохо и следующая стадия - рак. Еще и вопрос про аутоиммунку, жду результаты на антитела. (Цель гастроскопии и колоно была боли в желудке и животе). Подскажите, как долго до рака.

Возраст: 37

Хронические болезни: гастрит

Вопрос закрыт

рак

Метаплазия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анна, 4 августа 2023

Клиент

Мария, антитела к париетальным клеткам пришли 1:40. Это прям граница нормы. Как это понять

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 4 августа 2023

Гастроэнтеролог

Антитела к внутреннему фактору Кастла

нужно оценивать с этим анализом

Пожаловаться

Анна, 4 августа 2023

Клиент

Полина, антитела к париетальным клеткам 1:40. Прям граница норма. как это понять

+ 1

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 4 августа 2023

Гастроэнтеролог, Гепатолог

результат спорный, антитела к внутреннему фактору Касла вы сдавали?

Пожаловаться

Анна, 4 августа 2023

Клиент

Полина, нет, еще не сдавала. Сдам на днях. Скажите, если это все же аутоиммунный, то ситуация еще хуже? Ничего сделать нельзя и в будущем это в любом случае рак? Ведь аутоиммунный нельзя остановить

+ 1

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 4 августа 2023

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Да, сдайте обязательно, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз.
На самом деле нет, аутоиммунные заболевания не все и не всегда приводят к раку. Есть зафиксированный определённый статистический процент и он совсем небольшой для аутоиммунного гастрита

Пожаловаться

Анна, 5 августа 2023

Клиент

Елена, здравствуйте! париетальные клетки у меня ровно 1:40. Остальное сдам на днях. Но похоже все же аутоиммунный, да?
А если так, то регресса мне не видать и будет только прогрессировать, как бы я не лечилась? Меня это и беспокоит, как быстро аутоиммунка добивает в итоге?

+ 1

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 5 августа 2023

Гастроэнтеролог

Больше похоже на аутоиммунный.
При аутоиммунном нужно будет наблюдать за уровнем витамина в12 и периодически пропивать Де-нол и Ребагит. Прогрессирует он крайне медленно. Вы поймите, что аутоиммунный гастрит, если он есть, не всегда переходит в онкологию, только в 5 % случаев, это очень-очень маленький показатель.

Пожаловаться

Анна, 5 августа 2023

Клиент

Елена, зная свою везучесть я и попаду в эти 5%. Скажите, если так случится, то ведь, делая гастроскопию с биопсией каждый год, смогут обнаружить рак на 1 стадии, на раннеей стадии?

+ 1

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 5 августа 2023

Гастроэнтеролог

Да, обязательно нужен контроль ЭГДС 1 раз в год с биопсией по OLGA. По нему всегда выявят какие-то отклонения, если они появятся.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Юперио, побочный эффект- снижение пульса, сильная слабость, плохое самочувствие

4 ответа

4 февраля 2021

Ольга, Омск

Вопрос закрыт

Расшифровка ПЭТ-КТ

4 ответа

22 ноября 2023

Александра, Краснодар

Вопрос закрыт

Гиперплазия клеток

1 ответ

3 апреля 2024

Ирина

Вопрос закрыт

В течении года повышены лейкоциты и нейтрофилы абсолютные, может ли быть онкология ?

1 ответ

21 августа 2024

Михаил, Уфа

Вопрос закрыт

Паппилома или меланома??

7 ответов

20 октября 2024

senparis@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Голицына Мария Александровна, 4 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-04T14:13:59+03:00

Здравствуйте по гистологии признаки атрофического гастрита тела желудка с метаплазией.

стоит дообследоваться
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.

Антитела к внутреннему фактору Кастла
Антитела к париетальным клеткам желудка.

скорее всего это аутоиммуный гастрит.
в родне есть проблемы с желудком?

да это состояние может привести при дальгнейшем развитии к дисплазии, а дальше к появленю атипичных клеток(рак).

по этот процесс не быстрый.
при лечении(гастропротеткоры-ребагит, при эрадикации хеликобактера, если его найдут) процесс замедляется или останавливается.

и если адже он идет дальше, при своевременном выявлении выполняют эндоскопическую резекцию или РЧА этих участков.

необходимо делать фгдс в режиме NBI и с биопсией по олга 1 раз в год.

сдать на хеликобактер нужно, (по гистологии погут быть ошибочно, тк зависит от того откуда взяли)

Рязанова Полина Дмитриевна, 4 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-04T14:43:13+03:00

Здравствуйте, изменения по биопсии больше характерны для аутоиммунного гастрита, но необходимо все-равно обследоваться на наличие инфекции Н. пилори.
По поводу аутоиммунного гастрита:
- кровь на антитела к париетальным клеткам желудка
- антитела к внутреннему фактору Касла
Для оценки работы желудка учитывая атрофию можно выполнить гастропанель со стимулированным гастрином
Аутоиммунный гастрит, к сожалению, не поддается лечению, но если выявляется инфекции хеликобактер пилори, то её обязательно нужно будет пролечить, лечение значительно замедлит прогрессирование атрофии, метаплазии.
Если подтверждается аутоиммунный гастрит, то ваша задача контролировать уровень витамина В 12, железа пожизненно, т.к. на фоне данной патологии развивается дефицит витамина В 12, может развиться анемия - эти состояния потребуют коррекции.
На самом деле, согласно научным исследованиям абсолютно далеко не всегда атрофия и метаплазия переходит в рак, риск прогрессирования всего 0.1-0.3% в год.
А контролировать ФГДС рекомендуется 1 раз в 3 года

Худякова Елена Сергеевна, 4 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-04T23:49:47+03:00

Анна, здравствуйте.
Посмотрела Ваши результаты обследований.
В желудке - атрофический гастрит с метаплазией.
В этом нет ничего страшного, это не рак и до рака очень-очень далеко и совсем не обязательно, что он вообще разовьется. Процент людей, у которых после такого диагноза развилась онкология - очень низкий. Нужно провести дополнительное обследование, чтобы выяснить причину атрофии с метаплазией:
1. Кал на АГ х.пилори или с13-Уреазный дыхательный тест - за 2 недели до исследования отменить все ИПП, за 4 недели отменить любые антибиотики и препараты Висмута. Если хеликобактер обнаружится - ее нужно пролечить, если вылечим хеликобактер - атрофия войдет в стадию регресса, дальше развиваться не будет.
2. Антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла + витамин В12. По данному исследованию мы посмотрим не является ли причиной возникновения атрофии в желудке аутоиммунный процесс. Сдавать нужно обязательно все 3 анализа (витамин В12 в том числе). Если это аутоиммунный процесс нужно будет поддерживать слизистую оболочку желудка пропивая 2 раза в год курсами препараты Де-нол и Ребагит. Делать контроль ЭГДС с биопсией по OLGA 1 раз в год и контролировать уровень витамина В12

Гвоздева Марина Юрьевна, 5 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-05T13:05:05+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 5 августа 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По результатам гистологического исследования слизистой желудка - слабовыраженная степень атрофии без метаплазии эпителия. Процесс обратимый. Назначение терапии с учетом жалоб и результатов ФГДС.

Принятый ответ