Что вас беспокоит?
Заместительная гормональная терапия
Добрый день. Принимаю уже третий год ярина-плюс. Посоедние 6месяцев без перерыва на месячные. Так себя лучше чувствую. Но набрала сильно вес.,сильные отёки. Хочу перейти на фемистон или Анжелик. Ярину назначил гинеколог тогда были сильные приливы и месячные не регулярные, пролактин был снижение и по УЗИ угасание яичников. . Рост 174 ,вес сейчас,87 ,49 лет. Посоветуйте на какой препарат лучше перейти?!
Здравствуйте!
В данном случае, препаратом выбора будет Фемостон 2/10.
Перед назначением ЗГТ Вам необходимо дообследование:
1. Общий анализ крови, биохимичесеий анализ крови, коагулограмма
2. Общий анализ мочи;
3. Мазок на онкоцитологию;
4. Маммография или УЗИ молочных желез
5. УЗИ ОМТ
6. УЗДГ вен нижних конечностей
7. ЭКГ
С результатами обследования необходимо обратиться к гинекологу для назначения терапии.
Елена, скажите, а чтобы анализы сдать сколько времени не принимать Ярину, я сейчас на ней? И предохраняться дополнительно потом нужно будет, если пить Фемистон? И в какой дозировке его пить?
Прием Ярины на результаты анализов не повлияет, можете не прекращать прием КОК для их сдачи.
Да, обязательно.
Фемостон не является контрацептивным средством.
По 1 таблетке 1 раз в день.
Елена, спасибо. А чем можно предохраняться при приёме ЗГ-т? Можно ли пить одновременно Ярину и фемистон? Не будет ли это большой нагрузкой на печень? Или что-то другое надо? Подскажите пожалуста.
Принятый ответ
Нет, принимать КОК на Фемостоне, конечно же, нельзя.
Из средств контрацепции можно применять барьерные (например, презерватив). Можно применение презерватива совмещать со спермицидами.
Здравствуйте! Из препаратов заместительной гормональной терапии лучше перейти на схему с трансдермальным Эстрожелем + препарат прогестерона (Дюфастон, утрожестан или ипрожин) во 2ю фазу цикла.
Трансдермальные формы гормонов по статистике по сравнению с таблетированными формами лучше усваиваются и дают меньше побочных эффектов, тем более у Вас дискинезия желчных путей.
Если все-таки удобнее таблетки, тогда рекомендую Климонорм.
Перед приемом ЗГТ нужно обязательно пройти узи малого таза, маммографию, мазок на цитологию шейки матки, липидный профиль, глюкоза крови.
Екатерина, спасибо. Но мне удобнее принимать ЗГ-т без жёсткого контроля дней
как вы написали. Могу я принимать ЗГ-т в таблетках и параллельно поддерживать жкт другими препаратами? И что лучше всё же фиместон или анжелик , чем климонорм - он вроде менее эффективен?
А предохраняться нужно дополнительно и какими гормонами, чтобы можно было пить в месте с ЗГ-т?
Принятый ответ
Анжелик - это монофазный препарат, в нем в каждой таблетке одинаковый состав, Вам его рановато принимать, Вам лучше пока ЗГТ в циклическом режиме пить, т.е. когда сначала только эстроген 14 дней идет, а потом еще на 14 дней добавляется эстроген+ гестаген.
Если жалобы выраженные, лучше остановиться на Фемастон 2/10 или на Климонорм. У них доза эстрогена оптимальная, мне оба препарата нравятся, оба в большинстве случаев дают хороший результат, так что тут выбор за Вами.
Если жалобы не выраженные, умеренные, тогда можно Фемастон 1/10, здесь уже дозе эстрогена поменьше.
Все препараты ЗГТ не обладают контрацепцией. Поэтому если контрацепция для Вас важна, можно внутриматочную спираль установить.
Здравствуйте! При симптомах климакса КОК не является препаратом выбора, нужно использовать ЗГТ. Можно выбрать либо Фемостон 1/10 (дозировка 2/10 для женщин до 45 лет) по 1т*1р в день, либо Эстражель по два нажатия на кожу живота с 5 по 25 день, плюс Утрожестан 200мг с 16по25д.м.ц. Второй вариант наиболее предпочтителен, учитывая проблемы с ЖКТ. Перед началом приёма нужно сделать УЗИ гинекологическое, маммографию, мазок на онкоцитологию, развернутый анализ крови, коагулограмму, биохимический анализ крови, ЦДС сосудов нижних конечностей
Елена, спасибо. Скажите, мне не очень удобен второй вариант, могу я пить Фемистон и поддерживать печень и жкт другими препаратами? Надо ли дополнительно предохраняться? И вы пишите, что по 1т1раз в лень до 45 лет, но мне уже 49. Значит другой вариант приёма Фемистона? И скажите у меня отёки всё время, может мне перейти на Анджелик?
Принятый ответ
Да, можно принимать Анжелик по1т*1р в день, либо Фемостон 1/10. Нет, нужно пить по одной таблетке что первого, что второго препарата, но только в дозировке 1/10, дозировка 2/10 не подойдёт. Предохраняться нужно, этого можно не делать только когда менструаций не будет 2 года. Курсовой приём препаратов для печени будет вполне уместен
Похожие вопросы по теме
- 12 Мая 20181 ответ