Головокружения

Андрей Цапко7 Августа 2023

4.2

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам КТ головного мозга выявлены возрастные изменения сформировавшиеся на фоне скачков АД и гипоксии.
По КТ шейного отдела позвоночника выявлены признаки остеохондроза и артроз межпозвоночных суставов
По результатам УЗИ сосудов - атеросклеротические изменения без признаков стеноза (закупорки сосудов), только сужение - нужен контроль в динамике 1 раз в год.
Вероятнее всего у Вашей мамы доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение - возникающее за счёт образования отолитов во внутреннем ухе.
Лечение заключается в проведении вестибулярной гимнастики по методике Эпли и Семонта. А также прием бетагистина 24 мг по 1 таблетке 2 раза в день, 30 дней.
Массаж шейно-воротниковой зоны не противопоказан, но только после уменьшения головокружения.

Алёна Толмачева7 Августа 2023

2.3

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию результатов обследований, в частности по КТ головного мозга описываются сосудистые изменения - это достаточно распространённая ситуация. Наиболее часто они встречаются у пациентов с артериальной гипертензией, атеросклерозом сосудов и сахарным диабетом. Однако, иногда они могут быть и без данных заболеваний, не сопровождаясь какими либо проявлениями.
Обычно сначала врачи рекомендуют исключить возможные причины. Для этого проводится неврологический осмотр, исследование общего анализа крови, СОЭ, липидного спектра, гликированного гемоглобина. Важно получить информацию о сосудистых заболеваниях у ближайших родственников. Если изменений не выявляют, то рекомендуют регулярный контроль артериального давления, умеренную физическую активность, придерживаться средиземноморской диеты, а также динамическое наблюдение и контрольное обследование в динамике. По описанной симптоматике и заключению КТ и УЗИ сосудов шеи приступ головокружения не исключает проявления вертебро-базилярной недостаточности- обратимое нарушение кровообращения это состояние, при котором возникает уменьшение кровоснабжения в системе артерий: базилярной и позвоночных. Рекомендую лечение препаратом Арлеверт по 1 табл. 3 раза в день 2-3 недели, дополнительно сосудистый препарат - Дузофарм 50мг. 1 табл. 2 раза в день в течение 10 дней, регулярная физическая активность, желательно уменьшение употребления возбуждающих напитков: кофе, крепкий чай, стараться высыпаться по 7-8 часов, и нормализовать по -возможности режим труда/отдыха, выполнять лечебную гимнастику для шейного отдела.

Татьяна Димакова7 Августа 2023

3.6

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте ! Вам нужно обратиться к отоневрологу (это ЛОР или невролог прошедшие доп обучение). По описанию проблема в ухе Доброкачественное позиционное головокружение (ДППГ). ТОЛЬКО ПОСЛЕ ОСМОТРА когда врач определяет в каком канале проблема проводится лечебный маневр Эпли, Брандт Дароф и др чтобы отолит полетел на место. Не рекомендую делать никакие гимнастики и массаж чтобы не спровоцировать обострение шейного хондроза.

Юлия Бикасова7 Августа 2023

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте, по кт гм(ничего критичного-анатомические особенности), по позвоночнику(признаки остеохондроза), по узи возрастные измения- можно попробовать витамин д, омега 3, фезам.

Нонна Мкртчян7 Августа 2023

4.6

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте Жанна ??!Ваши жалобы это доброкачественное пароксизмальное головокружение Оно возникает из-за того, что происходит смещение отолитов (статолитов) они отделяются и попадают в просвет одного или нескольких полукружных канальцев,захватывается в заднем полукружном канале в куполе (купололитиазис) или свободно плавает в рукаве канала (каналолитиазис ) и раздражает рецепторы вестибулярного аппарата и нервных окончаний во время поворота головы под действием силы тяжести возникает движение эндолимфы которая раздражает рецептор полукружного канала и возникает вся клиника Проба Дикс–Холлпайка можете найти видео и проделать в доме ,но лучше доктор отоневролог ,предназначена для выявления ДППГ с повреждением заднего и переднего полукружного канала. Оно лечится специальными маневрами ,манёвры Эппли , не препаратами.
проба является положительном, если при ее выполнении возникает нистагм, а также развитие (головокружение системного характера, тошнота вплоть до рвоты)
Вот по этой ссылке проведите пробу