Генетический риск невынашивания плода — вопрос №1499456

Question

Генетический риск невынашивания плода — вопрос №1499456

Анастасия

237 просмотров

8 августа 2023

Здравствуйте. Была зб, генетика показала Сшт. Перед следующей беременностью решила провериться тщательней. Сдала анализы ( оак, гемостаз расширенный и гинетический риск невынашивания беременности). Хотела бы получить расшифровку этих анализов. Особенно интересуют риски

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

беременность

гемостаз

замершая

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анастасия, 8 августа 2023

Клиент

Елизавета, а то что остальные результаты не совпадают с референсами, ничего страшного? Просто начиталась, что ничего хорошего нет. И получается фолиевая тоже усваивается?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Бурцева Елизавета Алексеевна, 8 августа 2023

Гематолог

Изменения лейкоцитарной формулы - не страшно, такое может быть после контакта с вирусом, в том числе бессимптомным. Никаких действий, кроме контроля в динамике, в настоящий момент не требует.
Остальные мутации - нет, не страшно, они значения не имеют.
А почему возник вопрос про фолиевую кислоту?

Пожаловаться

Анастасия, 8 августа 2023

Клиент

Елизавета, просто хотела узнать осваивается ли у меня фолиевая, я как понимаю этот анализ показывает и это тоже ? Или я путаю?

Пожаловаться

Бурцева Елизавета Алексеевна, 8 августа 2023

Гематолог

Анастасия, нет, никак не показывает. Генов, регулирующих обмен фолатов, много; мутации в них есть у очень большого количества людей, безо всяких проявлений и последствий. Поводом для дополнительного назначения фолиевой кислоты или дообследования выявление таких мутаций не является.

Пожаловаться

Анастасия, 8 августа 2023

Клиент

Мария, здравствуйте, хорошо, спасибо. А на что влияет ачтв? Какие факторы могли повлиять на его удлинение?

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 8 августа 2023

Гематолог

Анастасия, удлинение АЧТВ говорит о склонности к кровоточивости, проще говоря о «жидкой» крови. Может удлиняться на фоне антикоагулянтной терапии например.

Пожаловаться

Анастасия, 8 августа 2023

Клиент

Мария, это как то влияет на зачатие и вынашивание ? И нужно ли с этим что то делать?

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 8 августа 2023

Гематолог

Анастасия, само по себе удлинение АЧТВ не влияет, а вот причина из за которой оно удлиняется может.

Пожаловаться

Анастасия, 8 августа 2023

Клиент

Мария, те анализы которые вы написали, получается как раз для исключения антифосфолипидного синдрома?

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 8 августа 2023

Гематолог

Анастасия, нет, только волчаночный антикоагулянт. Но в первую очередь вам нужно пересдать коагулограмму в любой другой лаборатории еще раз. И только после подтверждения удлинения АЧТВ начать дообследование, так как часто бывают лабораторные ошибки.

Пожаловаться

Анастасия, 8 августа 2023

Клиент

Диляра, нет, без причинных кровотечений не было. Единственно, после удаления зуба долго могло кровить

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 8 августа 2023

Гематолог, Терапевт

Тогда пока только волчаночный антикоагулянт и контроль АЧТВ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не могу забеременеть

2 ответа

23 июля 2017

Евгения, Белгород

Вопрос закрыт

Беременность выделения коричневого цвета.

7 ответов

15 июля 2021

irina-gsnin@mail.ru, Ясный

Вопрос закрыт

Беременность при незащищенном сексе

1 ответ

14 мая 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Придавили в транспорте

5 ответов

20 ноября 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Анализ на НИПТ

1 ответ

20 декабря 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бурцева Елизавета Алексеевна, 8 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-08T06:38:09+03:00

Анастасия, здравствуйте.
Генетический анализ предрасположенности к тромбозам у Вас нормальный, тромбофилии не выявлены. Мутации F2 и F5 не обнаружены; остальные клинического значения не имеют. На риск невынашивания эти мутации не влияют.
АЧТП пересдайте в динамике в другой лаборатории, учитывая его повышение.

Грекина Мария Игоревна, 8 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-08T07:15:10+03:00

Здравствуйте, Анастасия, анализы крови у вас хорошие
По общему анализу крови имеются только признаки перенесённой вирусной инфекции
Коагулограмма в норме
Данных за наличие тромбофилии у вас нет - имеют значение только 2 мутации в генах F2 и F5, остальные полиморфизмы не имеют клинического значения и встречаются у многих людей

Дополнительно необходимо проверить уровень ферритина, Гомоцистеина, гормонов щитовидной железы (ТТГ, свободный Т4 и Т3)

Головизнина Мария Сергеевна, 8 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-08T09:04:57+03:00

Анастасия, добрый день.
По данным вашего генетического анализа у вас нет наследственной тромбофилии (клинически значимы изменения только фактора II и V). Остальные мутации генов гемостаза это носительство, которое встречается у 10-30% населения и клинически не значимо, не повышает риски тромбозов, не влияет на вынашивание.
По коагулограмме есть удлинение АЧТВ, рекомендуется первостепенно пересдать коагулограмму в любой другой лаборатории. При повторном изолированном удлинении АЧТВ сдать кровь на факторы свертывания 8,9,11,12, фактор Виллебранда, волчаночный антикоагулянт.
Остальные показатели в норме.

Биктимирова Диляра Рамисовна, 8 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-08T12:02:19+03:00

Анастасия, здравствуйте!
По представленному генетическому анализу у вас наследственные тромбофилии не выявлены (нет мутации 2 и 5 фактора свёртывания). Остальные выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; а также не могут являться причиной потери беременности, лечения никакого не требуют.
По лейкоформуле у вас есть признаки перенесённой инфекции.
По коагулограмме обращает внимание повышенный уровень АЧТВ. Дополнительно нужно сдать анализ на волчаночный антикоагулянт. Для определения необходимости дальнейших исследований нужно знать, беспокоят ли вас в целом симптомы повышенной кровоточивости (не бывает ли носовых, десневых кровотечений, синяков, маточных кровотечений и т д)? Если нет, дообследование не требуется. Если да, коагулограмму (АЧТВ) нужно оценить повторно. Если сохраняется повышение, требуется дополнительная количественная оценка уровня 8,9,11,12 факторов свёртывания крови.

Accepted Answer · 2023-08-08T12:04:15+03:00

Здравствуйте, выявлен полиморфизм низкого риска тромботических осложнений, в этом случае при отсутствии отягощенного тромьотического анамнеза и плохой наследственности гепаринотерапии на показана. Обращает на себя внимание удлинение АЧТВ( риск кровотечений), пересдайте ещё раз этот показатель через месяц.