Консультация педиатра /

Лактазная недостаточность — вопрос №1500062

400 просмотров

Здравствуйте! Немного повторюсь. Ребенку 3,5 месяца, полностью на ИВ (смесь НАН опти про, по 150 мл 6 раз в сутки), в весе прибавляет хорошо. Пока был на грудном вскармливании был желтый водянистый стул, в весе плохо набирал . Беспокоят постоянные срыгивания, от кормления до кормления , разными порциями, и створоженным и нет. Был стул 1 раз в 2-3 дня, темно-болотного цвета с гнилостным запахом, не самостоятельно. Сдали кал на упф, по результатом пропили энтерофурил 7 дней, линекс. Сейчас желто-зеленый немного пенистый стул (1раз в сутки, иногда сам иногда с газоотводкой) с кисло-гнилостным запахом, по консистенции как сметана. Срыгивания так и остались. Пересдали кал на упф, по результатом назначили лечение секстафаг 5 мл в рот 1 раз и 1 раз 10 мл клизму, в течении 10 дней. Все время при этом мед.отвод от прививок. Ребенок активный, веселый. 06.08 сдали анализ кала на углеводы результат прилагаю. По капрограмме сказали только слизь 1. Педиатр назначила безлактозную смесь нан и капли максилак. Сказала сразу полностью переходить на безлактозную . Можно разве сразу полностью переходить на безлактозную смесь? Процент углеводов невысокий может можно чередовать кормления с нан опти про с добавлением лактазара? Ведь лактоза тоже нужна для развития!??! Или есть какая то более подходящая нам смесь? Дала только пока один раз безлактозную нан 150 мл.

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, микрофлора у детей в данном возрасте ещё устанавливается, поэтому анализ на дисбактериоз не информативен, по нему лечение не назначаем, смотрим только на клинику.
Анализы ещё не видно.
Можно не переходить на безлактозную смесь, а просто добавлять фермент.
Лактазар из рассчета капсула на 100 мл смеси непосредственно перед кормлением растворив в лодке со смесью.
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Надежда
Анализ кала на дисбактериоз не информативный и лечить его не нужно
Флора детей ежедневно меняется, поэтому данный анализ считывается не информативным
По анализу на углеводы у ребёнка есть лактазная недостаточность
Смесь менять не нужно, достаточно давать каждое кормление ферменты лактоазы-Лактазар, лактаза беби или колиф

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья, я уже дала одно кормление безлактозной смесью! может есть какая то более оптимальная линейка смесей для нас, например со сниженным количеством лактозы?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Нет, только безлактозная смесь
Ничего страшного не будет, то что вы дали 1раз
Клиент
Дарья, у меня есть лактазар в капсулах. Его прям каждое кормление добавлять в смесь?
Клиент
Дарья, и как долго принимать лактазар? Если даю в одно кормление150 мл, лактазара 1,5 капсулы надо?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Да, каждое кормление, 1 капсула на 100мл
Пока даете до 6 мес даете, далее с постепенной отменой смотреть
Клиент
Дарья, почему лучше добавлять в свою смесь лактазар лучше чем уйти на безлактозную ??
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Не лучше, можете перейти на смесь, как хотите
Просто подобрать смесь сложно, может не пойти ребёнку, поэтому проще всего добавлять фермент в ту смесь, которую кушаете
Клиент
Дарья, а можно ,например, давать 2 кормления безлактозной, а остальные 4 обычную смесь с добавлением лактазара? Или лучше не мешать все?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Смысла нет
Нужно что-то одно
Клиент
Дарья, я просто читала что с безлактозной смесью прикорм труднее вводить. И для развития мозга и глаз нужна лактаза. А в безлактозной если её нет, то ничего не разовьется?) Это правда?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Не правда
Очень часто встречается ЛН у детей
Клиент
Дарья, скажите пожалуйста , а если я буду переводить с обычной на безлактозную смесь, когда буду давать порцию обычной смеси лактазар добавлять? Или не надо?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
В обычную смесь нужно добавлять
Клиент
Дарья, а резко можно перейти? Как сказала врач , «если не подойдет то не подойдет»!
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Нет!
Любая смена смеси это нагрузка на жкт
Переходим на новую смесь заменяя по 30мл в сутки
Принятый ответ
Клиент
Дарья, я пока думала что делать три раза в итоге накормила новой смесью… Вроде живот не разболелся.На ночь тогда дать старую смесь и добавить лактазар? Как завтра начать тогда вводить смесь?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Да
Завтра даете заменяя по 60мл новой смесью
Педиатр
Здравствуйте, к сожалению, кал на дисбактериоз не имеет доказанной эффективности, нет общих норм для соотношения микроорганизмов в кишечнике, у каждого она своя, в доказанной медицине этот анализ не используется и по нему не лечат.
Действительно, есть повышения углеводов и клинические проявления лактазной недостаточности.
Поэтому можно остаться на Вашей смеси, но в каждое кормление давать препарат лактазы ( колиф, лактазар, лактаза Беби, беби док). Либо перейти полностью на без лактазную смесь.
Данное состояние у малышей носит временный характер и проходит с возрастом, после года.
Прикрепите, пожалуйста, результат копрограммы, если у Вас есть фото.
Клиент
Оксана, я уже один раз дала безлактозную смесь 150 мл( У меня есть лактазар . Его каждое кормление добавлять?
Клиент
Оксана, нет, анализа капрограммы нет.
Педиатр
Да, можно остаться на старой смеси и давать лактазар в каждое кормление. Через 2 недели приёма оценивается эффект от препарата.
Не страшно, что дали уже один раз другую смесь. Если на Лактазар не будет эффекта, то можно будет через 2-3 недели перейти на неё.
Клиент
Оксана, почему лучше добавлять в свою смесь лактазар чем уйти на безлактозную?
Педиатр
Кишечник привыкает к составу смеси, поэтому желательно сначала попробовать с прежней смесью, если не будет эффекта через 2 недели приёма, то можно перейти на безлактозную.
Педиатр
Здравствуйте, анализ кала на дисбактериоз не является информативным, поэтому на него не ориентируемся и не лечим по его результатам. Микрофлора кишечника постоянно меняется и сколько ни сдавай анализ, он будет разным.
Смесь менять не нужно, можно давать в каждое кормление Лактазар, либо Колиф. Препараты безопасные, не вызывают привыкания, можно принимать длительно. Эффект оцениваем спустя 2 недели постоянного приёма. Даём абсолютно на каждое кормление, в том числе и все ночные.
Педиатр
Добрый день
По анализу на углеводы у ребенка лактазная недостаточность. В лечении используем фермент лактазу в каждое кормление ( лактаза беби по 1 кап), эффект оцениваем через 2-3 недели.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенка вырвало после еды в 10 месяцев
27 августа 2021
fux01@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
В ушах зуд и сильное шелушение кожи
21 февраля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Выделения зеленого цвета
30 июля 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Налет на языке, запах и горечь во рту
11 января
Кирилл, Москва
Вопрос закрыт
Когда нужно переходить на другую смесь при ЛН?
13 января
Олеся, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал