Витамины после родов. Препараты от болей в пояснице. — вопрос №1500434

Question

Витамины после родов. Препараты от болей в пояснице. — вопрос №1500434

Валентина

221 просмотр

8 августа 2023

1. После родов (спустя 4 месяца) вялое состояние, сильное выпадение волос, высыпания на лице (жирная кожа, акне). Сдала анализы. Какие витамины необходимо принимать? Можно ли для быстрого эффекта проставить что-то в виде капельниц? Какие препараты разрешены в период грудного вскармливания для улучшения состояния здоровья матери?
2. В поясничном отделе имеются 2 протрубить, 1 межпозвоночная грыжа, диагностирован также артроз. До беременности раз в пол года ставила мильгама+алфлутоп+мелоксикам. Испытываю сильные боли, мази не помогают, какие препараты разрешены в период лактации?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Валентина, 8 августа 2023

Клиент

Александр, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 8 августа 2023

Терапевт

А какой у Вас вес и рост скажите пожалуйста ?

Пожаловаться

Валентина, 8 августа 2023

Клиент

Александр, рост 172. Сейчас вес 71 кг. До родов 66

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 8 августа 2023

Терапевт

У Вас железодефицитная анемия , ферритин должен быть равен массе Вашего тела , а у Вас он 25.
Это и может быть причинами выпадения волос.

Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посмотреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад)

Диета, максимально богатая продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

Пожаловаться

Валентина, 8 августа 2023

Клиент

Александр, спасибо. Да, про анемию знаю. В беременность была эта проблема, помог феринжект внутривенно. Скажите пожалуйста, в одной из клиник мне предложили поставить капельницу Золушка с глутатионом, тиоктовой кислотой и витамином С. Можно ли ставить ее в период лактации?

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 8 августа 2023

Терапевт

Честно моё личное мнение , она не нужна , а Вам её предложили только потому что это частная клиника и она стоит денег.

Пожаловаться

Валентина, 8 августа 2023

Клиент

Александр, получается, что чисто формально эти препараты не запрещены при ГВ?

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 8 августа 2023

Терапевт

Нет , препараты нельзя при грудном вскармливании , так как они могут выводиться с молоком

Пожаловаться

Валентина, 8 августа 2023

Клиент

Надежда, добрый день!

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 8 августа 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

сразу по поводу лекарств, что вы написали, к сожалению при ГВ - ничего из этого нельзя.

Пожаловаться

Валентина, 8 августа 2023

Клиент

Надежда, что можно? Есть вариант прекратить ГВ на период уколов, это можно?

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 8 августа 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например (если нет проблем с ЖКТ), сорбифер 100 мг, утром до еды, прием ежедневный (запивать полным стаканом воды). Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием сорбифера также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (после приема сорбифера) –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.

Повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы в % - это может быть после перенесенной вирусной инфекции, даже бессимптомно перенесенной (1-3-6 месяцев назад). В абсолютных числах - эти показатели в норме. Ничего с этим делать не нужно, нормализуются самостоятельно.

Есть антитела к ТПО, но гормоны щитовидной железы в норме. Это субклинический гипотиреоз. Был раньше? Нужно узи щитовидной железы сделать и контроль ТТГ и Т4 своб через 3 месяца, ттг будет если расти вверх- с этими всеми результатами к эндокринологу.

Фолиевую кислоту и В12 я бы тоже вам подняла. Фолиевая кислота по 400 мкг в день - 1 месяц, В12 - но только в проф.дозе 3 мкг в сутки, выше дозы при лактации не рекомендованы, поскольку не изучены. Отсюда и мильгамму-то нельзя, там тоже В12 есть в составе.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 8 августа 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Если можно ГВ прекратить - то курс 10 дней, конечно. проходите в виде инъекций и плюс потом 2-3 дня на выведение из крови и восстановление ГВ. Тогда мильгамму будете колоть - там В 12 есть, и уровень в крови подрастет. В9 в мильгамме нет, поэтому в таблетках пропивайте, на гв можно проф.дозу.

Пожаловаться

Валентина, 8 августа 2023

Клиент

Надежда, спасибо.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прием витаминов после коронавируса

1 ответ

11 июля 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Магний и йод во время беременности

6 ответов

9 марта 2023

Валерия, Москва

Вопрос закрыт

Постоянно хочется мяса

1 ответ

14 июня 2023

Рина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Оголь Александр Юрьевич, 8 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-08T15:45:18+03:00

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 8 августа 2023

Терапевт

Здравствуйте
Можете прикрепить анализы которые сдавали?

Принятый ответ

Лучанинова Надежда Яковлевна, 8 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-08T15:47:22+03:00

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 8 августа 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте, смотрю анализ.

Принятый ответ

Салихова Сафия Ринатовна, 9 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-09T00:24:01+03:00

Валентина, здравствуйте

1) Снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов в процентном соотношении говорит о перенесенной ранее вирусной инфекции. Может бессимптомно, может переболели ОРЗ 1-3 месяца назад.
В любом случае, изменения в процентах, сейчас вирусной инфекции нет в организме

2) Витамин Д в достаточном уровне.
Пока продолжать вит.Д, например, Детримакс в масляной форме хороший.
По 4000 ме/сут (у кормящих мам даже профилактическая доза 4000-6000 ме/сут) ежедневно. Малышу давайте 1000 ме/сут

3) Антитела к пероксидазе (АТА) повышены. ТТГ и Т4 в норме- гипотиреоза нет.
это аутоиммунный тиреоидит может быть, но не нужны никакие препараты левотироксина сейчас. просто есть вероятность развития гипотиреоза. Просто контроль ТТГ и Т4 своб раз в год

4) Ферритин очень низкий. это запасы железа. И у вас запасы истощены. Такое бывает и при нормальном уровне гемоглобина.
Это у вас латентный дефицит железа. Нужно повышать ферритин препаратами железа.

Начните тотему по 1 питьевой ампуле в сутки, пейте с апельсиновым соком через трубочку в течении месяца. через месяц проверить уровень ферритина, если ферритин не достиг 40- тотему пить продолжаете еще 1 месяц

И насчет поясницы. Только мазать местно- Гели ибупрофен/найз 3-4 раза в день. Они не сильно всасываются в системный кровоток.
Внутрь детский нурофен или ибупрофен при болях можно.
Если вы сейчас курс лечения на 10 дней начнете и свернете гв- возможны проблемы в налаживании потом. Я бы пока предложила ибупрофен внутрь, местно гели НПВП. Физиолечение можно получить.
И Хотя бы до года продолжать ГВ, пока малыш только начал прикорм, его основная еда- это молоко все равно.
Далее как завершите гв- получите курс лечения витаминами группы В в том числе

Accepted Answer · 2023-08-09T01:34:44+03:00

Здравствуйте, признаки латентной железодефицитной анемии легкой степени
Принимайте мальтофер 1т 2 раза в день во время еды курс 1-3 месяца
Добавьте в рацион добавьте железосодержащие продукты: говяжью печень, морскую рыбу, красное мясо, больше овощей и фруктов.
для выявления причин латентной анемии, нужно пройти: фгдс, фкс, узи брюшной полости, узи малого таза, кал на скрытую кровь, консультация хирурга, консультация гинеколога.
Для устранения болевого синдром разрешены пластыри нанопласт и вольтарен.