Консультация невролога /

Неделя головные боли, слабость — вопрос №1503300

195 просмотров

получили результаты МРТ головного мозга: ликвординамические изменения в виде нерезкого локального расширения субарахноидальных конвекситальных пространств в парасагиттальных отделах лобных областей, незначительной вентрикулодилатации.
МР ангиография экстракраниальных артерий. - МРА картина гипоплазии экстракраниального отдела левой позвоночной артерии. Данные за наличие артерио-венозных мальформаций, аневризматического расширения, патологическо генотического сужения экстракраниальных артерий не выявлено.
МР ангиография интракраниальных артерий - МРА картина гипоплазии V4 сегмента левой позвоночной артерии, вариант соединения позвоночных артерий - не слияние. Признаки незначительного снижения кровотока по периферическим сегментам задних, средних и передних мозговых артерий. Вариань развития Виллизиева круга в виде неполной задней трифуркации правой внутренней сонной артерии, отсутствия визуализации кровотока по левой задней соединительной артерии

Возраст: 21

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте Елена !Ничего страшного по обследованию нет Опишите подробнее головные боли :сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой ,купируется анальгетиками, какого характера, головная боль ноющая,пульсирующая,острая сдавливающая,распирающая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль какое давление при головной боли ? Какая часть головы беспокоит ?Вы тревожный человечек? На сколько баллов оцениваете интенсивность головной боли от 1 до 10? оцениваем боль по шкале VAS от 1 до 10, где 0 означает “нет боли” ,от 1 - 2 з“слабая боль” , 2 -4 “умеренная боль” , от 4-6 “сильная” ,6-8 -“сильнейшая” ,и до 10 — “очень сильная боль”
Клиент
Нонна Юрьевна, как будто давление на глаза, больше в лобной части головы, анальгетиками купируется слабо, боль сдавливающая, больше в утреннее время, по шкале 4-6 "сильная", давление при этом не повышается 120*70

Скидка 15% на анализы.

Невролог
По клинике головная боль напряжения Необходимо медикаментозная терапия с профилактической целью
подсоединить Антидепрессанты с противоболевым эффектом либо начать с легких препаратов
т Тералиджен 5 мг 1 таб перед сном – 3 дня, затем по 1 таблетка 5 мг -2 раза в день – 4 дня, затем 1 таб 5 мг -3 р в день 2 мес и также уходить с дозы каждые 4 дня уменьшая на 5 мг Отменять постепеннно , убирая по 1 таб зкаждые 3 дня
необходим
1полноценный сон
2 соблюдать режим отдыха и сна
3благоприятная обстановка дома
4 исключить после 6 компьютер ,телевизор ,гаджеты ,шумные обстановки
При болях пенталгин н ,или пиралгин ,или новиган,или спазмалгон ,но ни чаще двух раз в неделю ,так как если больше такая головная боль напряжения перейдёт в абузусную головную боль ,которая лечится тяжелее ,пройти офтальмолога глазное дно посмотреть нет ли оттека диска зрительного нерва
Невролог
Елена, здравствуйте! Какие анальгетики вы принимаете? Есть ли боли в шее?
Клиент
Елена Геннадьевна, спазган. за неделю до болей головных была боль в шее по типу хондроза
Невролог
Елена, вероятнее всего у вас головные боли напряжения и синдром позвоночной артерии. Вам помогут НПВС: нимесил 0.1 по 1х2 раза в день после еды 5-7 дней + капс. Омез 20 по 1х2 раза в день до еды за 30 мин ( для защиты слизистой желудка), т. Мидокалм 150 мг по 1х2 раза в день 3 дня, затем по 1х1 раз в день на ночь 10 дней.
Невролог
Здравствуйте. По обследованиям врожденные особенности развития. По поводу ликвородинамических изменений стоит осмотреть глазное дно у окулиста на предмет ВЧГ.
Опишите боль: давящая, пульсирующая, где болит, сколько длится приступ боли, сколько раз в месяц, чем купируете?
Клиент
Маргарита Алексеевна, боль давящая, ранее не было таких длительных периодов. Спазган.
Невролог
Это головная боль напряжения, но окулиста все же посетить. Лечится головная боль напряжения препаратами НПВС (пенталгин, ибупрофен, аркоксиа, напроксен.. ) помимо этого наладить режим труда и отдыха, чаще быть на свежем воздухе, заняться лёгким спортом, достаточный сон, ограничить гаджеты, особенно перед сном.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. У вас головная боль напряжения.
1) Рекомендую выполнить Узи сосудов шеи, сдать анализы крови на дефицитные состояния: ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный, ферритин, В12.
2) Консультация офтальмолога (осмотр глазного дна).
3) Аркоксия 90 мг 1 раз в день 7 дней, Сирдалуд 6 мг 1 раз в день в течение 7 дней (вечером), Омепразол 20 мг 2 раза в день (принимать за 30 минут до еды). Флебодия 600 мг 1 раз в день в течение 2 месяцев (улучшение венозного оттока). Фенибут 250 мг 3 раза в день в течение 1 месяца. Массаж воротниковой области.
При отсутствии эффекта от терапии обратиться к психотерапевту для подбора антидепрессантов.
Также хорошо помогает когнитивно-поведенческая психотерапия. Попробуйте метод релаксации по Джекобсону (методику можно найти в интернете).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Затяжная диарея при ковид
20 сентября 2022
Татьяна, Волгоград
Вопрос закрыт
Слабость и температура 38
13 августа 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Головная боль и тошнота в день овуляции
29 ноября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Боль в горле и голове
18 февраля
Сергей
Вопрос закрыт
Тревога после месяца приема Золофт
28 марта
Владислава
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень