Нормы гемоглобина, эротроцитов и гематокрита в 5 недель — вопрос №1503390

Question

Нормы гемоглобина, эротроцитов и гематокрита в 5 недель — вопрос №1503390

Анастасия

185 просмотров

10 августа 2023

Добрый день! Малышке 5 недель, сдали ОАК: гемоглобин 96, эритроциты 2,93, гематокрит 29, mcv 99, mch 32,8, mchc 331, rdw-cv 14,9. Педиатр бьет тревогу, говорит, что признаки гемолитической анемии. Подскажите, пожалуйста, действительно ли это так? Выписали из роддома в срок, отклонений по анализам не было. Спасибо.

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

норма

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 10 августа 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте, для такого возраста норма гемоглобина от 100,
гематокрит 31-55,
Эритроциты 3-5,4
МСV 85-123
MCH 28-40
MCHC 29-37
RDW 11,5-16

Получается, что к то анемия легкой степени
Можно добавить препараты железа, ничего страшного в этом нету
Вам уже что-то назначили?

Пожаловаться

Анастасия, 10 августа 2023

Клиент

Ирина Владимировна, нет, отправили на консультацию к гематологу. Очень переживаю. Мы еще сдавали анализ на билирубин и алт, аст. Посмотрите, пожалуйста, такой уровень билирубина не свидетельствует о гемолитический анемии? Педиатр говорит, что нормализуется к трем месяцам.

Пожаловаться

Анастасия, 10 августа 2023

Клиент

Ирина Владимировна, анализ билирубина прикрепила

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 10 августа 2023

Гематолог, Терапевт

Анастасия, здравствуйте!
Норма гемоглобина для 1 месяца от 100 г/л, эритроцитов от 3.3, гематокрита от 29%. Для 2 месяцев от 90 г/л, эритроцитов - от 2.7, гематокрита от 28 - это все физиологическая анемия.
Остальные показатели в пределах нормальных значений для обоих возрастов.
У ребенка сейчас, вероятнее всего физиологическая анемия, не требующая лечения.
Билирубин может быть повышен как следствие желтухи.
Пока убедительных данных за гемолиз нет. Ребенок родился доношенным? С нормальной массой тела? На каком вскармливании сейчас ребенок?
Можно будет проконтролировать анализ крови в 2 месяца, если показатели не снизятся ниже указанных выше цифр, лечение не требуется.

Пожаловаться

Анастасия, 10 августа 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, родилась в 38 недель и 4 дня, вес был 2850. При выписке вес был 2829. Сейчас 3990 весит. Полностью на ГВ.

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 10 августа 2023

Гематолог

Здравствуйте, Анастасия, норма гемоглобина для вашего возраста от 100г/л

В настоящее время данных за наличие гемолитической анемии мало

Через 2 недели вам необходимо сдать общий анализ крови обязательно с уровнем ретикулоцитов, ферритин, биохимию крови - общий белок, общий билирубин и его фракции, прямую пробу Кумбса

Если вы на ГВ - вам самой необходимо сдать общий анализ крови и проверить уровень ферритина и далее при необходимости начать прием препаратов железа

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 10 августа 2023

Клиент

Мария Игоревна, я вчера тоже сдавала анализы. Приложила, посмотрите, пожалуйста.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 10 августа 2023

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, желтуха новорожденных была? Сейчас ребенок как себя чувствует? Гемоглобин нормален для новорожденного вполне.

Пожаловаться

Анастасия, 10 августа 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, она была желтенькая, врачи в роддоме контролировали уровень билирубина, было все в пределах нормы. Какого-то лечения не назначали дополнительного. Сейчас чувствует себя хорошо, кушает, спит, гуляет. В весе прибавляет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Частый стул у ребенка при ИВ

3 ответа

19 сентября 2021

Валентина

Вопрос закрыт

Температура до 37,5 в течении 7 месяцев

3 ответа

7 августа 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Труханова Ирина Владимировна, 10 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-10T08:12:40+03:00

Не переживайте, уровень билирубина не высокий, он и правда нормализуется к 3 месяцам. У ребёнка есть гемолитический процесс, но это норм в таком возрасте, так как гемоглобин фетальный меняется на обычный, поэтому массово разрушаются эритроциты.

Биктимирова Диляра Рамисовна, 10 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-10T08:29:41+03:00

Тогда нужно помнить о том, что в связи с небольшим содержанием железа в грудном молоке, детям, находящимся на исключительно грудном вскармливании, необходим профилактический приём препаратов железа с 4 месяцев в дозировке 1 мг/кг ежедневно (но не более 15 мг в сутки) до тех пор, пока в рационе ребёнка не будет достаточного количества богатых железом продуктов или до 1 года. Это может быть, к примеру, мальтофер, который содержит по 2.5 мг железа в 1 капле.
Пока какое-либо лечение не требуется.

Головизнина Мария Сергеевна, 10 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-10T08:57:13+03:00

Анастасия, добрый день.
По приложенным анализам у малышки период физиологической анемии. Норма гемоглобина для такого возраста от 90-95г/л, гематокрита от 28%. Эти показатели не требуют назначения дополнительной диагностики и терапии. Данных за гемолитическую анемию нет.
Билирубин скорее всего повышен на фоне желтухи и к возрасту 2-3 месяцев нормализуется самостоятельно. И при следующем контроле сдайте общий, прямой и непрямой билирубин и общий анализ крови с ретикулоцитами.
Сейчас если малышка на ГВ то нужно не забывать о профилактике дефицита железа на первом году жизни: профилактический прием препаратов железа из расчета 1мг железа на 1кг массы тела с 4-х месяцев и до 1 года (например, в 1 капле Мальтофер 2.5мг железа, при весе ребенка 7кг суточная доза 7мг железа = 3 капли Мальтофер); вовремя вводить прикорм; поощрять кормление овощами-фруктами-мясным пюре; избегать кормления цельным коровьим и козьим молоком до возраста 1 год.

Грекина Мария Игоревна, 10 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-10T14:44:46+03:00

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 10 августа 2023

Гематолог

Ваши анализы в норме, анемии и латентного железодефицита у вас нет

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-08-10T13:03:38+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 10 августа 2023

Гематолог, Терапевт

Если была желтоватая, то уже билирубин выше 60-70 был значит. Паники никакой быть не должно, отпаивайте малышку, контроль гемоглобина, ретикулоцитов, билирубина, ЛДГ через 2 недели.

Принятый ответ