Консультация гематолога /

Ухудшение анализов. Увеличенные лимфоузлы. — вопрос №1504107

406 просмотров

Здравствуйте! Ухудшение показателей лимфоцитов и нейтрофилов. Увеличенные лимфоузлы. Прикрепляю анализы. С марта уменьшились нейтрофилы и увеличелись лимфоциты. Это хронический лейкоз? Был сегодня у онколога, он сказал показаний для биопсии нет. Сказал идти к гематологам.

Возраст: 34

Вопрос закрыт
нейтрофил
хронический лейкоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог
Андрей, здравствуйте.
По самочувствию что-то беспокоит? УЗИ лимфоузлов, брюшной полости делали? Если да - прикрепите результат.
Пожаловаться
Клиент
Елизавета Алексеевна, да делал. Я с февраля здесь. Уже сдал на все вирусы, на ВИЧ, гепатиты, делал рентген легких. Сейчас приложу ещё что есть. Сегодня к.м.н Хирург - онколог смотрел, написал в заключении что показаний для открытой биопсии нет.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
Клиент
Елизавета Алексеевна, приложил. Повторю историю. В январе переболел лёгкой простудой. В феврале заметил слева увеличенный лимфоузел. Пропивал 2 вида антибиотиков, противовирусные, витамины, иммуномодуляторы. Сдавал на все виды вирусов.из вирусов показал только высокий титр на ЦМВ. Консультировался у инфекциониста, назначил мне бицилин 5 на протяжении года 1 раз в месяц, ставлю уколы. Сегодня сдал кровь и увидел что нейтрофилы стали ещё меньше, лимфоциты ещё больше. Консультировался с гематологами и очно и заочно, сперва отправляли на проточку, потом сказали что когда абс будут выше 5 тогда идти. Сегодня увидел что практически на грани 5. Начитался про хронический лейкоз. Сижу сейчас в убитом состоянии.....((( Самочувствие в принципе нормально. Но... Першит постоянно горло и не проходит. Температура иногда прыгает до 37. Вы меня тоже консультировали в апреле и сказали что не надо так часто мерить ее, что это показатель нормы. В июле было кровотечение из носа когда закапал пиносол, было единожды, но кровь шла долго. Со стулом проблемы регулярные, кашеобразный, но со стулом уже давно проблемы. Со сном проблемы, плохо сплю. Тянет переодически шею в районе лимфоузла.
Пожаловаться
Клиент
Елизавета Алексеевна, делал УЗИ Лу шеи, УЗИ Лу подмышечные, УЗИ щитовидной железы. Врач УЗИ смотрел Надключичные и подключение, сказал там нормально. Паховые Лу не смотрел. УЗИ брюшной последний раз делали в прошлом году, но оно думаю уже не актуально, т.к проблемы начались с февраля этого года.
Пожаловаться
Клиент
Елизавета Алексеевна, т.е грубо говоря лимфоузлы увеличены, но онкологи и врачи УЗИ не видят злокачественности лимфоузлов а склонны к вирусной реакции. В феврале УЗИ сделали крайне не информативно и плохо, описав только левую сторону. В марте и апреле сдал клинический анализ крови, тоже все врачи дружно сказали что вирусная кровь и нечего каждый месяц сдавать. В мае сделал УЗИ более качественное с обоих сторон и уже увидели лимфоузлы больше. В июне делал УЗИ повторно, динамика без изменений. В июле сдал кровь но в другой лаборатории, там тоже изменения но сравнить с мартовской и апрельской не мог. В августе сделал опять УЗИ, динамика также без изменений. И сегодня сдал кровь в той же лаборатории где сдавал в марте и апреле и увидел ухудшение по показаниям.
Пожаловаться
Клиент
Елизавета Алексеевна, померил сейчас температура 36.7, хотя по самочувствию чувствую что лицо горит и что есть температура. Пугает что терапия состоящая из антибиотиков, противовирусных, витаминов, иммуномодуляторов + регулярные занятия спортом не дают улучшений. За пол года анализ стал только хуже и лимфоузлы не уходят.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог
Андрей, так иммунофенотип (проточная цитометрия) уже делался? Что показал?
Пожаловаться
Клиент
Елизавета Алексеевна, нет. В том то и дело что не делал. Меня в мае ещё очно гемотолог направляла на нее, но терапевт сказал что нет пока показаний. Там абс были 4.18. Сказали что нет в этом смысла сейчас. А так это вирусное и не переживай. Иди живи и радуйся. Я сегодня по своей инициативе решил сдать кровь. Результаты практически на грани.
Пожаловаться
Клиент
Елизавета Алексеевна, вообще грешили все на тонзилит. Я в июле его полностью пробил на тонзилоре. Соответственно должно быть улучшение. А показатели только хуже. И лор сказал что при тонзилите лимфоузлы а основном увеличиваются под челюстью а не на шее.
Пожаловаться
Клиент
Елизавета Алексеевна, в целом стал ощущать что иммунитет стал хуже справляться. Першение в горле постоянное, сперва тоже терапевты грешили на рефлюкс, пропивал и Омез и Омез дрс, но горло уже на протяжении года не проходит и першит глубоко внутри при глотании. Также заметил что мышцы стали дольше и сложнее восстанавливаться. И появился новый симптом, уже как 3 дня, это ощущение кома в груди, как будто не могу свободно дышать.
Пожаловаться
Клиент
Елизавета Алексеевна, скажите какова вообще вероятность что это может быть хронический лейкоз? Сейчас беседовал с заведующей гематологией мне сказали что завтра выпишут направление на проточку, в понедельник или вторник я смогу сдать ее, 3 дня готовится результат. Но тут же можно сказать отрицательно успокоили, сказав что - даже если и подтвердится ХЛЛ то никто тебя милый человек лечить сейчас не будет. Что есть протокол в котором должно быть определенное значение лимфоцитов, (поражение печени, селезёнки) и т.д.
Пожаловаться
Клиент
Елизавета Алексеевна, вообще что это может быть при таких показателях? Я уже просто устал ходить по врачам. Уже столько анализов сдал и прошел обследований. Причем большинству специалистов такое чувство что просто все равно. У тебя вирусы, иди и успокойся. По своей инициативе сдаю кровь и вижу ухудшение.
Пожаловаться
Клиент
Елизавета Алексеевна, проведена мощная терапия: в феврале и марте пропивал 2 антибиотика. В марте и апреле пропивал противовирусные, ставил свечи Виферон, мазал пазухи носа вифероном. Пропивал витамин С, витамин D и фиолевую кислоту 2 месяца. Пью регулярно элеутерококк, эхинацею, ревит. Пропивал 2 вида сборов трав для иммунитета. Пил чагу, ем чеснок и лук, имбирь. Просанировал гланды. Поставил уже 2 укола бицилин 5 с разницей
21 день. По утрам делаю зарядку, делаю контрастный душ, обливаюсь холодной водой, бегаю кросс 3 раза в неделю 10 км. Ну при таком образе жизни разве иммунитет не должен улучшиться? Почему показатели крови продолжают ухудшаться?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог
Андрей, меня больше беспокоит не то, что весь этот «коктейль» Вам не помогает, а то, что он применяется. Я про противовирусные, иммуномодуляторы и антибиотики длительным курсом. Насколько я понимаю, инфекции, которая была бы показанием к назначению антибиотиков, обнаружено не было; а противовирусные и иммуномоделяторы, к сожалению, в большинстве случаев — препараты без доказанной эффективности. Чего ими лечить-то, лимфоциты, что ли?
Самым логичным вариантом, как мне кажется, действительно будет выполнить иммунофенотипирование лимфоцитов периферической крови. И если будет обнаружена клональность лимфоцитов — успокоиться уже про вирусы, которых все обыскались.
Диагноз хронического лимфолейкоза при уровне лимфоцитов менее 5 действительно не устанавливается, что бы там ни показало иммунофенотипирование. При обнаружении клональности и лимфоцитах менее 5 эта ситуация называется моноклональный В-клеточный лимфоцитоз. Его не лечат, его наблюдают — анализ крови не реже раза в год.
Касательно Ваш й тревоги, что значения уже пограничные и вдруг ещё вырастут и станут хроническим лимфолейкозом: Вам совершенно верно сказали, что обнаружение хронического лимфолейкоза не является поводом к его вот прям сразу лечению. Он может очень длительное время не прогрессировать и не нуждаться в лечении. Так что тактика при пересечении мистической границы в 5 лимфоцитов не изменится — останется такой же наблюдательной.
И даже хронический лимфолейкоз симптомов типа комка в груди, сдавленного дыхания, першения в горле — вызывать не может. Мне кажется, тут вот имеет место быть невротические проявления. А ну как 24/7 думать о своих шейных лимфоузлах и страшных лимфоцитах — оно конечно, появится чувство, что они уже почти задушили. Хотя никакого вреда лимфоузлы такого размера нанести не могут.
Пожаловаться
Клиент
Скажите, а занятия спортом при таком предполагаемом диагнозе возможно? То что я бегаю дистанции 10 км 3 раза в неделю, а общее колличество тренировок 6 дней в неделю. То что кровь разгоняется это нормально?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог
Да на здоровье, если Вам это нравится.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, имеет место абсолютное повышение лимфоцитов на фоне нормального уровня лейкоцитов. В критерии хронического лимфолейкоза нормальные лейкоциты не укладываются. Лимфоузлы по УЗИ реактивные. Подскажите, вирус переносили какой-то ?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, да я в мае по направлению терапевтов сдал на все вирусы и показал маленький титр на ВЭБ и простой герпес и довольно высокий на ЦМВ. Был у инфекциониста. Он сказал что все норм, выписал только бицилин 5, т.к в зеве нашли небольшой титр стрептококка. Но и все недоумевают что протестирующие вирусы не могут так долго сохраняться. Я пропил много противовирусных и иммуномодуляторы. Почему на протяжении полугода показатели крови продолжают изменяться в отрицательной динамике?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, и опять же в медицинской литературе нашел это - Лейкоциты при остром лимфолейкозе могут быть повышенными, пониженными или же находиться в норме.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Да, но самое основное , в формуле появляется более 20 процентов бластных опухолевых клеток. У вас этого нет. А лимфоциты могут реагировать на что угодно от еды, до лекарств и инфекций, когда требуется защита организму.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, скажите а почему тогда продолжают увеличиваться лимфоциты и снижаются нейтрофилы. Хотя я веду абсолютно здоровый образ жизни (спорт, правильное питание, отсутствие вредных привычек)?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Нет абсолютной константы, показатели могут варьироваться. Но в целом это "топчатся на одном месте". Если вы здоровый человек , жалоб нет, то колебания в формуле никакого подтекста о серьезной патологии за собой не несут.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, я был вчера у к.м.н. хирурга - онколога по рекомендации ваших коллег, геиматологи направляли на открытую биопсию. Он посмотрел и даже дал официальное заключение в котором указал что оснований для проведения открытой биопсии нет. Также в личной беседе сообщил что операцию ради операции проводить нет смысла, большие лимфоузлы находятся глубоко и чтоб до них добраться необходимы сложные манипуляции, а при таких операциях бывают и повреждения (привел пример как девушке молодой удаляли Лу и задели голосовые связки и она на всю жизнь осталась с осипшим голосом). В итоге направил к гематологам. Сегодня мне должны выписать направление на иммунофетотепирование проточным методом. Сказали что есть показания для ее проведения если абс число лимфоцитов будет выше 5. У меня можно сказать пограничное значение 4.97. пояснили что чтобы исключить ХЛЛ необходимо сделать либо проточку, либо взять пункцию костного мозга. Ну острый я полагаю быть не может точно? Он бы не развивался на протяжении 6 месяцев так медленно.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, и скажите пожалуйста почему нейтрофилы тоже продолжают уменьшаться?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Полагаю никакого нет. Даже если гипотетически представить что лимфома из малых лимфоцитов тлеет , то лечение сейчас не требуется. Там идёт первая линия тактики наблюдения.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, т.е я сдаю проточку и если показывает что есть незрелые лимфоциты то я контролирую раз в 3 месяца клинический анализ крови, и УЗИ внутренних органов, я правильно понимаю?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Если нет опухолевой клональности, то контроль крови и УЗИ раз в год. Если есть жалобы, то чаще
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, ещё скажите пожалуйста, может ли кровь реагировать на физическую активность? Поясню почему меня так волнует этот вопрос, с июня месяца, я начал усиленно заниматься спортом (регулярная зарядка, работа с тяжёлыми весами, бег на длинные дистанции, контрастный душ и холодный душ). Я в принципе с детства занимался спортом, но т.к работа сидячая пришлось себя немного пересилить и заставить тренироваться. Плюс посмотрел сюжет как мужчина победил рак совершая регулярные пробежки. Это даже объяснили потом иммунологи и учёные, что есть такая процедура когда больных под наркозом помещают в горячие ванны и раковые клетки погибают при определенных температурах. А при беге температура тела поднимается до 40 градусов и выше + запускаются биологически полезные процессы. Ну вот я и бегал длинные дистанции так сказать для здоровья и самому вроде бы как в удовольствие. А сейчас вот переживаю, не мог ли я усугубить свои анализы тем что создавал такой приток крови физическими нагрузками?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Нет, пробежками и нагрузками не навредили, если были здоровы и до полуобморочного состояния не занимались.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, скажите а проточка расставит все на свои места? Биопсия костного мозга же не нужна?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Если есть лимфоцитоз, то да, проточник будет вполне информативен. Определит либо опухолевые лимфоциты либо нет.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, переживаю просто за это очень. Вроде бы и никто из родственников никогда не болели заболеваниями крови, всегда только сердечники и гипертоники были. Только у мамы диагностировали рак лёгких на последней стадии. Сперва лечили от пневмании, потом от бронхита в итоге отправили в ковидарий с подозрением на ковид по скорой когда уже задыхалась. Удалось перевести в другую больницу где диагностировали уже рак на 4 стадии когда она не могла без кислорода, т.к лёгкое постоянно заполняла жидкость. Мама имела ряд сопутствующих заболеваний, сахарный диабет, гепертония, стояли стены в сосудах и сердце и не выдержала первой же химиотерапии. Поэтому наверное у меня такое паническое отношение к этому всему.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Это канцерофобия практически, понимаю вас, тревожность сильная, с ней можно поработать с психотерапевтом или клиническим психологом.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, я тут на форумах полазил. Пишут что с ХЛЛ не желательно принимать иммуномодуляторы. А я регулярно с чаем или кофе употребляю эхинацею, элеутерококк. Это действительно так и до получения результатов анализов лучше пока не принимать их?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Именно эти добавки принимать можно, они растительные адаптогены. Иммуномолуляторы синтетические не нужно.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, уже одолел вас наверное своими вопросами. Я конечно понимаю что точно сможет показать только ИФТ, но скажите пожалуйста какова вообще вероятность этого ХЛЛ? Вы говорите что лейкоциты в норме, а на начальных стадиях такого не может быть? И ещё интересует сравнение абс лимфоцитов в марте и апреле (в марте было 4.51 а в апреле 4.18) это погрешность анализа или это было улучшение?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Нет, в гематологии это называется на одном месте топчется . Нет постоянной константы в крови, одни клетки погибают, другие появляются,сейчас такой показатель, через час если кровь сдать, то другой. Улучшением такие показатели не назвать, все примерно одинаково. Хронический лимфолейкоз это лейкоциты более 15 тыс, абсолютные лейкоциты более 5тыс. По этим критериям вы не вписываетесь в лимфолейкоз.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, меня пугает что лимфоциты продолжают рости а нейтрофилы продолжают падать. Если посмотреть нейтрофилы с марта по август то они падают так: 38.9, 37, 34, 29.9. Если смотреть лимфоциты % то они повышаются: 51.9, 52.9, 56.1, 59. Лимфоциты абс: 4.51, 4.18, 4.41, 4.97. Вчера когда получал направление на ИФТ, гематолог осмотрела Лу и нащупывается только один маленький Лу из за которого я в принципе и начал все эти обследования. Из-за чего показатели крови могут себя так вести? Ещё длительно уже полгода беспокоит першение в горле не проходящее. Я даже хотел делать лорингоскопию, но лор после осмотра сказал что нет показаний для ее проведения.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Исключите самое основное, патологию крови как первопричину . А остальные причины роста лимфоцитов уже не так важны, их множество. Так как множество факторов влияющих на иммунное звено(лимфоциты)
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, а какова вообще вероятность патологии крови с такими показателями и что это может быть?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Может быть тлеет лимфома индолентная, возможно иммунная патология любая даёт лимфоцитоз
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, но не лейкома?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Лимфома? Ее только иммунофенотипом или гистологией лимфоузла можно исключить.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, нет я именно про лейкоз спросил. Что значит это врятли ХЛЛ. Но ИФТ в любом случае покажет?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, а при индолентной лимфоме разве онколог не определит по лимфоузлам злокачественность этих узлов на УЗИ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Она вялотекущая, поэтому может не показать.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Лейкоза нет точно.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, меня просто в пятницу гемотологи направляли к к.м.н хирургу - онкологу для вопроса проведения открытой биопсии. Он посмотрел под УЗИ и написал заключение что нет оснований ее проведения. Динамики по лимфоузлам нет, но он подметил хорошим результатом что лимфоузел который был 8.9 на 8.2 стал 8.7 на 4, т.е из округлого стал овальным. И по короткой оси они все до 1 см
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, и ещё скажите какой уровень нейтрофилов считается критически низким? Я смотрю абс в марте 3.37, в апреле 2.92, в июле 2.67 в августе 2.51. Прочитал что нейтрофилы отвечают за иммунный ответ к вирусам и если их будет меньше 1.6 то можно серьезно слечь от любой вирусной болезни.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
,Это спокойные размеры, он вправе на биопсировать неподозрительные лимфоузлы
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Ниже 1,5 тыс нейтрофилов уже тревожен
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, а что с этим делать? Ведь они падают... Это что за вирус такой может быть что нейтрофилы не успевают восстановиться.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, ваша коллега которая меня очно ведёт мне сказала что при патологиях костного мозга в основном задействуются и лейкоциты, а у меня только нейтрофилы и лимфоциты.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Если вас ничего не беспокоит, то ничего не делать, анализы не лечатся. Лимфоциты и нейтрофилы это и есть лейкоциты. Если общее количество лейкоцитов в норме, то маловероятно какая-то грубая патология.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, так вот мне и нужно понять к кому мне обращаться) к гематологам, к инфекционистам или к иммунологам?)))
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Сейчас только гематологическая проблема, изменения исключительно в анализах. Поэтому выполните иммунофенотип лимфоцитов , чтобы исключить или подтвердить лимфопролиферативное заболевание.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, я сейчас общался с девушкой у нее диагноз МКБ С91.1 у нее тоже были высокие лимфоциты и низкие нейтрофилы и в норме лейкоциты. Но у нее моноциты ещё были высокие и эретроциты. Так же как у меня были проблемы со стулом (жидкий). Но у нее лимфоузлы с тенденцией к слиянию и образованию кагломератов, множественные цепочки и размеры 2,3,4 см, подключичные, подмышечные большие и росли быстро. Там по УЗИ уже в принципе все было понятно. А у меня размеры в одной динамике без увеличения и спаенности.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Не может быть ХЛЛ с нормальными лейкоцитами, значит у нее лимфома из малых лимфоцитов. Лимфолейкоз это повышение лейкоцитов выше 15 тыс
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, говорит что в Петербурге исследовали пункцию спинного мозга и профессор подтвердил ХЛЛ. В диагнозе написано и лимфома из малых лимфоцитов и ХЛЛ через слэш
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, ХЛЛ и ЛМЛ являются различными манифестациями одного и того же заболевания. В обоих случаях основным субстратом являются клональные малые В-лимфоциты. Отличия заключаются в том, что основная масса опухолевых лимфоцитов при ХЛЛ сосредоточена в костном мозге и периферической крови, а при ЛМЛ – в лимфатических узлах (из мед литературы). Т.е. я общаюсь с теми у кого ХЛЛ и у них просто увеличение Лу и высокие лейкоциты. А у кого ЛМЛ изначально спаянные, цепочками с кагламерацией Лу и лейкоциты в норме. Я правильно понимаю?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Да все верно
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, а теперь самое интересное... У меня лейкоциты в норме. Лимфоузлы носят реактивный единичный характер и нет ни намека на злокачественность лимфоузлов))) Но по какой то причине лимфоциты и в % и в абс растут, а нейтрофилы в % и абс продолжают падать. Задача со *называется))).
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
У вас есть алгоритм действий.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, да я это понимаю. Просто для себя пытаюсь разобраться. По ХЛЛ анализы не подпадают т.к не задействованы лейкоциты. По ЛМЛ не обнаружено ни одного злого лимфоузла. Ладно, во вторник сделаю ИФТ и будет понятно.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, ещё сравнил анализ крови март - август и заметил что эретроциты понизились с 5,37 до 4.93, тромбоциты понизились с 224 до 203, лейкоциты понизились с 8.69 до 8.41, моноциты % повысились с 5.6 до 7.5, моноциты абс повысились с 0.49 до 0.63, эозинофилы абс понизились с 0.30 до 0.26, базофилы абс повысились с 0.02 до 0.04. соэ в одном значении 8. Скажите это погрешности анализа или о чем то могут говорить такие изменения?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Вы называете "повысились" и "понизились" абсолютно нормальные значения. Для этого и есть нормальный диапазон, клетки не могут иметь одинаковое значение даже в течение часа
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, здравствуйте! Скажите а на паразитов может кровь так реагировать как у меня?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Паразитозы все же имеют клинику какую-то, снижение гемоглобина, поносы, боли, аллергии, дискомфорт.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, есть регулярно жидкий стул. А ещё у знакомых была аналогичная картина, covid давал длительно нагрузку на кровь. В итоге так и не смогли определить тип вируса а показывало что в организме выделялись токсины.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
После ковида бывает хронический панкреатит и лимфоциты тоже могут реагировать
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, панкреатит у меня с 2019 года тянется. А вот в январе переболел буквально от 3-5 дней непонятно чем. Вроде и простуда, вроде и не простуда. И с февраля все полезло. Завтра утром уже сдам ИФТ и буду ждать результатов.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, здравствуйте! Сдал сегодня ИФТ, результат будет предположительно 17 числа. Хотел спросить ещё вас, меня пугает такое резкое падение нейтрофилов как в % так и в абс значениях и рост лимфоцитов в % и абс значениях. Гематологи в больнице мне какую то чушь несут про повышение лейкоцитов и про протоколы лечения, но причем тут лейкоциты?! Они у меня в норме!!! Я даже нашел людей у кого ЛМЛ и посмотрел их анализы, у них даже на стадии назначения лечения показатели были меньше чем у меня!!! А лечение назначали по результатам биопсии лимфоузлов. Но там по УЗИ было сразу видно - кагломерация лимфоузлов. А у меня как то странно показатели ползут ежемесячно, но при этом лимфоузлы еденичные и реактивные. Я все таки очень надеюсь что у меня не подтвердится заболевание крови. Но к чему я все это, дело в том что я с детства занимаюсь спортом и последнее время я чувствую что мышцы начали восстанавливаться хуже и дольше, после тренировок чувствую утомляемость. Мне жути нагнали и я пока снизил свои нагрузки. Могут ли интенсивные тренировки влиять как то? Также я пью ревит, витамин С и D3 в шепучей формуле, иногда колю витамины группы В. Просто сколько врачей, столько и мнений. Некоторые врачи говорят что витамины влияют на иммунитет и правоцируют его на снижение, некоторые наоборот пишут что витамин группы D3 например очень полезны. Подскажите пожалуйста по тренировкам, по витаминам и что мне делать если все таки нейтрофилы продолжат падать а лимфоциты расти? Как их поднимают вообще? Что с этим делать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Нагрузки могут давать повышения лимфоцитов и увеличение лимфоузлов даже за счёт улучшения лимфотока. По поводу витаминов и спорта- пока можете вести обычный привычный вам образ жизни.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, большое спасибо вам за ответы!
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна,
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенные показатели в крови
2 ответа
22 июля 2021
Яна
Вопрос закрыт
Можно ли делать Пентаксим с нейтрофилами 930?
6 ответов
5 октября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Результаты, анализов крови и низкое железо
7 ответов
10 августа 2024
Анна
Вопрос закрыт
Общий анализ крови
3 ответа
13 сентября 2024
Лилия, Воронеж
Вопрос закрыт
Нейтропения
3 ответа
11 ноября 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи гематологи
Анастасия Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Анастасия Степашкина
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна Солтыс
48 отзывов
Анна Солтыс
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна Грекина
146 отзывов
Мария Грекина
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Елизавета Бурцева
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы гематологам
фотография пользователя
Гематологу Анастасия Степашкина
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
—
фотография пользователя
Гематологу Анастасия Степашкина
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Гематологу Екатерина Плотникова
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com