Удалять миндалины полостью или подрезать? — вопрос №1507597

Question

Удалять миндалины полостью или подрезать? — вопрос №1507597

Вера, Москва

1282 просмотра

12 августа 2023

Здравствуйте!
У дочери 3 года с 2 лет отмечается увеличение миндалин, аденоидов. Началось все с апреля 2022 с ложного крупа. Ситуация ухудшается в апреле резко второй год. В этом году все началось в конце марта, тяжёлое дыхание, храп, апноэ до 30 сек во сне. В мае вырезали аденоиды, подрезали миндалины, сделали парацентез барабанной перепонки. Во время операции аденоиды были аж в пазухах носа, окутывали слуховую трубу, давая жидкость в правом ухе, миндалины были 3-4 степени. После операции все было хорошо, но в конце июня при приезде в Казань опять развился, круп. Прошло 3 месяца с операции, а миндалины опять разрослись до 2 хорошей степени. Врач предлагает убирать их полностью, но я сомневаюсь, тк боюсь за иммунную систему и отсутствие лимфоидного барьера.
С аллергологом нашли только реакцию на глютен (целиакия). В остальном все чисто. Иммуноглобулин е 160.
У меня hla b-27. Дед ребенка умер от миелоидного рака плевры и лейкоза. У отца тромбоцитоз.
Вопрос:
1. Стоит ли в 3 года в случае операции удалять миндалины сполностью?
2. Может ли целиакия, запустить каскад реакций по разрастанию лимфоидной ткани и аденоидов.
3. Как влияет наследственная предрасположенность к ребенка? На что стоит обратить внимание?

Возраст: 31

Хронические болезни: Целиакия

Вопрос закрыт

миндалина

июня

операции аденоида

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

3 ответа врачей

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 12 августа 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Прикрепите фото горла ребенка
Как сейчас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке?
Вы не сдавали мазок из носа и зева на флору?
Миндалины это действительно орган имунной системы у детей, эффективно только полное удаление миндалин но для этого нужны строгие показания

Приводить к увеличению миндалин может только респираторная аллергия, пищевая аллергия никак не влияет

+ 1

Пожаловаться

Вера, 12 августа 2023

Клиент

Маргарита Александровна, ребенок опять стал дышать в открытым ртом и вытянутым языком. Почвился храп во сне и прерывистое дыхание ночью. Стекание по задней стенки есть по осмотру. Фото не смогу сделать нормальное .

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Вера, 12 августа 2023

Клиент

Маргарита Александровна, мазок сдавали только до операции

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 12 августа 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Эндоскопию носоглотки выполняли?
Аденоиды могут вырасти повторно
Такие симптомы обычно характерны для аденоидов

Учтивая наследственность лейкоза, нужно следить за анализами крови и быть под наблюдением гематолога, миндалины тут ни при чем

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 12 августа 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Что было в мазке?
Желательно выполнить свежий мазок

+ 1

Пожаловаться

Вера, 12 августа 2023

Клиент

Маргарита Александровна, прикрепила результаты мазка
Эндоскопию при осмотре не провели. Планируем провести.

+ 1

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 12 августа 2023

Детский ЛОР, ЛОР

В мазке условно-патогенная Флора
Выполните эндоскопию и повторный мазок из зева и из носа
Сейчас начните Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - минимум месяц, чтобы снять отек в носоглотке

+ 1

Пожаловаться

Вера, 12 августа 2023

Клиент

Маргарита Александровна, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 12 августа 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
1.2 степень не показание к тонзиллэктомии!!! Есть абсолютные показания.миндалины важный орган иммунной системы у детей тем более
2. Нет
3. Вообще прямого влияния никакого нет,но мы не можем знать как поведёт себя организм,все индивидуально
На гипертофию миндалин влияют орви и аллергические реакции респираторные ( не пищевые)
Фото горла можете приложить?

+ 1

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 12 августа 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Да,в мазочке условно патогенная флора,она живёт на слизистых и не требует лечения
Ещё вопрос иакой,после удаления аденоидов вы не проводили эндоскопию? Как сейчас дышит нос?

Пожаловаться

Вера, 12 августа 2023

Клиент

Марина Гергардовна, после удаления эндоскопия не проводили. Понимаем, что нужно.
Операцию пока не планируем. Только в случае разрастания.
Сейчас нос дышит, но большая, часть все равно дыхания горлом с вытянутым языком. Появился сильный храп и дыхание периодически сек на 5-7 ночью пропадает.

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 12 августа 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Остановки дыхания должны конечно насторожить,проаодите эндоскопию,не тяните
Сейчас в нос спрей Снуп 2 впрыск 2 раза в лень,5 дней
Через 10 мин нос промойте аквалором и уберите отделяемое
В чистый нос спрей Авамис по 1 впрыск 2 раза в день,1 мес

Пожаловаться

Вера, 12 августа 2023

Клиент

Марина Гергардовна, спасибо.
А как вы считаете, стоит ли при повторной операции удалять полностью миндалины или подрезать частично?

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 12 августа 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Приложите фото горла. Так просто говорить не грамотно. К удалению миндалин у 3 летнего ребёнка должны быть абсолютные показания,а не просто их гипертррфия. .

+ 1

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 12 августа 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. Показаний к тонзиллэктомии - полному удалению миндалин нет у вас, если не было регулярных ангин и абсцесса в горле у ребенка.
Целиакия не может запускать увеличение аденоидов сама по себе.
В нос при сильном отеке используйте називин детский или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 месяцев минимум - это противоотечный препарат с накопительным действием и используется длительно.
К лечению добавьте зиртек по 10 кап в сутки на 10-15 дней.
Выполните эндоскопию носоглотки для оценки состояния носоглоточной миндалины и наличия воспаления ее ткани.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не проходит насморк, гнойнички на миндалинах, болит ухо

6 ответов

7 мая 2022

Римма, Сургут

Вопрос закрыт

Температура и головные боли

1 ответ

2 декабря 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Тонзиллит

5 ответов

21 мая 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Набухла одна миндалина

2 ответа

1 марта 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Помогите понять, с чего начать лечение?!

1 ответ

3 марта

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос