Консультация хирурга /

Лимфоузлы, отреливающая боль — вопрос №1508451

373 просмотра

Здравствуйте, эта проблема меня беспокоит уже больше года. Сначала увеличился один подчелюстной лимфоузел (под ухом, рядом с углом нижней челюсти), с самого начала был очень твердым, через месяц увеличился второй с другой стороны. На протяжении года они остаются одинаковых размеров (примерно 1.7-1.9 см), очень твердые, неподвижные. Через 8-9 месяцев начали расти другие подчелюстные узлы (ближе к подбородку), они меньше (1 см примерно), мягкие, но их примерно 5-6 штук сейчас. Месяц назад так же нащупала маленький лимфоузел под скулой на лице (раньше его не было), на второй соороне его нет. В этой области часто чувствую отстреливающую боль. Так же нашла очень болезненную точку, она находится прямо под мочкой уха с этой же стороны, рядом с челюстью, над тонзиллярным лимфоузлом (который увеличен в размерах). Не понимаю, лимфоузел это или какое-то другое образование. Очень маленькое (меньше 1 см), подвижное, очень болезненное. Стреляющая боль так же отдает в тонзиллярные лимфоузлы, под скулой, в зубы, особенно в верхнюю челюсть, иногда в висок. По узи узлы нормальные, вич, гепатит - отриц., эпштейн-барр и цитомегаловирус IgG - позитивный, IgM - отриц., анализ крови сдаю каждые три месяца, раньше был нормальным, последний показал пониженные нейтрофилы и повышенные лимфоциты ( в процентном соотношении), лор и стоматолог патологий не видят, мазок на флору рта хороший. Как мне определить проблему? Что мне еще сдать/слелать, чтобы найти причину увеличения лимфоузлов и этой стреляющей боли? Я живу в другой стране и езжу в Россию за помощью, помогите пожалуйста. Какие мои дальнейшие действия? Я думаю, что идет какое-то воспаление в тканях, похоже на это?

Возраст: 20

Хронические болезни: Рефлюксная болезнь, хронический тонзиллит под вопросом
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, делаете ли Вы какие либо косметические процедуры на лице?
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Александровна, да, делала (увеличение губ и филлер в нижнюю челюсть), но в последний раз год назад перед увеличением лимфоузлов, а боль появилась через год после увеличения лимфоузлов. То есть от процедуры до боли прошло два года.

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Это может быть ответом на Ваше реактивное увеличение лимфоузлов, так как филлеры являются чужеродным веществом и могут поддерживать аллергизацию тканей, тем самым сопровождаться реактивным увеличением лимфоузлов, при отсутствии других причин, так как Вы исключили стрматологические и лор проблемы.
Почему появилась боль сейчас, из за длительности процесса, затянувшийся процесс в лимфоузлах, создаёт отёк тканей вокруг, тем самым сдавливаются нервные окончания и могут быть боли.
Клиент
Елизавета Александровна, что делать в такой ситуации? И можно ли это как-то проверить? Сделать биопсию/мрт?
Хирург
Можно посетить невролога для исключения невралгии черепно мозговых нервов.
Показаний к биопсии если их до сих пор не выставили онкологии скорее всего нет.
Мрт врядли что то покажет.
Как вариант удалить филлер, если препарат который вводили можно убрать.
Клиент
Елизавета Александровна, я так понимаю, посещение невролога, чтобы определить причину болей? Но невралгия и лимфоузлы никак не связаны?
И еще, после того, как я нащупала это болезненное уплотнение под ухом, это навело на мысли, что там очаг воспаления. Разве если бы ткани были сдавлены, боль концентрировалась бы в одном маленьком участке при нажатии?
Хирург
Невролога посетить для исключения других причин появления болей. Допустим если есть воспаление например тройничного нерва, могут быть реактивно увеличены лимфоузлы на стороне поражения.
Почему болит в отдельно взятой точке, возможно там ткани воспалены сильнее, плюс проходят нервы рядом.
Клиент
Елизавета Александровна, а скажите, пожалуйста, если это из-за филлера, и выводить его я не буду, то чем это чревато?
Хирург
Сохраняющейся реактивной лимфаденопатий, а в долгосрочной перспективе необратимыми изменениями в лимфоузлах, нарушением их функции.
Клиент
Елизавета Александровна, извините, что возвращаюсь к этому вопросу. Думаю над этим вариантом. Разве филлеры на основе гиалуроновой кислоты могут вызывать аллергизацию тканей? И если бы она была, не было бы в первую очередь, каких-то изменений непосредственно в области инъекций? Тем более до этого я несколько лет прибегала к инъекциям и никогда не замечала подобного.
И про какие необратимые изменения в лимфоузлах вы говорите? Что это может быть? Может ли развиться лимфома из-за этого? Дело в том, что сами лимфоузлы вообще безболезненные, то есть на сколько я понимаю воспалительного процесса в них нет? Но есть реактивное увеличение?

И скажите, есть ли конкретные причины почему лимфоузел твердеет? Т.к. я заметила его с самого начала, то знаю, что он начал расти и сразу был твердым. И второй на другой стороне точно такой же, и тоже твердый с самого начала. Хотя все остальные - мягкие. У меня были предположения, что ткани заменились соединительной… на сколько я знаю, такое возможно. Но было бы это видно на узи?
Хирург
Да, филлеры на основе гиалуроновой кислоты могут вызывать аллергизацию тканей, за счёт того что препараты содержат помимо гиалуронки, ещё примеси, и реакции на них встречаются все чаще.
Лимфоузлы реактивного характера монут быть безболезненные. Необратимые изменения лимфоузла это когда его ткань замещается патологической, не работающей, какой именно покажет время (я имею ввиду будет это фиброз, склероз или какая то атипичная ткань) это когда узел уже не может выполнять свою функцию то есть быть барьеров-фильтром, отсюда снижение иммунитета, возрастает риск онкологических заболеваний. Изменения на УЗИ да будут видны, но пока возможно они ещё не наступили
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
3
Елена
2024-07-12 11:07:45
12 июля 2024
Елена Иванова, 12 июля 2024
Здравствуйте, скажите ,у вас прошли боли в узлах и сами узлы ?
Юта
2024-07-12 11:07:09
12 июля 2024
Юта, 12 июля 2024
Здравствуйте, боли давно уже нет, но лимфоузлы остались прежними. Уже получается два года. Отстала от них, т.к. прошла всевозможные обследования.
Елена
2024-07-12 11:07:26
12 июля 2024
Елена Иванова, 12 июля 2024
А можно узнать, что вы проходили помимо крови, кт может, то каких органов ? Вас только подчелюстные беспокоили ?
Похожие вопросы по теме
Измененные лимфоузлы
19 июня 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Увеличенные лимфоузлы
18 февраля 2022
Александра
Вопрос закрыт
Сосуды подмышкой
6 марта
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Ивановна Юдина
52 отзыва
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий