Консультация гастроэнтеролога /

Кандидоз кишечника — вопрос №1509124

2428 просмотров

Доброе утро уважаемые специалисты. Нужна ваша помощь. Переодически раз в пол года - год слабые боли в нижней части живота (жжение, тянущие) сдавал анализы, всё было хорошо, находили только дрожжевые грибы. Соблюдал диету и всё проходило. Пару недель назад дал фору своему организму, пил по 5л в день кваса, много шоколада, чипсов и т.д и началось снова, сдал анализы (результаты прикрепил). Анализ готовился 4 дня, за это время стул наладился(была диарея дня 2) диету соблюдаю, боли потихоньку утихают. Принимаю бифиформ уже 5 дней по 3капсулы. Подскажите пожалуйста, на сколько всё плохо, просто не пойму примечание в анализе и первый раз вижу в анализе ;требуется консультация специалиста;, очень боюсь попасть в больницу и читал, что грибы могут перейти в другие области, но пока тьфу тьфу беспокоит только низ кишечника около паховой области и иногда немного тошнота и то, которая скорее всего из-за страха...

Возраст: 28

Хронические болезни: Панические атаки, гастрит, гайморит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! ОАК и биохимия хорошие. По копрограмме ничего критичного нет, но есть косвенные признаки СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Какая кратность и консистенция стула? Слизи, крови или непереваренной пищи не замечали?
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, стул на данный момент хороший, утром и вечером (не твёрдый и не мягкий) без крови и слизи. Вот пищу пару дней назад замечал непереваемую, сейчас получше

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Грибы в кишечнике лечим только при профузной диарее, если её нет, то никакие противогрибковые препараты не нужны, речи о кандидозе кишечника не идёт. Кандида нормальная флора кишечника для любого человека! С учётом копрограммы, необходимо дообследоваться в сторону СИБР (синдром избыточного бактериального роста). По возможности выполнить :
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-УЗИ ОБП (если не выполняли более 1 года)

Тактика ведения по результатам обследований


Пока симптоматически только спазмолитики (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности при болевом синдроме.
Клиент
Анна Сергеевна, только что получил анализ кольпротектин в кале увеличенен. Норма до 50, а у меня 72.
Гастроэнтеролог
Такой показатель характерен для СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Повышение минимальное.
Клиент
Анна Сергеевна, Анна, что мне сейчас делать? Принимать спазмолитики как вы выше указали?
Гастроэнтеролог
Спазмолитики только при болевом синдроме. И дообследоваться.
Гастроэнтеролог, Педиатр
Владимир, здравствуйте! Показатели анализа крови в пределах нормы, копрограмма тоже некритичная, по копрограмме оцениваем только вероятность воспаления (лейкоциты). У здоровых людей (без иммунодефицита) кандидоз не вызывает заболевания, это только оппортунинистическая инфекция вследствие нарушения микрофлоры кишечника, например, после перенесенной кишечной инфекции или приёма антибиотиков.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Юрьевна, добрый день, только что получил анализ кольпротектин в кале увеличенен. Норма до 50, а у меня 72.
Гастроэнтеролог, Педиатр
Повышение незначительное, из-за перенесенной инфекции или на фоне функциональных расстройств бывает.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Как у Вас сейчас со стулом? Кратность, консистенция?
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, здравствуйте. Стул сейчас хороший (не твёрдый и не жидкий) без пены, слизи и т.д. Хожу утром и вечером. Единственное, сейчас пришёл анализ кольпротектин кала 72, а норма до 50. Это говорит о каком то воспаление?
Гастроэнтеролог
Владимир, это говорит о незначительном воспалительном процессе, который чаще всего возникает на фоне синдрома избыточного бактериального роста (по копрограмме также есть указания на этот синдром).
Поэтому в ближайшее время выполните небольшое доосбледование:
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом количественно.
Кандиды по копрограмме лечить не нужно, так как это нормальные обитатели кишечной микрофлоры.
Если подтвердится СИБР - лечение Альфа-Нормиксом по 2 таблетки 3 раза в день 10 дней + Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней. Затем курс пробиотиков Номобакт Л по 1 саше 3 раза в день во время еды на 14 дней.
Врач УЗД, Инфекционист
Владимир, здравствуйте! В копрограмме и по анализам крови всё в порядке, воспалительных отклонений нет. Кандиды - часть нормальной микрофлоры кишечника, для человека с нормальным иммунным статусом они абсолютно не опасны.
Клиент
Ольга, добрый день, пришёл только что анализ кольпротектин, немного завышен, норма до 50 а у меня 72
Врач УЗД, Инфекционист
Это несущественное повышение, такое бывает на фоне функциональных расстройств (как раз Ваш случай - была диарея после погрешности в питании).
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Анализ кала на микрофлору не информативен , его лечение не требуется .
По копрограмме косвенные признаки сибр ( синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике ) , на этом фоне незначительное повышение кальпротектина .
Вам необходимо выполнить дыхательный водородный тест на сибр .

При положительным результате провести лечение альфанормиксом .
На данный момент соблюдайте диету foodmap. Метеоспазмил по 1 табл 2 раза в день 14 дней .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте. Хорошо, надеюсь ничего страшного. Пришёл анализ кала на кольпротектин, немного завышен, норма до 50 а у меня 72.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Такой кальпротектин характерен для сибр .
Клиент
Екатерина Андреевна, подскажите пожалуйста ещё, почитал про альфанормикс, очень много побочек. Возможно ли будет лечение другим препаратом или только этим?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Альфанормикс хорошо переносится . Но можно заменить его на макмирор, метронидозол ( но препарат подбирается очно на приеме с доктором )
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо вам большое. Екатерина, а бифиформ тогда пока продолжаю курс пить, хуже думаю не будет
Гастроэнтеролог, Терапевт
Хуже не будет конечно . Но и эффекта особо не будет . Так как сначала надо кишечник почистить , а потом уже заселять правильные бактерии .
Клиент
Екатерина Андреевна, Екатерина спасибо вам большое. Можно последний вопрос спрошу) подскажите, я сейчас на работе в командировке, абсолютно нет возможности сдать сибр, на сколько критическое и состояние и как срочно нужно сдать этот анализ? Просто ранее было такое состояние, с правильным питанием отступало вроде, но конечно оно чаще становится
Гастроэнтеролог, Терапевт
Экстренности не какой нет , не переживайте .
Соблюдайте диету foodmap(в интернете она подробна расписана и даже есть примерное меню ) . И после командировки спокойно сдадите этот тест.
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо огромное Екатерина))
Гастроэнтеролог, Терапевт
Будьте здоровы , рада была помочь .
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую провести санацию кишечника препаратом Макмирор по 2 табл 3 раза в де после еды 7 дней, с 8 дня - Пробиолог-форте по 1 капс в сутки 30 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как выявить менингит
14 марта
Андрей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Единичная эррозия
28 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Внимательный, грамотный специалист, отвечает оперативно, развёрнуто. Рекомендации врача...
— Екатерина, г. Королёв
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Врач был невнимателен к проблеме и посоветовал препараты, противопоказанные при заявленной...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Четко и по делу ответил специалист Придала уверенности в правильности лечения Грамотный специалист
— Ксения