Что вас беспокоит?
Кандидоз кишечника
Доброе утро уважаемые специалисты. Нужна ваша помощь. Переодически раз в пол года - год слабые боли в нижней части живота (жжение, тянущие) сдавал анализы, всё было хорошо, находили только дрожжевые грибы. Соблюдал диету и всё проходило. Пару недель назад дал фору своему организму, пил по 5л в день кваса, много шоколада, чипсов и т.д и началось снова, сдал анализы (результаты прикрепил). Анализ готовился 4 дня, за это время стул наладился(была диарея дня 2) диету соблюдаю, боли потихоньку утихают. Принимаю бифиформ уже 5 дней по 3капсулы. Подскажите пожалуйста, на сколько всё плохо, просто не пойму примечание в анализе и первый раз вижу в анализе ;требуется консультация специалиста;, очень боюсь попасть в больницу и читал, что грибы могут перейти в другие области, но пока тьфу тьфу беспокоит только низ кишечника около паховой области и иногда немного тошнота и то, которая скорее всего из-за страха...
Принятый ответ
Здравствуйте! ОАК и биохимия хорошие. По копрограмме ничего критичного нет, но есть косвенные признаки СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Какая кратность и консистенция стула? Слизи, крови или непереваренной пищи не замечали?
Анна Сергеевна, стул на данный момент хороший, утром и вечером (не твёрдый и не мягкий) без крови и слизи. Вот пищу пару дней назад замечал непереваемую, сейчас получше
Грибы в кишечнике лечим только при профузной диарее, если её нет, то никакие противогрибковые препараты не нужны, речи о кандидозе кишечника не идёт. Кандида нормальная флора кишечника для любого человека! С учётом копрограммы, необходимо дообследоваться в сторону СИБР (синдром избыточного бактериального роста). По возможности выполнить :
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-УЗИ ОБП (если не выполняли более 1 года)
Тактика ведения по результатам обследований
Пока симптоматически только спазмолитики (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности при болевом синдроме.
Анна Сергеевна, только что получил анализ кольпротектин в кале увеличенен. Норма до 50, а у меня 72.
Такой показатель характерен для СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Повышение минимальное.
Анна Сергеевна, Анна, что мне сейчас делать? Принимать спазмолитики как вы выше указали?
Спазмолитики только при болевом синдроме. И дообследоваться.
Принятый ответ
Владимир, здравствуйте! Показатели анализа крови в пределах нормы, копрограмма тоже некритичная, по копрограмме оцениваем только вероятность воспаления (лейкоциты). У здоровых людей (без иммунодефицита) кандидоз не вызывает заболевания, это только оппортунинистическая инфекция вследствие нарушения микрофлоры кишечника, например, после перенесенной кишечной инфекции или приёма антибиотиков.
Наталия Юрьевна, добрый день, только что получил анализ кольпротектин в кале увеличенен. Норма до 50, а у меня 72.
Повышение незначительное, из-за перенесенной инфекции или на фоне функциональных расстройств бывает.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Как у Вас сейчас со стулом? Кратность, консистенция?
Елена Сергеевна, здравствуйте. Стул сейчас хороший (не твёрдый и не жидкий) без пены, слизи и т.д. Хожу утром и вечером. Единственное, сейчас пришёл анализ кольпротектин кала 72, а норма до 50. Это говорит о каком то воспаление?
Владимир, это говорит о незначительном воспалительном процессе, который чаще всего возникает на фоне синдрома избыточного бактериального роста (по копрограмме также есть указания на этот синдром).
Поэтому в ближайшее время выполните небольшое доосбледование:
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом количественно.
Кандиды по копрограмме лечить не нужно, так как это нормальные обитатели кишечной микрофлоры.
Если подтвердится СИБР - лечение Альфа-Нормиксом по 2 таблетки 3 раза в день 10 дней + Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней. Затем курс пробиотиков Номобакт Л по 1 саше 3 раза в день во время еды на 14 дней.
Владимир, здравствуйте! В копрограмме и по анализам крови всё в порядке, воспалительных отклонений нет. Кандиды - часть нормальной микрофлоры кишечника, для человека с нормальным иммунным статусом они абсолютно не опасны.
Ольга, добрый день, пришёл только что анализ кольпротектин, немного завышен, норма до 50 а у меня 72
Это несущественное повышение, такое бывает на фоне функциональных расстройств (как раз Ваш случай - была диарея после погрешности в питании).
Принятый ответ
Здравствуйте .
Анализ кала на микрофлору не информативен , его лечение не требуется .
По копрограмме косвенные признаки сибр ( синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике ) , на этом фоне незначительное повышение кальпротектина .
Вам необходимо выполнить дыхательный водородный тест на сибр .
При положительным результате провести лечение альфанормиксом .
На данный момент соблюдайте диету foodmap. Метеоспазмил по 1 табл 2 раза в день 14 дней .
Екатерина Андреевна, здравствуйте. Хорошо, надеюсь ничего страшного. Пришёл анализ кала на кольпротектин, немного завышен, норма до 50 а у меня 72.
Такой кальпротектин характерен для сибр .
Екатерина Андреевна, подскажите пожалуйста ещё, почитал про альфанормикс, очень много побочек. Возможно ли будет лечение другим препаратом или только этим?
Альфанормикс хорошо переносится . Но можно заменить его на макмирор, метронидозол ( но препарат подбирается очно на приеме с доктором )
Екатерина Андреевна, спасибо вам большое. Екатерина, а бифиформ тогда пока продолжаю курс пить, хуже думаю не будет
Хуже не будет конечно . Но и эффекта особо не будет . Так как сначала надо кишечник почистить , а потом уже заселять правильные бактерии .
Екатерина Андреевна, Екатерина спасибо вам большое. Можно последний вопрос спрошу) подскажите, я сейчас на работе в командировке, абсолютно нет возможности сдать сибр, на сколько критическое и состояние и как срочно нужно сдать этот анализ? Просто ранее было такое состояние, с правильным питанием отступало вроде, но конечно оно чаще становится
Экстренности не какой нет , не переживайте .
Соблюдайте диету foodmap(в интернете она подробна расписана и даже есть примерное меню ) . И после командировки спокойно сдадите этот тест.
Екатерина Андреевна, спасибо огромное Екатерина))
Будьте здоровы , рада была помочь .
Принятый ответ
Здравствуйте! Рекомендую провести санацию кишечника препаратом Макмирор по 2 табл 3 раза в де после еды 7 дней, с 8 дня - Пробиолог-форте по 1 капс в сутки 30 дней.
Похожие вопросы по теме
- 11 Ноября 202010 ответов
- 13 Января 202526 ответов