Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1510295

Что вас беспокоит?

Повышены Эозинофилы у ребенка 11 лет

Здравствуйте! Сдавали ребенку 11 лет, мальчик, анализы при медосмотре. Очень пугает повышение эозинофилов. Педиатр отмахнулась, мол, ничего страшного, бывает. Интернет пугает диагнозами, начинается паника... Ребенок активный, аллергии нет, кал на паразитов однократно - отрицательно. Температура в норме. Скажите, пожалуйста, что это может быть и насколько все опасно? К слову, дочке 6 лет тоже в этот день сдавали анализы, и тоже повышены эозинофилы, правда, не 11, а 9.

34 года
13 Августа 2023·Просмотров: 3446·Анна, Брест

Принятый ответ

Анна, добрый день.
По общему анализу крови значимых изменений нет.
Изменения в лейкоцитарной формуле в % величинах клинически не значимы, могут встречаться после перенесенной вирусной инфекции или после контакта с вирусом, даже бессимптомно, главное что в абсолютных величинах (тыс/мкл) все показатели в норме.
Нет повода для беспокойства и дообследования.

Мария Сергеевна, здравствуйте! Спасибо за ответ! Ребенок внешне ничем не болел, чувствует себя хорошо. Не опасно ли повышение более чем в два раза? Начиталась про лейкозы...

Анна, % величины это относительный показатель, который ничего не означает. Мы всегда оценивает только в тыс/мкл. Все показатели в норме.

Мария Сергеевна, значит, не все так страшно, хоть и по верхней границе нормы показатель? Ребенок здоров?

Анна, абсолютно не страшно!

Мария Сергеевна, спасибо большое! Очень волнуюсь!..

Принятый ответ

Здравствуйте!
Эозинофилы повышены только в относительном значении (%), что не является диагностически значимым, главное, что в абсолютном значении они в норме.
Рекомендую через 1 месяц контроль ОАК, если все таки будет сохраняться повышение рекомендую исключить самые частые причины как глистная инвазия и аллергию.
При необходимости распишу как называются правильно на них анализы.

Инна Сергеевна, здравствуйте! Спасибо за ответ! На глисты сдавали 1 раз кал - отрицательно. Как-то я запаниковала, повышение в разы, никогда такого не было...

Однократная сдача кала к сожалению, не исключает глистную инвазию, т.к. каждый гельминт имеет свой жизненный цикл просто в 1й порции кала они могли не обнаружиться.
Я Вам распишу список обследования если эозинофилы и в дальнейшем будут повышенными.
С целью исключения глистной инвазии:
-кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп (среда обогащения)
-IgG к токсокаре с определением титра
-IgG к описторху, лямблиям, трихинелле, эхинококку
Если все исследования будут отрицательными – паразитарная инвазия исключается.

Инна Сергеевна, скажите, если паразиты исключены - где дальше искать?

Дальше, исключаем аллергию.
Сдаем:
-IgE общий
-Эозинофильный катионный белок
-Консультация аллерголога с результатами обследования.

Инна Сергеевна, спасибо большое! Надеюсь, всё будет хорошо! Скажите, эозинофилия критическая? Я просто никогда не сталкивалась с повышением этого показателя

Не переживайте, ничего страшного нет. Эозинофилы в абсолютном значении в норме, это важно.
Поэтому стоит для начала через месяц сделать детям контроль ОАК, а там уже действовать по его результатам.

Принятый ответ

Анна, здравствуйте!
Вы правы, эозинофилы у ребенка выше нормы - норма абсолютных значений до 0,5.
Это может быть признаком аллергии либо глистной инвазии. Для выяснения причины повышения эозинофилов рекомендуется досдать общий иммуноглобулин Е, эозинофильный катионный белок и далее, при необходимости, кал методом parasep 3хкратно с интервалом 3 дня, и кровь на антитела на лямблии, аскариды, токсокары, трихинеллы, эхинококк, описторхи.

Диляра Рамисовна, здравствуйте! Получается, несмотря на референсные значения, норма до 0.5?

Да, норма эозинофилов для всех возрастов до 0,5.

Диляра Рамисовна, скажите, пожалуйста, сейчас у ребенка температура 38 и тошнота. Анализы в таком состоянии не сдавать лучше? Результаты исказятся?

Эти анализы не должны искажаться, но никакой срочности на самом деле нет.

Принятый ответ

Здравствуйте
Признаки аллергической реакции и глистной инвазии.
Рекомендую сдать анализ крови на эозинофильный катионный протеин, иммуноглобулин е
Анализ кала на яйца глист трехкратно методом парасеп.
Анализ крови на глистные инвазии.
С результатами консультация аллерголога и инфекциониста.

Хайшат Нарзановна, скажите, пожалуйста, сейчас у ребенка температура 38 и тошнота. Анализы в таком состоянии не сдавать лучше? Результаты исказятся?

Принятый ответ

Здравствуйте. По лейкоцитарной формуле мы ориентируемся на абсолютные значения, повышение относительного значения эозинофилов обычно бывает после перенесённой инфекции или бессимптомного контакта с вирусом, аллергической реакции, глистных инвазиях. Дополнительно нужно сдать кровь на СРБ, IgE, эозинофильный катионный белок, кал на яйца глист 3х кратно методом парасепт с интервалом 3 дня.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.