Консультация педиатра /

Кашель у ребенка — вопрос №1510512

343 просмотра

Здравствуйте, ситуация такая. Ребенку 3 месяца. 1,5 недели назад ребёнок начал кашлять. Сначала кашель был как будто с мокротой, он её глотал, нечастый, но несколько раз в день. Температуры не было и нет. 1 врач приходил и сказал, что есть воспаление в горле, назначил хлористый кальций, виферон, промывание носа. Мы не стали пить эти назначения, вызывали платного врача. Врач номер 2 посоветовала так же хлористый кальций, ингаляции с беродуалом 3 дня. Мы это сделали. Врач 3 из поликлиники через неделю услышала хрипы, отправила на рентген, там всё чисто. Так же мы по её настоянию пили отвар ромашки, делали туалет носа ( содержимого в аспираторе прям совсем немного), ингаляции беродуалом.
Толку ноль. Кашель усиливается ночью, то есть ребёнок спит, и резко просыпается от кашля. Краснеет, кашляет, в конце кричит ( как бы пытаясь выхаркать), и в конце появляется слизь изо рта. Ребёнок привит только БЦЖ и от гепатита, АКДС сделать не успели. Стул в норме, писает как обычно, настроение хорошее. Сдали так же общий анализ крови несколько дней назад, тоже всё в норме. Вызывали ещё одного врача, он внимательно слушал, хрипов нет, как он сказал, есть воспаление в верхней части, горлышко воспалено. Он отменил лечение, дал только ренгалин и сдать ПЦР на коклюш. Скажите пожалуйста, может ли так протекать коклюш? Есть ли смысл сдать анализы ещё на другие инфекции? ( хламидии, микоплазму, коронавирус)
Верно ли мы сдали анализ именно ПЦР, может быть нужно было сдать кровь? И если анализ придёт положительный, нужно ли сразу госпитализироваться? Боимся дополнительных больничных инфекций

Возраст: 32

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. По оак острого воспалительного процесса нет. Монолиты по верхней конечности ранимые нормы, что может говорить о вирусной инфекции. По клинической картине которую Вы описываете кашель именно похож на коклюш. Анализ назначенный педиатром верный. Вам нужно дождаться результата пцр, далее определиться по необходимости дообследования. Учитывая возраст ребёнка при положительном результате на коклюш, я бы рекомендовала госпитализацию.
Клиент
Анна Владимировна, сдали в гемотесте ПЦР к коклюшу и посев на коклюш и пара коклюш. ПЦР к паракоклюшу почему-то нет там.
Клиент
Анна Владимировна, а что ещё это может быть? С таким кашлем.
Педиатр
Вам нужно дождаться результатов анализа и прикрепить их к вопросу по возможности.
Педиатр
Больше конечно это похоже именно на коклюш.
Так же может быть течение бронхита вызванный хламидией или микоплазмой.
Клиент
Анна Владимировна, понятно. Измерили температуру 37,3 . Это норма для младенца?
Педиатр
Для детей в норме может бать температура до 37,5С из за несформированного центра терморегуляции
Клиент
Анна Владимировна, здравствуйте ещё раз, пришёл анализ. Коклюш обнаружен. Участковый врач советует пока не госпитализироваться, т к в инфекционке можно подхватить много чего другого. Если будет ухудшение в виде рвоты, тогда по скорой ехать в больницу. А как вы думаете?
Педиатр
Я думаю стоит госпитализироваться, так как кашель при коклюше у детей в маленьком возрасте опасен стенозом дыхательных путей.
Клиент
Анна Владимировна, наш врач участковый и платный, которого вызывали, сказали, что в больницу ехать в случае рвоты и возникновения репризов, не раньше. Потому как в больнице можно подцепить что-то ещё
Педиатр
Репризы у ребёнка судя по описанию клинической картины присутствуют в ночное время. Но Вам решать, если останетесь дома, то динамическое наблюдение педиатра ежедневное должно быть.
Принятый ответ
Клиент
Анна Владимировна, спасибо!
Педиатр, Функциональный диагност
Здравствуйте, кровь хорошая, каких то воспалительных изменений нет.
Но так как ребенок маленький и кашель все таки напоминает коклюшный реприз (пока не сильно выражен) анализ на коклюш и паракоклюш сдать необходимо. Если положительный, то по дальнейшей тактике уже отталкиваться исходя из симптомов, но обычно такие малыши при коклюше должны быть под наблюдением.
Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови острой воспалительной реакции нет.
По описанию действительно похоже на коклюш , дождитесь результатов анализа , если будет положительный, тогда учитывая возраст малыша, необходимо стационарное лечение
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Коклюш или нет?
8 марта 2020
Елена
Вопрос закрыт
Задыхаюсь во время кашля
7 августа 2023
Стас
Вопрос закрыт
Коклюш у ребенка
19 августа 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Марина Олеговна Моисеева
74 отзыва
Педиатр
2008-2014гг. ОМГМА, педиа
Опыт работы: 9 лет
Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда