Что вас беспокоит?
Коклюш или нет?
Добрый день! У мальчика 5 лет подозрение на коклюш. Ребенок не привит и на момент сдачи анализов была 3-я неделя заболевания. По ошибке лаборатория использовала метод реакции агглютинации. Информативен ли он для такого срока заболевания у не привитого ребенка. Вся симптоматика схожа с симптомами коклюша: приступообразный кашель до рвоты,слезотечение, краснота лица.
Здравствуйте, Елена.
Сейчас анализ отрицательный.
Чтобы подтвердить или опровергнуть коклюш у ребенка проведите обследование на посев отделяемого ротоглотки на бордетеллы (Bordetella pertussis/parapertussis, коклюш/паракоклюш).
Это самый достоверный способ диагностики.
Юлия, а на выявление иммуноглобулина М?
Положительный IgM указывает на острую (активную) форму заболевания, часто назначаемый анализ.
Здравствуйте. Реакция агглютинации на коклюш в таком сроке можно проводит, но может и не показать. Реакция агглютинации на коклюш проводится методом «парных сывороток» - проводятся два анализа с интервалом 14 дней, и если произойдет нарастание титра антител в 4 и более раз, лишь тогда считается результат анализа положительным.
Общий анализ не совсем характерен для коклюша, обычно бывает выраженный лимфоцитарный лейкоцитоз и высокое СОЭ. Этого в анализе нет. Но все равно нормальный анализ не исключает коклюш. Если есть клиника заболевания лучше всего сдать ИФА крови на коклюш: IgA, IgM, IgG. Все это делается в лаборатории «Инвитро». А пока лечащему врачу ребенка можно рассмотреть лечение азитромицином или кларитромицином.
Здравствуйте! Да ,по клинике это очень похоже на коклюш. Метод агглютинации самый используемый метод,но при нем конкретно бактерию коклюша невозможно определить .
Что в общем анализе крови?
Лимфоциты в абсолютном значении повышены?
Моноциты? Прикрепите анализ ОАК, если таковой имеется.
Юлия, да имеются. Вложила общий анализ крови и с реактивный белок
СРБ отрицательный.
В общем анализе крови повышены моноциты,нужно сдать кровь на ВЭБ и ЦМВ.
Иммуноглобулин М.
Вам нужно сдать реакцию ИФА, чтобы точно поставить диагноз, определить стадию инфекционного процесса, узнать насколько силен иммунитет к коклюшу.
Саадат, это из вены на иммуноглобулин М?
Да.
Здравствуйте. На таком сроке антитела уже появляются, поэтому маловероятно что эта коклюш.
Здравствуйте! Пересдайте в другой лаборатории по всем правилам.
Если у ребенка клинические коклюш, исследование не важны.Пропиваем антибиотики группы макролидов. Риски слишком высоки, заболевания слишком тяжелое. Тем более ребёнок не привит. А достоверность любого анализа на коклюш максимум 80%. Вот так .
Принятый ответ
Здравствуйте. Реакция агглютинации на коклюш в таком сроке можно проводит, но может и не показать. Реакция агглютинации на коклюш проводится методом «парных сывороток» - проводятся два анализа с интервалом 14 дней, и если произойдет нарастание титра антител в 4 и более раз, лишь тогда считается результат анализа положительным.
Общий анализ не совсем характерен для коклюша, обычно бывает выраженный лимфоцитарный лейкоцитоз и высокое СОЭ. Этого в анализе нет. Но все равно нормальный анализ не исключает коклюш. Если есть клиника заболевания лучше всего сдать ИФА крови на коклюш: IgA, IgM, IgG. Все это делается в лаборатории «Инвитро». А пока лечащему врачу ребенка можно рассмотреть лечение азитромицином или кларитромицином.
Здравствуйте! по результатам анализа реакция на коклюш отрицательная.Ребенку надо сделать рентген грудной клетки и сдать анализ на антитела к коклюшу методом ИФА, определить антитела классов М и G. Показана антибактериальная терапия, применение ингаляций с препаратами беродуал и пульмикорт.
Похожие вопросы по теме
- 7 Августа 20231 ответ
- 14 Августа 202314 ответов
- 19 Августа 202311 ответов