Что вас беспокоит?
Расшифровка мрт
На серии МР томограмм, выполненных в двух плоскостях, лордоз сохранен, невыраженный левосторонний сколиоз. Отмечается переходный люмбосакральный L6 позвонок (перерасчёт возможен после р-графии). Высота межпозвонковых дисков L3 – L6 снижена, высота остальных дисков исследуемой зоны сохранена. Сигналы от диска L5/L6 по Т2 снижены, от остальных дисков поясничного отдела не изменены. Дорзальная правосторонняя парамедианная грыжа диска (по типу экструзии) L5/L6, сагиттальным размером 0,9 см, компримирующая прилежащие отделы дурального мешка и невральные структуры справа. Сагиттальный просвет позвоночного канала сужен на этом уровне до 1,0 см. Дугоотростчатые суставы без видимых патологических изменений. Просвет позвоночного канала сужен на уровне вышеописанных изменений. Сагиттальный размер на интактных дисковых уровнях составляет до 2,2 см. Сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменён. Форма и размеры тел позвонков обычные. Замыкательные пластинки деформированы за счет вытянутости их краёв. На фоне заострения смежных замыкательных пластин тел L5, L6 позвонков определяются субхондрально расположенные невыраженные участки отёка костного мозга (Modic II). Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений поясничнокрестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L5/L6.
Здравствуйте.
По МРТ достаточно крупная грыжа, которая приводит к сужению позвоночного канала и сдавливает нервный корешок.
Какие у Вас жалобы на данный момент?
Какое-то лечение получали уже?
Алина Николаевна, здравствуйте.
5 дней назад пришла боль в поясничном отделе,не могла вставать,боль в основном была слевой стороны бедра,сейчас как следствие перекосило. Была у невролога,выписали уколы:дексалгин,нейромультивит. Таблетки рекстан и толпаризон. Сейчас боли практически ушли. То что грыжа большая,все плохо?
Принятый ответ
Большая грыжа - это конечно не очень хорошо, но жизни не угрожает.
Это хорошо, что есть положительная динамика. После нормализации состояния можно будет подсоединить упражнения для укрепления мышц спины. Лучше заниматься с врачом ЛФК или физическим терапевтом первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Со временем грыжа может уменьшиться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция. Чем больше и свежее грыжа, тем больше шансов, что она подвергнется резорбции. Медикаментозно на этот процесс мы никак не можем повлиять.
При усугублении симптоматики проконсультируйтесь с нейрохирургом.
Алина Николаевна, спасибо большое. Буду работать
День добрый ! Если есть диск МРТ, то все что на нем в архив, его на яндекс диск и ссылку сюда
Боли в пояснице беспокоят ? в правую ногу отдает?
Здравствуйте, на мрт описана грыжа , крупная , с корешковым влиянием , вызывающая вероятнее всего корешковый синдром .
По лечению рекомендую -
Ксефокам 8 мг по 1 т 2 раза в день - 7 дней ,
Нейромультивит по 1 т 1 р в день - 1 месяц ,
Мидокалм 150 мг по 1 т 2 раза в день- 2 недели , Омез 20 мг по 1 за 30 минут до еды , утром натощак - 10 дней .
Физ нагрузки исключить , ложитесь на аппликатор Кузнецова поясничным отделом позвоночника по 1 часу 2 раза в день .
На место локализации болей пластырь Версатис клеить на 12 часов и 12 часов перерыв .
Здравствуйте Надежда ??Грыжа крупная что из медикаментозной терапии получали?Что на данный момент беспокоит? Давайте сделаем пробу с вами :Необходимо лечь ровно на ровную поверхность ровно не сгиная поднять ногу с правой стороны до упора именно до упора до конца сколько сможет ,посмотреть так боль присутствует и где ,далее снова так до упора ,и потом только направо до упора, и снова боль где ?Также с левой ногой проделайте жду ?
Здравствуйте. На МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника есть грыжа , которая имеет воздействие на спиномозговой корешок, от этого и болевой синдром.
По лечению рекомендую: Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Сирдалуд 6 мг 1 раз в день вечером в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды), комбилипен по 1 таб 3 раза в день в течение 10 дней. Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке. Лежать на аппликаторе Кузнецова.
После купирования болевого синдрома можно массаж, физиотерапия (магнит, электрофорез с глюкокортикоидами), бассейн.
При неэффективности обезболивания рекомендую Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1-2 месяцев, затем постепенное снижение дозировки на 300 мг каждые 3-5 дней.
Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном.
При неэффективности консервативной терапии консультация нейрохирурга.
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 20193 ответа
- 25 Мая 20216 ответов
- 15 Марта 20232 ответа
- 25 Марта 20249 ответов