Что вас беспокоит?
Плохое самочувствие
Здравствуйте. Уже почти год периодически плохо себя чувствую. Боль, напряжение в шее и в голове. В голове так вобще прям как то плохо становится. Не знаю как объяснить. Голова как набитая. Шум в ушах, головокружения, подташнивало, как будто меня укачало. Не могу сконцентрироваться. Это могло продолжаться несколько дней. То лучше то хуже. В этом состоянии действительно было тяжело ездить в транспорте. Вобщем постоянное состояние укачивания что ли. Принимаю периодически Мексидол, Бетасерк, как то пила Фенибут. Ходила на массаж. (Массаж не грубый. Разминались в основном мышцы на спине, и точечно она мне нажимала пальцами между позвонков. Шею особо не трогала, только точечно). Это правильный массаж в моей ситуации? Прошла курс в декабре, в апреле. Можно ли сейчас опять сходить на массаж? Не часто это будет? МРТ и УЗИ прилагаю. Ну и вообще я сама по себе очень нервная, постоянно в каком то напряжении. Вечно что то болит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день . ОАК , бх крови давно сдавали ? Со сном проблемы есть ? Консультировались ли вы с психиатром ?
Асият Физулиевна, кровь сдавала. Биохимия в норме. Ферритин 22. В общем анализе периодически повышены эозинафилы, проблемы с кишечником.
Асият Физулиевна, у психиатра не была. Только у невропатолога
Данные симптомы могут быть на фоне тревожности , по возможности проконсультируйтесь с психиатром . По поводу шума в ушах - сурдолог . Хронические боли также хорошо корректируются например антидепрессантами . Конечно вместе с лфк. Иногда по мышечном напряжении назначают В/м ботулотоксин. Но не вижу необходимости принимать ноотропы и сосуд препараты , они вряд ли дадут эффект
Принятый ответ
Здравствуйте. По УЗИ сосудов шеи у вас есть синдром позвоночной артерии (на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника ПА сдавливаются и нарушается кровоток). Это не опасно и не приводит к инсультам.
По лечению рекомендую: Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Сирдалуд 6 мг 1 раз в день вечером в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды), комбилипен по 1 таб 3 раза в день в течение 10 дней. Флебодия 600 мг 1 раз в день в течение 1 месяца (для улучшения венозного оттока), Фезам по 1 капсуле 2 раза в день в течение 1 месяца (улучшение кровоснабжения головного мозга и внутреннего уха).
Ношение воротника Шанца при физической нагрузке. Лежать на аппликаторе Кузнецова. После купирования болевого синдрома можно массаж, физиотерапия (магнит, электрофорез с глюкокортикоидами), бассейн.
Так же рекомендую сдать анализы крови на дефицитные состояния: ОАК, ферритин, В12, ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный.
Анастасия Игоревна, а скажите, если делала массаж в апреле, можно ли уже делать снова?
Можно
Принятый ответ
Здравствуйте Виктория ?!Опишите подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное?Скажите чувство опьянения ,или шаткость кидает вас в стороны ? Со стороны шаткость видна ? По поводу головокружения не проходили Узи брахиоцефальных артерий ?ферритин не сдавали ?
Нонна Юрьевна, УЗИ только те, которые прикрепила. Не знаю как правильно называется) не шатает, со стороны не видно. А как будто головокружения именно в голове
Данное головокружения связано с психогенным генезом возникновения по клинике симптомов При данном виде головокружения сосудистая терапия будет неэффективна Я бы назначила вам все таки антидепрессанты серената по 1 т 25 мг на ночь на 1 нед затем увеличить дозу до 50 и так 6 -12 мес ,подсоединить грандаксин 50 мг -2 р в день 1 мес так как действие первого препарата начинается через 2 недели , Можно попытаться обойтись без антидепрессантов ,занятия с психотерапевтом ,но может и не помочь !Такое головокружение лечится только вестибулярной гимнастикой, пробейте по интернету и начните выполнять,антидепрессантами
Т Нейродикловит по 1 капсуле -2 р в день в день 3 дня
Т тизалуд 2 мг -1 р в день 14 дней
апликатор Лепко -лежать на нём шейным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на ортопедической подушке с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку
Принятый ответ
Здравствуйте.
По УЗИ сосудов описаны врождённые особенности строения сосудистой системы, признаки влияния шейных позвонков на позвоночные артерии, но кровоток при этом достаточный.
МРТ головного мозга и сосудов в норме.
По МРТ шейного отдела позвоночника признаки остеохондроза с образованием протрузий небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные, в целом ничего критичного.
Ферритин низковат. В идеале уровень ферритина должен быть примерно равен массе тела, но не ниже 40. Нужен приём препаратов железа, например тотема 2 ампулы в день 1 месяц, затем пересдайте ферритин.
По поводу шума в ушах нужно пройти аудиограмму у сурдолога.
Ваши жалобы обусловлены тревожным синдромом и миофасциальным синдромом на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника.
Для уменьшения болей принимайте НПВС коротким курсом, например костарокс 90 мг 1 раз в день 1 неделю.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - тизанидин 2 мг на ночь 2 недели.
Избегайте длительных вынужденных положений шеи, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедической подушке.
Вне обострения регулярно делайте гимнастику для позвоночника.
Обратитесь к психотерапевту, при необходимости назначат медикаментозное лечение.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону.
Алина Николаевна, спасибо большое за расширенный ответ. А массаж можно? Мне кажется, что после него лучше. Ещё хочу попробовать на плавание походить
Да, массаж можно.
Плавание будет тоже очень неплохо.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ваши жалобы могут быть связаны с повышенной тревожностью и миофасциальным синдромом на фоне обострения остеохондроза.
Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
Рикотиб по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*ультоп по 20 мг утром и вечером за 30 минут до еды-14 дней(для защиты слизистой желудка)
Похожие вопросы по теме
- 24 Февраля 20217 ответов
- 8 Декабря 202120 ответов
- 26 Июля 20238 ответов
- 24 Августа 20231 ответ