Что вас беспокоит?
Патологии в мозге
Буду признателен всем, кто поможет. Сделал мрт с контрастом и получил следующее заключение. Подскажите, пожалуйста, можно ли в данном случае для дообследования КТ заменить на мрт височных костей(не хочу облучаться) ну или хотя бы сделать такое КТ, которое меньше облучает? Насколько срочно надо действовать(могу срочно дообследоваться в платной, либо же ждать очереди на кт в бесплатной)? Что вообще думаете по поводу результатов МРТ? Что мне делать в данной ситуации?
Принятый ответ
Добрый день!
Изменения, которые Вам описали в височной кости вероятнее всего являются воспалительными. Самое информативное исследование для височных костей - КТ, насчет лучевой нагрузки не переживайте - при данном исследовании она обычно составляет 0,5-0,7 мЗв (это совсем немного). Постарайтесь дообследоваться в течении 1-2 недель.
Насчет головного мозга - описанная киста, вероятнее всего, является врожденной, рекомендуется контролировать ее размеры 1 раз в год (можно без контрастирования и желательно на том же аппарате у одного врача). Умеренная наружная гидроцефалия так же, вероятнее, является врожденной, если нет жалоб, то не обращайте на неевнимание, если есть - планово обращайтесь к неврологу (очно).
Евгения Сергеевна, спасибо огромное за развернутый ответ. Меня смущает, что я делал мрт с контрастом в платной клинике, и, конечно же, платная клиника порекоммендует доп. обследование с большей вероятностью, нежели бесплатная. Облучение, получаемое при КТ мозга соответствует лучевой нагрузке, получаемой человеком за 2-5 лет (согласно случайной статье в интернете), причем вся эта нагрузка приходится именно на мозг. Позвонил в рентгенографию в своем городе - нагрузка 2-3 мЗв. Мое опасение в том, что на МРТ с контрастом уже может быть достаточно информации для достаточно точной постановки диагноза. Могу ли я выгрузить сами снимки МРТ с диска на данный сайт, чтобы Вы посмотрели? Возможно, после тогно, как вы посмотрите, окажется, что можно будет сделать прицельное МРТ только височной части или что КТ вообще делать ненадо. Если надо - я конечно же все сделаю.
Не за что)
Скорее наоборот - в частной клинике Вам далут более развернутый ответ ( в большинстве случаев). Насчет лучевой нагрузки - Вам нужно слелать не КТ головного мозга, а КТ височных костей - в данном случае лучевая нагрузка в несколько раз меньше. Ориентируйтесь на разрешенную годовую лучевую нагрузку для взрослого человека - она составляет до 50 мЗв в год, в Вашем случае речь идет менее чем об 1 мЗв. Такую нагрузку Вы получите и при обычной жизни, перелетах на самолете и т.д.
Не переживайте и делайте рекомендуемое исследование - поверьте, его информативность будет гораздо выше)
Евгения Сергеевна,
1. КТ делать в течение 1-2 недель, потому что заболевание может спрогрессировать, или потому, что МРТ будут сопоставлять с КТ. Или и то и то? Просто данное МРТ я делал 2-3 недели назад :(
2. Почему в заключении мне не назначили КТ височной области, а назначили именно КТ головного мозга? Может, есть причины сделать сразу весь мозг?
Евгения Сергеевна, и еще одинмомент. Как Вы поняли, что это воспаление? Сейчас звонил человеку, который проводил описание и он сообщил, что воспаление характерно тем, что при нем воспаленная часть наливается кровью, и, поскольку контраст в данном образовании не виден, то это не может быть воспалением. + воспаление бы скорее всего вызывало симптомы и жалобы, а этого также нет. Очень инетересно, что вы скажете по этому поводу
1. По описанию МРТ изменения в височной кости больше характерны для воспаления, однако, я не видела само исследование (ориентируясь на описание). Если я права, то обьем воспаления может увеличиться и необходимо обратиться к ЛОР-врачу для его нивелирования. КТ с МРТ никогда не сопоставляется - это совершенно разные исследования.
2. Вам назначили КТ черепа, а не головного мозга - это разные исследования. Этого тоже будет достаточно, но если сделать височные кости - будут видны более мелкие структуры и более подробно будут описаны именно их структуры. КТ головного мозга делать смысла нет - МРТ с контрастированием гораздо информативнее (для паренхимы головного мозга).
Я ориентируюсь только на приложенное Вами описание МРТ, но при несильном воспалительном процессе может и не быть жалоб, также как и никакого пропитывания коовью обычно нет.
Евгения Сергеевна, спасибо большое за ответы. Но немного не понял, каким образом ЛОР-врач может нивелировать воспаление (то есть исключить возможность его наличия, как я понял)? И есть ли смысл сделать МРТ через пол года, и , если вдруг что-то изменилось - сделать КТ (или, если так поступить, то возможно уже будет поздно?)?
Смотрите - когда Вы сделаете КТ височных костей, врач опишет - есть ли в них проблема и, если есть, порекомендует обратиться к ЛОР-врачу, который назначит медикаментозное лечение.
Контрольное МРТ (для контроля размеров кисты) ранее, чем через год смысла делать нет.
Евгения Сергеевна, извините, что злоупотребляю Вашей добротой, но у меня остался лишь последний , и, возможно, глупый вопрос, который не могу не задать. Что страшного может быть, если я сделаю КТ не в течение 1-2 недель, а, например, через 2 месяца?
Все в порядке)
Самое страшное, что может произойти - воспалительный процесс в височной кости (если он действительно есть) может увеличиться в обьеме или перейти в хронический процесс - в таком случае лечение будет более долгим и с использованием большего обьема медикаментов.
Принятый ответ
Добрый день! В вашей ситуации всё же лучше сделать КТ, чтобы понять что это за образование. Киста пинеальной области является случайной находкой, опасности не представляет.
Дмитрий Валерьевич, спасибо за ответ!Интересно, может ли это быть кость. в детстве падал в колодец, был перелом свода черепа + сотрясение мозга. Насколько срочно надо сделать КТ? Я могу, например, подождать один месяц? Или, например, сделать МРТ через пол года, и, есть есть динамика - сделать КТ - так можно?
Принятый ответ
Здравствуйте! В данном случае рекомендую очно с диском обратиться к нейрохирургу, необходимо смотреть снимки!
Принятый ответ
Здравствуйте,вам необходимо очная консультация нейрохирурга со всеми снимками и заключениями.
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 202211 ответов
- 18 Октября 20233 ответа