Что вас беспокоит?
Совместимость лекарств
Евгений, мне 78 лет. Гипертония 3 стадии, атеросклероз, полиневропатия сенсорного типа, кроме того грыжа пищеводного отверстия и отсюда рефлюкс-эзофагит, отекают стопы ног, больше левая, начальный варикоз, раньше был микроинфаркт, в данный момент 2 гипертонических криза (220х120). ТТГ повышен, но Т3 иТ4 в норме. Печеночные и почечные анализы в норме. Неуверенная походка, страх что могу упасть. Обмороков не было. От задержки в еде (более 4 часов) начинается головокружение слабость и страх. Также и от физической нагрузки более 5-8 кг. Принимаю стабильно Эналаприл 20 мг. два раза в день, Кардиомагнил 75 мг., Пентовит. Стеноз сонных артерий более 50 %, врач назначил Розувастатин 10 мг. От эзофагита и аспирина рекомендуется принимать Омепразол. Вопрос - как и в какой последовательности их принимать, чтобы не появилась болезнь рабдомиолиз, одно лекарство утром, другое вечером или их заменить другими лекарствами?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день
Омепразол до еды 2 раза в день
Кардиомагнил в районе 19—20 часов
Препараты менять не нужно
Светлана Владимировна, БОЛЬШОЕ СПАСИБО
Здравствуйте. Рабдомиолиз-редкое осложнение на фоне приема современных статинов ( розувастатин). Проявляется слабостью, болью в мышцах, усилением одышки при ходьбе. Если такое будет наблюдаться, то сдать анализ крови на КФК, КФК МВ кроме контроля АСТ, АЛТ, липидного спектра ( на фоне приема розувастатина требуется контроль аст, алт, липидного профиля для коррекции его дозы) . Решать вопрос с лечащим врачом по коррекции дозы розустатина так же вместо омепразола в таких ситуациях обычно рекомендуют принимать пантопразол 40 мг 1 р д до еды, так как омепразол снижает эффективность розувастатина. Если решите остаться на омепразоле, то его принимать для профилактики 20 мг 1 р д до еды. Если же вас беспокоит изжога, боль в верхней части живота, то 2 р д. Кардиомагнил лучше принимать после еды. Чаще всего назначают вечером
Наталья Викторовна, Здравствуйте Наталья Викторовна. Сейчас я принимаю утром омепразол и энап 20, в завтрак добавляю куркуму, днем пентовит и атероклефит био, вечером энап 20 и розувастатин и кардиомагнил. Но мгновенная потеря ориентации, экстрасистолы - за компьютером или при нагрузке, от кислого после голода, сохраняется. Вопрос - можно ли добавить винпоцетин ? При глубоком дыхании более 14 раз состояние страха, слабости, потери ориентации, шаткость походки улучшается ? Ваши рекомендации самые лучшие, сделаю корректировку. Спасибо.
Для каких целей принимаете атероклефит био, куркуму? Сахарного диабета не было. По поводу данных проявлений у вас-часть от заброса кислоты в пищевод, лечите желудок препаратом омепразола или пантопразола, старайтесь не передать, употреблять пищу небольшими порциями, не наедаться на ночь, спать с приподнятым головным концом. При сохраняющейся изжоге, отрыжке в данной ситуации обычно назначают препараты по типу алмагеля/гевискона/маалокса по требованию и итоприд ( ганатон) 50 мг 3 р д до еды-он улучает перистальтику, уменьшает симптомы. По поводу приема винпоцетина и подобных рекомендую посетить вам очно невролога. Он поможет подобрать более грамотную терапию, которая принесет лучший результат
Наталья Викторовна, огромное Вам спасибо, рекомендации приму к действию. Материально отблагодарить не могу не потому, что скряга, а просто попали в долговую яму банка УРБиР.
Похожие вопросы по теме
- 17 Июля 202219 ответов
- 29 Октября 202518 ответов
- 9 Января 10 ответов