Консультация терапевта /

Непроходящая простуда — вопрос №1517836

228 просмотров

Здравствуйте, болею уже более 2 недель. Кашель, насморк сильный, болит грудь и саднит горло. По анализам: рентген легких нет пневмонии и бронхита, но увеличение сердца влево. Соэ-22, повышен с-реактивный белок. Принимала из антибиотиков амоксиклав 5 дней и ципрофлоксацин 5 дней, амброксол, синупрет. Кашель стал продуктивнее, температура не повышалась, сейчас скачет 37 и 3, 37 и 4. Сейчас назначили еще один антибиотик левофлоксацин, но я опасаюсь его пить из за токсического влияние на сердце. Итак уже пропила 2 антибиотика. Состояние слабости не проходит. Что делать?

Возраст: 47

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, можете прикрепить результаты обследования! Кашель цвет мокроты какой? Повышенным давлением не страдаете ?
Нет ли насморка , как будто слизь стекает по задней стенке глотки?
Клиент
Вита Григорьевна, Цвет мокроты не видела, не умею отхаркивать. Давление всегда пониженное

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
По поводу сердца нужно будет сделать ЭХО КГ.
Терапевт, Функциональный диагност
По результату ОАК нет признаков воспаления и бактериальной инфекции не рекомендую к приему больше антибиотики. Кашель может быть остаточный можно поделать ингаляции через небулайзер беродуал 15 кап + 2 мл физ раствором 2 раз в день, через 15 мин пульмикорт 0.25 / 2 мл + 2 мл физ раствором, антигистаминный препарат на ночь супрастин 1 т 5 дней.
Грудной сбор номер 4, витамин С500 мг 1 т в день, витамин Д 2000 ед утром после еды, цынк 25 мг в день, питьевой режим не менее менее 2 л в день. Пробиотики для кишечника.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Есть возможность прикрепить результаты анализов к вопросу?
Клиент
Алексей Cергеевич, Сейчас прикреплю
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Общий анализ крови у вас спокойный, повышение с-реактивного белка вероятно обусловлено вирусным воспалением, я думаю что антибиотик вам не нужен. Лечите остаточные проявления инфекции, принимайте бронхобос по 2 капс. х 3 раза в день, грудной сбор, витамин С 1000 мг, витамин Д 2000 МЕ, рассасывайте Лизобакт по 2 таб. 4 раза в день, по поводу возможных структурных изменений сердца пройдите эхокардиографию, это более информативное исследование.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Мокрота какого цвета?
Необходимо сдать общий анализ крови с лейкоформулой и срб
Терапевт
Здравствуйте, увеличение границ сердца чаще всего является признаком гипертонической болезни сердца, необходим контроль АД и назначения гипотензивных препаратов при выявлении гипертонии.
По поводу приема антибиотика: принимать левофлоксацин после ципрофлоксацина будет малоэффективно, т.к. препараты из одной группы. Прикрепите результаты анализов, для решения вопроса о необходимости назначения антибиотиков.
Клиент
Наталия Сергеевна, никогда не страдала повышенным давлением, моя норма 90 на 60
Терапевт
Тогда рекомендуется сделать ЭХО КС (это УЗИ сердца) для уточнения характера изменений, возможно погрешности рентгенографии, на УЗИ более информативно.
Клиент
Наталия Сергеевна, занимаюсь спортом, на тренажерах в зале. Не беру большие веса, не профессиональный спортсмен. Обычно у спортсменов сердце увеличено
Клиент
Наталия Сергеевна, в 21 году делала холтер и эхокг, диагноз: миокардиодистрофия и экстрасистолия
Терапевт
Прошло 2 года, рекомендую контроль.
Терапевт
Просмотрела результаты анализов, по рентгенографии ОГК на мой взгляд есть признаки бронхита, По результатам ОАК у вас нет показаний для приема антибиотика.
Рекомендую вам принримать:
1. бронхомунал по 1 капс 1 раз в день утром за 30 мин до еды 10 дней,
2. ацетилцистеин по 600 мг утром 10 дней
3. вит Д 4000 Ед утром после еды 1 месяц
4. вит с 500 мг 3 раза в день после еды 10 дней.
Клиент
Наталия Сергеевна, АЦЦ уже пропивала, забыла написать
Терапевт
АЦЦ можно дальше принимать для лучшего отхождения мокроты.
Рекомендую так же сдать мокроту на посев+чувствительность к антибиотикам. Тогда антибиотики назначаются точно только по показаниям.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Виктория, рекомендую ингаляции физраствором, при сильном лающем кашле с Пульмикортом, грудной сбор №2 курсом 2 недели, витаминно-минеральный комплекс любой курсом 3-4 недели и Кудесан 20 капель, в утренние часы - это убидекаренон (убихинон, коэнзим Q10) - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. По результату ОАК нет признаков воспаления и бактериальной инфекции. Антибиотик не нужен. Кашель с большой долей вероятности остаточный. В этом случае рекомендуется противокашлевые препараты (омнитус, синекод, коделак). Пастилки для рассасывания (гексализ, доктор мом, тантум верде), иммуномодулирующие (виферон гель местно на слизистые глотки). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...