Миокардиальный "мостик" можно ли с таким диагнозом жить полноценно?ценно гнозом — вопрос №1919283

Question

Миокардиальный "мостик" можно ли с таким диагнозом жить полноценно?ценно гнозом — вопрос №1919283

Виктория

1110 просмотров

23 февраля 2024

Добрый день! Недавно я с высоким давлением, жжением за грудиной попал в кардиологическое отделение, при проведении каранарографии выяснилось, что у меня есть врождённая патология - систолический стеноз (миокардиальный "мостик") в ПНА.
Меня интересует, нужно ли операбельно решать проблему миокардиального "мостика"? Нужно ли это конкретно в моем случае? Или люди живут с такой патологией без вмешательства?
Как быть с нагрузками? Моя работа непосредственно связана с физическими нагрузками, немалыми.

Возраст: 40

Хронические болезни: Гипертония Гастрит Вирус Эпштейн Барра

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Виктория, 23 февраля 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, стентирование сделать не предлагали. Сосуды чистые, сказал что "мостик" врождённый.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 23 февраля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Да, мостики врождённые.
Сейчас необходимо смотреть на динамику. Обязательно постоянный прием препаратов, которые Вам подобрали.
Контроль за АД.

Пожаловаться

Виктория, 23 февраля 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, понятно. Скажите пожалуйста, а что значит аббревиатура - миокардиальный "мостик" в ПНА?
Сейчас снова проявилось жжение посередине груди, может отдавать в левую руку. При моем диагнозе это не опасно? В больнице мне говорили что так может быть.

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 23 февраля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Это расположение мостика-в правой нисходящей артерии.
Какое сейчас дааление?

Пожаловаться

Виктория, 23 февраля 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, разное бывает, в покое 118-137, встану, например в машину сяду ехать по делам может и 150 быть и до 170.

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 23 февраля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Поввшение давления может увеличивать боли, поэтому корректируйте дозу препаратов по уровню давления

Пожаловаться

Виктория, 23 февраля 2024

Клиент

Анастасия Викторовна, спасибо за Ваш ответ!

Пожаловаться

Виктория, 23 февраля 2024

Клиент

Олеся Владимировна, на протяжении месяцев 4 у меня было повышенное АД, которое я пытался скорректировать, обращался к терапевту, кардиологу. Теропия не помогала. Пока в конечном итоге не уехал в больницу в реанимацию. При каранарографии устанавливать стент не предлагали, сказали сосуды чистые, "мостик" врожденный.

Пожаловаться

Маргиева Олеся Владимировна, 23 февраля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Мостик мышечный всегда врождённая патология. Хирургическое лечение имелось в виду не стентирование, а иссечение мостика открытым доступом, что делается крайне редко, в случае если иного выбора не остается.

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 23 февраля 2024

Клиент

Олеся Владимировна, спасибо большое за ответ, теперь стало понятнее.

Пожаловаться

Виктория, 23 февраля 2024

Клиент

Олеся Владимировна, подскажите пожалуйста, а что значит аббревиатура - миокардиальный "мостик" в ПНА?

Пожаловаться

Маргиева Олеся Владимировна, 23 февраля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

ПНА - передняя нисходящая артерия

Пожаловаться

Виктория, 23 февраля 2024

Клиент

Олеся Владимировна, еще такой вопрос, снова появилось жжение посередине груди, иногда отдает в левую руку. Можно ли это связать в моим "мостиком"?

Пожаловаться

Маргиева Олеся Владимировна, 23 февраля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Так сказать очень сложно. Обращайте внимание на характер болевого синдрома, схожесть с ощущениями когда вас СМП забрали. Очень важно сейчас нормализовать АД, пульс.

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 23 февраля 2024

Клиент

Олеся Владимировна, понял.

Пожаловаться

Виктория, 23 февраля 2024

Клиент

Олеся Владимировна, еще хочу спросить по поводу нагрузок, я работаю водителем-экспедитором, часто моя работа связана с нагрузкой - разгрузка и погрузка товара. Противопоказаны мне эти нагрузки, или лучше менять сферу деятельности?

Пожаловаться

Маргиева Олеся Владимировна, 23 февраля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

В ближайший месяц воздержаться от тяжёлых физических нагрузок однозначно. Далее, когда цифры АД и пульса будут в пределах нормы, на фоне прописанного лечения, постепенно расширяйте объём физ активности и вы сами поймете какой объем нагрузок вы способны перенести, не доводя до провоцирования ангинозныз болей.

Пожаловаться

Виктория, 23 февраля 2024

Клиент

Анна Владимировна, есть снова жжение за грудиной. Давление бывает разное, но я только начал лечение теми препаратами, которые мне выписали в больнице.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 23 февраля 2024

Терапевт, Кардиолог

Вы пока столько начали лечение, продолжайте терапию. Через месяц можно сделать стресс ЭХО КГ для оценки эффективности лечения. Если удастся стабилизировать ситуацию, то операцию делать не нужно, это крайняя мера.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему болят вески горит и болит лицо

9 ответов

24 марта 2021

Глеб, Домодедово

Вопрос закрыт

Расшифровка ЭхоКГ

1 ответ

25 сентября 2023

Владимир, Ставрополь

Вопрос закрыт

Боли в области сердца и учащенный пульс

1 ответ

14 марта 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Сердечный ритм

5 ответов

10 января

Булат

Вопрос закрыт

Давление высокое и скачет, почему?

5 ответов

26 марта

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктулова Наталья Евгеньевна, 23 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-23T10:26:40+03:00

Здравствуйте, по результатам коронарографии не предлагали стентирование?
Тактика зависит от расположения мостика и его влияния на гемодинамику.
Если он приводит с значимому сдавлению артерии, то необходима операция.
В случае,если он не влияет на кровоток, то лечения не требуется

Accepted Answer · 2024-02-23T10:35:47+03:00

Здравствуйте, Виктория.
Если миокардиальный мости не приводит к нарушению кровообращения в миокарде и соответствующим симптомам, в операции необходимости нет
Но, исходя из данных выписки, пациент поступил в ОРИТ с клиникой острого коронарного синдрома, это означает наличие значимого стеноза в коронарной артерии. Поэтому, необходимо с лечащим врачом обсуждать стентирование .
Здоровья Вам и Вашим близким

Маргиева Олеся Владимировна, 23 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-23T11:03:49+03:00

Добрый день, Виктория. По результатам коронарографии получается, что мышечный мостик суживает просвет сосуда до 70%. Дело в том, что этот мостик там давно, но к такой клинической картине привел впервые, вероятнее всего на фоне высоких цифр АД. Хирургическое лечение такой проблемы проводят довольно редко. В случае поддержания АД и пульса в пределах целевых значений и сохранения клинической картины стенокардии высокого функционального класса, конечно выбора не остаётся

Лукина Анна Владимировна, 23 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-23T11:10:28+03:00

Здравствуйте!
Операция на данный момент не требуется, если Вы гемодинамически стабильны, нет скачков давления и рецидивирующих болей за грудиной
Продолжайте указанную терапию, важно не допускать скачков пульса и давления
Чрезмерные нагрузки не желательные, в умеренном темпе средней и низкой интенсивности не противопоказаны.

Молоштан Игорь Васильевич, 23 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-23T11:29:49+03:00

Здравствуйте! Учитывая врождённый характер, длительное время кровообращение миокарда было адекватным. Причина ангинального приступа может быть связана не с этим мостиком.
Возможно . были перегрузки. которые и стали причиной этого.
На первый план выходит нормализация образа жизни.