Тахикардия, низкий уровень железа у — вопрос №1521312

Question

Тахикардия, низкий уровень железа у — вопрос №1521312

Рузанна

697 просмотров

20 августа 2023

В последние 2 месяца ухудшение общего самочувствия. Обследование выявило : гемоглобин 109, ферритин 10, железо 3,2. Уже три дня совсем нехорошо. Вялость, тошнота по ночам и утрам сильная, сердцебиение, тахикардия, при движении усиливается, плюс одышка сильная.
Знакомый терапевт рекомендовал феринжект 10мл, затем ферретаб по 1 капс.
В выходные капельницу поставить не успели. Есть ли какие то способы продержаться, и как быстро после неё станет легче.
Так-же кардиолог рекомендовал чп эфи. Прикрепляю документы.

Возраст: 43

Хронические болезни: В прикреплённом файле

Вопрос закрыт

сердцебиение

тахикардия

анемия

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Рузанна, 20 августа 2023

Клиент

Фирюза Ильдаровна, спасибо за ответ. Причина думаю, в чрезмерной нагрузке на работе, как следствие несбаллансированном питании.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 20 августа 2023

Терапевт

Если не обследовались, то необходимо найти источник. Для диагностики причин потерь железа врачи рекомендуют:
1. Обильные месячные? Узи органов малого таза с последующей консультацией гинеколога.
2 Красное мясо кушаете?
Эти два пункта являются самой частой причиной анемии.
3. Узи органов брюшной полости
4. Колоноскопия ( или кал на скрытую кровь методом фоб голд, при положительном результате- колоноскопия) для исключения потерь из кишечника
5. Фэгдс для исключения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
6. Нет ли геморроя?

При недостаточности дефиците витамина Д врачи рекомендуют приём препаратов витамина д в дозировке по 7 тыс МЕ ежедневно в течение 8 недель, затем перейти в профилактическую дозу 2 тыс МЕ ежедневно.
Препараты витамина Д рекомендуют принимать в первой половине дня, желательно во время завтрака. Завтрак должен содержать в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, сало, яйца, так как витамин Д жирорастворимый и усваивается с жирами.

+ 1

Пожаловаться

Рузанна, 20 августа 2023

Клиент

Надежда Яковлевна, спасибо большое за ответ! Вес 53 кг. В этих пределах практически всегда.

+ 1

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 20 августа 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

тогда 7000 ме витамина Д хватит в день.

+ 1

Пожаловаться

Рузанна, 20 августа 2023

Клиент

Надежда Яковлевна, спасибо большое! Феринжект как раз купили в ампулах по 2мл. Сделаем как Вы рекомендуете. Так спокойней.

+ 1

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 20 августа 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

конечно, ведь смысл не налить железа в организм, а чтобы оно усвоилось и пошло на постройку ферритина и гемоглобина)
Поправляйтесь!!!

+ 1

Пожаловаться

Рузанна, 20 августа 2023

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо большое за подробный ответ!

Пожаловаться

Рузанна, 20 августа 2023

Клиент

Елена Борисовна, благодарю за ответ. Плохо сплю. Стрессов много. Самый пик начался с конца 19 года. Проверила исследования кдл, динамика следующая 19 год железо 15, ферритин - 22, с 20 по февраль 23 по 10, и вот рухнуло все сейчас. При приёме Золофта приступы тахикардии повышения АД случались, но реже.

+ 1

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 20 августа 2023

Терапевт, Эндокринолог

Вам нужно возобновить антидепрессант.

И возможно немного добавить противотревожного.Тералиджен например,половинку вечером.Свяжитесь со своим психиатором

Пожаловаться

Рузанна, 20 августа 2023

Клиент

Елена Борисовна, мы говорили об этом. Её рекомендация такова, что я имею ресурс справиться сама (вела меня от начала и до отмены), но если мне мешает симптоматика полноценно жить, то можно принимать препараты, возможно по легче, чем СИОЗС.
Я не сторонник длительного приёма антипрессантов, ведь проблему они не решают. Но и не отменяю повторный приём, в случае объективной необходимости.
Дело в том, что я эмпат по натуре, а ещё руководитель коллектива, гиперответственный человек. Возможно нужно менять работу.
Вы, профессионал, увидели корень проблемы) Спасибо большое Вам и всем Врачам, за помощь людям! Нам очень нужны Ваши "светлые головы". Дай Бог здоровья Вам и Вашим семьям ?

+ 1

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 20 августа 2023

Терапевт, Эндокринолог

Будьте здоровы.
Обнимаю вас?

+ 1

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 20 августа 2023

Терапевт, Эндокринолог

Будьте здоровы.
Обнимаю вас?

+ 1

Пожаловаться

Рузанна, 20 августа 2023

Клиент

Мария Алексеевна, благодарю за консультацию!

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 20 августа 2023

Терапевт

Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сильное сердцебиение с тошнотой и рвотой

4 ответа

18 мая 2020

Олеся

Вопрос закрыт

Тахикардия

2 ответа

26 декабря 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Низкий гемоглобин и ферритин.

8 ответов

21 июля 2023

Тамара, Москва

Вопрос закрыт

Анализ крови

5 ответов

13 февраля 2024

Карина

Вопрос закрыт

Пульсация в области пупка, тахикардия

6 ответов

7 ноября 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 20 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-20T09:52:46+03:00

Здравствуйте! Можно начать препараты железа в таблетках. По 2 капсулы
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
Причину выявить анемии?

Лучанинова Надежда Яковлевна, 20 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-20T09:57:49+03:00

У Вас снижен гемоглобин, и ферритин. Это железодефицитная анемия. Прием препаратов железа нужен. Например, сорбифер 100 мг 2 раза в день (утро и вечер, например), прием лучше до еды, запивать полным стаканом воды. Контроль ОАК через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то сорбифер оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. В прием пищи после приема сорбифера –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.

Проверяли витамин Д? гормоны щитовидной железы?
Феринжект разом не делайте 10 мл - это 500 мг, это большая дозировка. Делайте по 2-4 мл - по 100-200 мг раз в7-10 дней, чтобы и никаких реакций побочных не было, и усваивалось железо хорошо и равномерно.

У Вас дефицит витамина Д.
Прием вигантола или детримакса по 14 капель (7000МЕ) утром с приемом пищи, 3 месяца, далее контроль в крови. Если есть лишний вес, то прием 10 000 МЕ (20 капель), можно разделить в два приема, утром и в обед по 5000 МЕ (по 10 капель) для лучшего усвоения. Прием также 3 месяца с последующим контролем в крови.

Ивашев Михаил Николаевич, 20 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-20T09:58:59+03:00

Здравствуйте, Рузанна, сейчас можете начать пероральный приём препаратов железа, например Тотема, но инфузионно конечно железо поступает быстрее и непосредственно в кровоток. Для депонирования и транспортировки железа организму нужен альбумин. Рекомендую животные белки и жиры получать в достаточном количестве: печень, мясо, яйца, рыбу. Можно Гематоген каждое утро по 1 пластине принимать - это источник пищевого альбумина и дополнительный источник железа. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Арсеньева Елена Борисовна, 20 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-20T10:00:08+03:00

Добрый день.
С этой анемией вы живете как минимум полгода и поэтому небольшая отсрочка ничего не изменит.
И насыщение железом мало что изменит.
Потому что генез ваших расстройств скорее всего тревожно-депрессивный.
Как вы спите?
Не было ли чрезмерных для вас стрессов?

Дьяконова Мария Алексеевна, 20 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-20T10:33:00+03:00

Здравствуйте.
Железодефицитная анемия по результатам анализов и дефицит витамина Д.
При таком уровне гемоглобина не вижу смысла в парентеральном введении железа . Показан приём по 100 мг железа 2 р/д (феррум лек по 1 т - 2 р/д или тотема по 2 ампулы - 2 р/д). Контроль ферритина и общего анализа крови через месяц.
Необходим также приём витамина Д по 7000 ме в сутки 8 недель с последующим переходом на поддерживающую дозировку 1000ме в сутки. В первые 2 месяца приёма желательно сочетать приём витамина Д с омегой 3 по 2000мг в сутки для лучшего усвоения витамина Д.
В рацион добавить белковой пищи и железосодержащие продукты.
Обязательно - нормализация режима труда и отдыха. Не допускать недосыпов и переутомлений , больше времени проводить на свежем воздухе, стрессы свести к минимуму.