Консультация невролога /

Остеохондроз? — вопрос №1522988

179 просмотров

Здравствуйте! 2 недели назад заболела спина в районе поясницы, прямо по центру ближе к копчику. Ранее были такие проблемы после поднятия тяжести или физических действий в наклоне, но проходило само. В этот раз боль была очень сильной и через неделю стала отдавать по всей задней мышце ноги. Невролог назначила уколы, таблетки и рентген. В описании рентгена ничего не понимаю, спина после уколов болеть почти перестала, но нога так и болит, беспокоит не только, когда хожу, как неделю назад, а постоянно. Уколы сегодня уже 5й день, мидокалм перестала пить 2 дня назад, тк через час после приёма стала наблюдать тупую пульсирующую боль в пояснице. Пожалуйста, помогите понять что написано в описании к рентгену и что делать дальше? Спасибо.

Возраст: 43

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Добрый день☀ По описанию рентгеновского снимка у Вас сколиоз, остеохондроз со снижением высоты м/ п дисков в районе 5 го поясничного и 1 го крестцового позвонков. Для исключения протрузии или грыжи диска необходимо пройти Мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника. Нога болит скорее всего из за защемления нервного окончания. По лечению рекомендую добавить ( при отсутствии аллергии) : Аторика 90 мг по 1 т 1 раз в день 7 дней после еды, продолжить мидокалм 150 мг по 1 т вечером-10 дней, Димексид гель место, для укрепления хрящевой ткани-Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней. По возможности физио лечение: фонофорез с гидрокортизоном на поясницу, электрофорез с новокаином на ногу. Дома лежать на апликаторе Кузнецова. Вне обострения занятия ЛФК, плавание. Всего Вам доброго!
Принятый ответ
Клиент
Вера Александровна, благодарю. Скажите пожалуйста, миома матки является противопоказанием к физио лечению?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Да, на поясницу физио нельзя, только на ногу. Можно лежать на апликаторе Кузнецова.
Невролог
Здравствуйте. На рентгенографии поясничного отдела позвоночника есть сколиоз, остеохондроз. Рекомендую выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
По лечению рекомендую: Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Сирдалуд 6 мг 1 раз в день вечером в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды), Терафлекс по 1 таб 3 раза в день в течение 21 дня, затем по 1 таб 2 раза в день в течение 3-4 месяцев. Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке. Лежать на аппликаторе Кузнецова.
После купирования болевого синдрома можно бассейн.
При неэффективности обезболивания рекомендую Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1-2 месяцев, затем постепенное снижение дозировки на 300 мг каждые 3-5 дней.
Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном.
При неэффективности консервативной терапии консультация нейрохирурга.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Игоревна, спасибо большое за информацию!
Невролог
Здравствуйте.
По рентгену признаки остеохондроза, ничего критичного. Но рентген малоинформативен, он не видит наличие грыж и протрузий, есть ли сдавление нервных корешков. Желательно пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Боль в ноге может быть связана с защемлением нервного корешка в пояснично-крестцовом отделе позвоночника или сдавлением седалищного нерва спазмированной грушевидной мышцей.
Сейчас можно начать принимать аркоксиа 90 мг 1 раз в день 1 неделю.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - тизанидин 2 мг на ночь 2 недели.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Вне обострения регулярно делайте гимнастику для позвоночника. Лучше заниматься с врачом ЛФК или физическим терапевтом первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения.
Принятый ответ
Клиент
Алина Николаевна, благодарю Вас за помощь!
Невролог
Не за что, здоровья Вам!
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, можно попробовать витамин д, омега 3, нейромультивит, мидокалм и мелоксикам. По возможности мрт пко.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, какие вы сейчас препараты принимаете ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ликворная киста, протрузии
9 сентября 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Сергеевна Проневич
36 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород