Что вас беспокоит?
Остеохондроз?
Здравствуйте! 2 недели назад заболела спина в районе поясницы, прямо по центру ближе к копчику. Ранее были такие проблемы после поднятия тяжести или физических действий в наклоне, но проходило само. В этот раз боль была очень сильной и через неделю стала отдавать по всей задней мышце ноги. Невролог назначила уколы, таблетки и рентген. В описании рентгена ничего не понимаю, спина после уколов болеть почти перестала, но нога так и болит, беспокоит не только, когда хожу, как неделю назад, а постоянно. Уколы сегодня уже 5й день, мидокалм перестала пить 2 дня назад, тк через час после приёма стала наблюдать тупую пульсирующую боль в пояснице. Пожалуйста, помогите понять что написано в описании к рентгену и что делать дальше? Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день☀ По описанию рентгеновского снимка у Вас сколиоз, остеохондроз со снижением высоты м/ п дисков в районе 5 го поясничного и 1 го крестцового позвонков. Для исключения протрузии или грыжи диска необходимо пройти Мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника. Нога болит скорее всего из за защемления нервного окончания. По лечению рекомендую добавить ( при отсутствии аллергии) : Аторика 90 мг по 1 т 1 раз в день 7 дней после еды, продолжить мидокалм 150 мг по 1 т вечером-10 дней, Димексид гель место, для укрепления хрящевой ткани-Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней. По возможности физио лечение: фонофорез с гидрокортизоном на поясницу, электрофорез с новокаином на ногу. Дома лежать на апликаторе Кузнецова. Вне обострения занятия ЛФК, плавание. Всего Вам доброго!
Вера Александровна, благодарю. Скажите пожалуйста, миома матки является противопоказанием к физио лечению?
Да, на поясницу физио нельзя, только на ногу. Можно лежать на апликаторе Кузнецова.
Принятый ответ
Здравствуйте. На рентгенографии поясничного отдела позвоночника есть сколиоз, остеохондроз. Рекомендую выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
По лечению рекомендую: Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Сирдалуд 6 мг 1 раз в день вечером в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды), Терафлекс по 1 таб 3 раза в день в течение 21 дня, затем по 1 таб 2 раза в день в течение 3-4 месяцев. Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке. Лежать на аппликаторе Кузнецова.
После купирования болевого синдрома можно бассейн.
При неэффективности обезболивания рекомендую Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1-2 месяцев, затем постепенное снижение дозировки на 300 мг каждые 3-5 дней.
Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном.
При неэффективности консервативной терапии консультация нейрохирурга.
Анастасия Игоревна, спасибо большое за информацию!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По рентгену признаки остеохондроза, ничего критичного. Но рентген малоинформативен, он не видит наличие грыж и протрузий, есть ли сдавление нервных корешков. Желательно пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Боль в ноге может быть связана с защемлением нервного корешка в пояснично-крестцовом отделе позвоночника или сдавлением седалищного нерва спазмированной грушевидной мышцей.
Сейчас можно начать принимать аркоксиа 90 мг 1 раз в день 1 неделю.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - тизанидин 2 мг на ночь 2 недели.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Вне обострения регулярно делайте гимнастику для позвоночника. Лучше заниматься с врачом ЛФК или физическим терапевтом первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения.
Алина Николаевна, благодарю Вас за помощь!
Не за что, здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте, можно попробовать витамин д, омега 3, нейромультивит, мидокалм и мелоксикам. По возможности мрт пко.
Принятый ответ
Здравствуйте, какие вы сейчас препараты принимаете ?
Похожие вопросы по теме
- 15 Февраля 202318 ответов
- 9 Сентября 20238 ответов