Что вас беспокоит?
Боль в плече
Здравствуйте. Месяц болит плечо. Сходил на мрт, прикладываю во вложении заключение. Прошу подробно объяснить, что это за диагноз, чем лечить, что означают все эти термины, буду рад подробным ответам.
Здравствуйте!
Какие симптомы Вас беспокоят? Была ли травма?
Что заставило пройти такое серьезное исследование?
Антон Андреевич, болело и болит сильно. Травм не было
Принятый ответ
Начнём с заключения МРТ.
Имеются дегенеративные изменения в суставных поверхностях плечевого сустава, не указана степень, но судя по описанию, можно предполагать, что артрозные изменения имеют первую степень выраженности.
Тендинит и теносиновиит могут быть вторичными проявлениями данного процесса, учитывая, что травмы в анамнезе Вы отрицаете.
Конечно, если имеются тяжёлые физические нагрузки, увлекаетесь тяжёлыми видами спорта- данные виды деятельности желательно ограничить.
На популярных видеохостингах имеются упражнения для разработки сустава,что на ранних стадиях артроза является немаловажным фактором сдерживания воспалительного процесса.
Упражнения желательно выполнять ежедневно, только тогда они будут иметь эффект.
На ранних стадиях немаловажным в лечении является применение хондропротекторов: алфлутоп 2.0 в/м через день в течение 20 дней, затем лечение можно продолжать пероральным приемом - Терафлекс по 1 капсуле 2 раза в день курсом 2 месяца.
Хороший эффект окажет также физиолечение - фонофорез с 1% гидрокортизоновой мазью курсом в 10 процедур.
При выраженном болевом синдроме курс НПВС - аэртал 100 мг 2 раза в день в течение 10 дней, этот же препарат в виде крема можно наносить на область сустава дважды в день в течение месяца.
При неэффективности консервативных мероприятий, возможно выполнение лечебных блокад с гормональными препаратами (например, дипроспан).
Стоит понимать, что процесс хронический, требует регулярного соблюдения мероприятий, прохождения курсов лечения, чтобы обострения были как можно реже.
Но исключить их появление в будущем наверняка нельзя.
В дальнейшем стоит также обратиться к ревматологу с результатами общего анализа крови, определением с-реактивного белка, мочевой кислоты, ревматоидного фактора - для исключения системных процессов, сопровождающимися поражением суставов.
Здравствуйте, с чем связываете появление болей? Травмы, физическая нагрузка, ношение тяжестей?
Принятый ответ
Здравствуйте. Подобные изменения в суставе говорят о какой -то постоянной и длительной повторяющейся нагрузке на сустав. Сустав у вас левый, это ваша ведущая рука? Часто такие и похожие изменения развиваются либо у водителей,либо спортсменов . Рука не поднимается в плечевом суставе?
Без ответов на уточняющие вопросы, можно порекомендовать следующее:
- ограничение нагрузки на больную конечность
- прием хондропротекторов: Артра, Терафлекс, структум по инструкции при остеоартрозе, прием не менее 6 месяцев.
- при болях и обострении : Аэртал 100 мг 2 раза в день 10 дней
- ортофеновая мазь местно 2 раза в день утром и днём 3 недели
- димексид в компрессах, в разведении 1/3 (1 столовая ложка димексида +3 столовые ложки воды) местно на сустав вечером на 40-60 минут 3 недели.
- физиолечение: ультразвуковая терапия, УВЧ.
Обсудите свое состояние на очном осмотре у травматолога-ортопеда, если ещё не были на приеме с результатами МРТ.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Плечевой сустав это крупный и сложный сустав анатомически.
Переведу медицинские термины, чтоб было более доступно.
Остеоартроз- воспалительное заболевание сустава, при котором в воспалительный процесс охватываются все ткани сустава ( капсула, синовиальная оболочка, хрящевая ткань, костная ткань, связки ...)
Тендинит- воспаление сухожилия (сухожилие - образование благодаря, которым мышцы прикрепляются к костям)
Теносиновит- воспаление сухожилия+ оболочки сухожилия (синовиальное влагалище).
Лечением данного диагноза должен заниматься травматолог- ортопед. Я Вам рекомендую, найти грамотного травматолога-ортопеда и лечиться у него., лечение длительное и комплексное. Диагноз не простой, при правильном подходе к лечению, можно остановить прогрессирование заболевания.
Будьте здоровы.
Похожие вопросы по теме
- 25 Декабря 201936 ответов
- 1 Марта 20201 ответ
- 2 Июня 20204 ответа
- 8 Октября 202011 ответов