Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1524134

Что вас беспокоит?

Расшифруйте флороценоз и цитологию

Здравствуйте. Недавно сдала жидкостную цитологию. В материале скопления лейкоцитов в слизи и на поверхности клеток плоского и железистого эпителия. В части клеток умеренно выражены реактивные изменения, часть клеток в состоянии дегенерации. Цитологическая картина неспецифического воспаления. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Заключение: NILM - отсутствие интраэпителиального поражения или злокачественности. Затем сдала простой мазок на флору, в цервикальном канале лейкоциты 30-35, во вл 0-2. (Прикрепила) Затем сдала флороценоз и ВПЧ (прикрепила во вложении, посмотрите пожалуйста) ВПЧ 16,18 не обнаружено. (Врач сразу после цитологии назначил антибиотик, тк картина воспаления. Решила дообследоваться и пока не лечиться) Нужно ли по результатам лечение? Жалоб никаких нет. Почему цитология показала картину воспаления? Меня пугают реактивные изменения, подскажите пожалуйста какая дальнейшая тактика?

29 лет
22 Августа 2023·Просмотров: 505·Екатерина, Москва

Принятый ответ

Мазок на флору в норме. Лейкоциты в настоящее время имеют условные нормы. Никакое воспаление мы не ставим по ним, это не верно. Флора у вас палочковая, это лактобактерии, нормальные представители влагалищной флоры. Фемофлор идеален! Ни одного условного патогены, ИППП исключены. если нет жалоб, то никакого же лечения и дообследования не нужно.

Цитология тоже идеальна! NILM- нет атипии, то есть нет предрака и рака шейки матки. Реактивные изменения могут быть на фоне ВПЧ (других типов, кроме 16 и 18). Это может быть и следом ВПЧ- он был, но организм его победил и вирус ушел. Это нормально, так и должно быть.
Можете сдать расширенный ПЦР на ВПЧ высокого онко риска. Если что- то выявят- планово кольпоскопия.Цитология воспаления может быть на фоне лейкоцитов , они в свою очередь могут быть больше при овуляции, во 2 фазу цикла , на фоне эктопии (которую часто называют эрозией). Данное заключение по цитологии не информативно. Она для другого.

Алина Владимировна, я год назад сдавала на все онкогенные типы, всё было отрицательно. Ещё раз сдать? Половой партнёр один, предохраняемся всегда.
Врач делала пробу йодом (без кольпоскопа) окрасилась вся шейка.

Нет, больше не нужно в таком случае. По описанию- все отлично! Даже если и ВПЧ есть, цитология норма, кольпоскопия норма.

Принятый ответ

Здравствуйте! Онкоцитология оценивает клеточный состав, А не воспаление. У вас NILM - это норма. Если жалоб нет, лечение никакое не требуется. Реактивные изменения могут быть связаны с циклом. Пересдайте анализ сразу после менструации

Принятый ответ

Здравствуйте
Есть лейкоциты - косвенный признак воспаления, но без жалоб этот признак не учитывается.
Самое главное нет атипичных, злокачественных клеток, шейка в отношении онкологии здорова.
Рекомендовано проводить данный скрининг ежегодно .
Будьте здоровы ?

Анна Михайловна, как тогда проверить есть ли в шейке действительно воспаление или нет?
Флороценоз в норме

Лейкоциты - не показатель воспаления, если жалоб нет на выделения, зуд, жжение, тем боле у вас флороценоз без особенностей – лечить не нужно

Анна Михайловна, то есть если бы был цервицит то в любом случае были бы симптомы?
И подскажите пожалуйста из-за чего реактивные изменения в цитологии?

У вас заключение nilm -это здоровый эпителий во всех отношениях, остальное не берите во внимание .

Принятый ответ

Здравствуйте. По результату цитологии у вас все в норме, атипичных клеток не выявлено, это самое главное NILM это норма.
Реактивные изменения - это косвенный признак воспаления , но воспаление по цитологии не ставят, цель исследования другая- выявление атипии.
Мазок на флору норма, флора палочковая, какая и должна быть, количество лейкоцитов может зависеть и от фазы цикла.
Фемофлор-абсолютная норма.
При отсутствие жалоб лечение не требуется.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.