Постоперационные осложнения после лапароскопии желчного пузыря — вопрос №152689

Question

Постоперационные осложнения после лапароскопии желчного пузыря — вопрос №152689

Наталья, Нижний Новгород

2468 просмотров

16 августа 2019

Здравствуйте. Посоветуйте, что делать. 13.08 был удален желчный пузырь лапароскопически. Сначала чувствовала себя соотвественно. Однократно ввели цифтриаксон. 15 стала задыхаться из-за невозможности дышать глубоко из-за сильных болей в правом предребье. Сделали укол трамала. На следующий день температура 38. Анальгин и болеутоляющие. Сегодня антибиотик внутривенно и анализы: Wbc 12.7 rdw 10.8 gran 10.8 84.2% алт119 аст 56 билирубин общий 12.2. Узи печень пзр 134.воротная вена 8мм холедох 41. Признаков портальной гипертпнзии не выявлено.лимфоузлы не лоцируются
Желчный пузырь удален оперативно. В ложе лоцируетя неправильной формы изогенное образование с мелкими гиперэогенными включениями внутри авускулярное внутри по идк размерлм 40х36мм. Поскажите.что это такое.чемгрозит и как лечить.температута не спадает.боли остаются. Врач говорит воспаление.ничего страшного

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

9 ответов врачей

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 16 августа 2019

Педиатр

Цефтриаксон продолжать

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 16 августа 2019

Уролог, Андролог

Здравствуйте! Какие сейчас жалобы?

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 16 августа 2019

Фтизиатр

Наталья, вам необходимо продолжить антибактериальное лечение. Одного укола антибиотика мало. Через две недели контрольное обследование в динамике.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 16 августа 2019

Педиатр

Здравствуйте антибиотик 10 дней
Контроль узи печени

Пожаловаться

Наталья, 16 августа 2019

Клиент

Яков,

Пожаловаться

Наталья, 16 августа 2019

Клиент

Яков, мне ничего не говорили. Противопоказаний по анализам перед операцией не было. Что это у меня и чем грозит. Повторная операция.

Пожаловаться

Зорий Евген Владимирович, 16 августа 2019

Терапевт

Здравствуйте.похоже на воспаление после операции.В любом случае,антибиотик надо еще принимать 7 дней.Кроме этого,много пить жидкости и меньше движений.операции не будет еще одной.Просто надо снять воспаление.питание только каша и супы 5 дней и больше ничего.
Если у вас будут какие-то другие вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 16 августа 2019

Хирург

У вас был калькулёзный хронический холецистит и Вы оперировались в плановом порядке ? Не в экстренном порядке поводу острого холецистита ?!

Пожаловаться

Наталья, 16 августа 2019

Клиент

Яков, в плановом порядке

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 16 августа 2019

Хирург

Не очень хорошо , когда доктор не разъясняет ситуацию ! Всякое может быть : от небольшой гематомы в ложе пузыря , который скорее всего рассосётся и всё нормализуется , до более серьёзных проблем !Информации слишком мало! В подобных ситуациях, в первую очередь нужно подумать об отсутствии случайных повреждений
желчевыводящих путей (печеночные протоки , общий желчный проток) . В данных , которые вы приводите из результата УЗИ почему, то нет никакой информации об этом ! О том , что нет портальной гипертензии и что диаметр воротной вены нормальный , которые в данной ситуации имеют второстепенное значение , а про диаметр холедоха, про возможную гипертензию в желчевыводящих путях, что имело бы более важное значение , - ни слова !
Может быть Вы прикрепите это заключение к вопросу (для исключения искажений ).
У Вас дренаж не стоит ни в брюшной полости ни в общем желчном протоке(трубочки) ?

Пожаловаться

Наталья, 16 августа 2019

Клиент

Яков, трубка 1 была.ее вытащили на следующий день.и то она была почему-то закрыта. Холедох 41

Пожаловаться

Наталья, 16 августа 2019

Клиент

Андрей, холедох 41. Так написала молоденькая девочка на узи. Врача все устроило.

Пожаловаться

Наталья, 16 августа 2019

Клиент

Андрей, еще один вопрос. Могу ли я обратиться к другому врачу.или долечиваться там где делали. Не подскажите хорошего врача в нижнем новгороде.

Пожаловаться

Наталья, 17 августа 2019

Клиент

Андрей, здравствуйте. Извините за назойливость. Не знаю что дальше делать. Температура опять вчера и сегодня 38. Боль справа колющая при вздохе и повороте. Аппетит есть. Туалета не было 4 дня. Газы немного отходят. Ставят капельницы антибиотиков утром и вечером и анальгин с болеутоляющим. Жду до понедельника. Какие анализы нужно сдать и что лучше сделать узи или мрт. Что информативнее для выяснения причины воспаления. Не получится так что температуру собьют выпишусь и через месяц сюда опять. На анализы местные не надеюсь. Есть горький опыт. Спасибо. Наталья

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 16 августа 2019

Хирург

Наталья, холедох 41, если даже это в ММ, то быть не может ! Речь идёт о диаметре, не о длине протока !
Обычно этот размер пишут в миллиметрах и если он чуть меньше или больше целого миллиметра, то закругляют в ту или иную сторону ! Если в Вашей ситуации доктор УЗИ решил быть более точным и указал и десятую часть миллиметра, например "4,1" , а Вы (или он), забыли поставить запятую, - то тогда всё нормально, вопросов нет !
Уточните пожалуйста, этот момент !

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 16 августа 2019

Хирург

Если Вы сейчас находитесь в стационаре, то менять больницу или врача сейчас пока не советую. Т.к. времени прошло мало после операции. И все таки доктора, которые Вас оперировали, знают, что с Вами дальше может произойти.
Если же и боль, и температура будут сохраняться, а врачи будут бездействовать - тогда конечно, надо обратиться к другим специалистам.

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 18 августа 2019

Хирург

Не обязательно, что это осложнения после операции.
Но желательно провести: УЗИ ОБП (обязательно с осмотром над и поддиафрагмальных пространств, наличие свободной жидкости в брюшной полости) и почек (пиелонефрит никто не отменял), плюс малый таз посмотреть не помешает;
также ЭКГ и рентгенографию легких (а еще лучше КТ грудной клетки, но это по показаниям врача);
ну и все анализы повторить конечно.
Это надо для того, чтобы исключить осложнения после операции или наличие других заболеваний. Если местные доктора не разберутся, то надо обратиться в другое лечебное заведение.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Образование на коже

3 ответа

10 часов назад

700.00 р.

Екатерина

Срочно синее уплонение на ноге

3 ответа

10 часов назад

800.00 р.

Анастасия

Вопрос закрыт

Шарик под кожей

5 ответов

11 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сильные боли в верху живота

5 ответов

11 часов назад

1099.00 р.

Анонимный пользователь

После снятия шва, немного разошлась кожа. Не затягивается 4 ый день

3 ответа

вчера, 21:45

800.00 р.

Наталия

Сказали , что лопнул сосуд

5 ответов

вчера, 20:47

700.00 р.

Мария

Наверное и терапевты ответят Синяки на икрах

5 ответов

вчера, 19:17

699.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2019-08-16T18:51:23+03:00

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 16 августа 2019

Педиатр

Здравствуйте! Дезинтоксикационные средства, регидрон принимайте

Принятый ответ

Иванова Кристина, 16 августа 2019 · Accepted Answer · 2019-08-16T18:55:59+03:00

Пожаловаться

Иванова Кристина, 16 августа 2019

Ветеринар

Здравствуйте. Антибиотик продолжайте

Принятый ответ

Лапина Ольга, 16 августа 2019 · Accepted Answer · 2019-08-16T18:57:14+03:00

Пожаловаться

Лапина Ольга, 16 августа 2019

Стоматолог, Детский стоматолог

Здравствуйте! Продолжайте антибактериальную терапию

Принятый ответ

Мартиросян Яков Ашотович, 16 августа 2019 · Accepted Answer · 2019-08-16T19:00:12+03:00

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 16 августа 2019

Хирург

Наталья, здравствуйте !
Прошло 3 дня с дня операции ! Оперировавший Вас доктор виделся с Вами , рассказывал какие либо детали операции ( о возможных технических трудностях и т. д . )?

Принятый ответ

Подлипаев Андрей Сергеевич, 16 августа 2019 · Accepted Answer · 2019-08-16T20:18:56+03:00

Здравствуйте. Да, трудно ответить на Ваш вопрос не зная всей информации.
Смущает еще то, что Вы описываете холедох 41. Это что? В сантиметрах или миллиметрах? Или это 4,1 мм? АЛТ 119 - это повышенный показатель.
В ложе пузыря может быть гематома, серома, желчь и т.д.
В любом случае сначала проводят курс консервативной терапии. Потом повторяют анализы, УЗИ, может быть и КТ. И только после всего этого решают вопрос о возможном диагнозе. Каков будет диагноз - такое и лечение.
А пока лечитесь.