Что вас беспокоит?
Постоянная тяжесть в животе, ложные позывы к дефекации
Здравствуйте. Мне 35 лет. Около 2-х лет назад был поставлен диагноз рефлюкс-эзофагит и обнаружен хеликобактер 1+. Курс лечения прошёл, пропил курс таблеток, какое-то время всё было нормально. Потом, спустя, примерно год, началось появляться ощущение, что скапливается кал в районе ануса. Но при этом в туалет по-большому сходить не получается. Только когда уже совсем невтерпёж, получается нормально сходить в туалет. Снова обратился к гастроэнтерелогу, назначили тогда Урсосан, Нольпазу и Пробиолог форте. Когда пил эти таблетки и где-то в течение месяца после приёма, всё было отлично, забыл о своих проблемах. Но спустя месяц после окончания приёма возвратились эти же проблемы, постепенно даже хуже становится. Практически каждый день тяжесть в животе, запор, ложные позывы к дефекации (опять вернулось чувство скопления кала в районе ануса, каждый день), а после дефекации болит несколько часов в нижней части живота. Тошноты, рвоты – нет. В кале даже невооружённым взглядом есть остатки непереваренной пищи. Также, если днём, например, поспать (принимаю положение лёжа только после 3-х часов последнего приёма пищи), то ощущение, будто в желудке какой-то застой и ничего не хочется есть. Колоноскопию и гастродуэденоскопию делал в феврале, был слабый гастрит и хеликобактер 1+. В остальном всё в норме, только довольно много желчи было в кишечнике, насколько я помню. Делал узи щитовидки и органов брюшной полости в начале августа, незначительно увеличена лоханка, в остальном - всё в порядке. Ходил к гастроэнтерологу, назначили таблетки: Креон по 2 капсуле 4 раза в день, Дюспаталин 2 раза в день и Пепсан три раза в день. А также назначили анализы (их результаты в прикреплённых файлах). Из плохих показателей: Анализы крови: Амилаза 89,00 Ед/л Амилаза панкреатическая 59,20 Липаза 70,50 Ед/л Сдавал общий анализ крови: Тромбоциты 147 Лимфоциты 38% МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 37,2 Остальное в норме Антитела класса IgA к тканевой трансглютаминазе меньше 2 Ед/мл Антитела класса IgG к тканевой трансглютаминазе 0.04 Анализ кала Панкреатическая эластаза - 1 (кал) более 720 мкг/г Пропил курс таблеток, стало немного лучше, но не особо. Особенно беспокоит давящие чувства в районе ануса, которые ощущаются практически целый день и не проходят даже после дефекации (которая возможна только тогда, когда совсем невтерпёж, при это кал более-менее нормальный, иногда «колбаской», иногда «хлопьями». Но хотел бы отметить одну деталь, ездил на неделю в отпуск и неделю ходил практически без перерыва. И всё это время никаких давящих чувств в районе ануса не было – всё было отлично, только периодически возникала небольшая тяжесть в животе. Вернулся домой, начал работать (работа, к сожалению, сидячая), всё вернулось как прежде. Подскажите, где искать причину, анализы выше. Из-за этих постоянных симптомов постоянно негативное настроение и раздражительность.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте .
Вы были на осмотре у проктолога ?
Сейчас стул какого характера ? Так же запоры ? По сколько дней ?
На сегодняшний день какие медикаменты принимаете ?
Екатерина Андреевна, Здравствуйте.
Был у проктолога в конце 2022 года. Ничего не обнаружил, но, сказал, что если будет продолжаться, то делать МРТ крестового отдела. Пока МРТ не делал.
Сейчас постоянная тяжесть в животе и вот это чувство чего-то в районе ануса (но с утра, этого чувства, обычно, нет), появляется после обеда. Так же хочу отметить, что во время попытки дефекации первые минуты-две без конца идут борборигмы в животе.
Прикрепил результаты УЗИ, ФГДС, колоноскопии и проктолога
Принятый ответ
Ознакомилась с результатами .
Ложные позывы могут быть при воспалительном процессе , синдроме раздраженного кишечника.
Рекомендую выполнить :
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Дыхательный водородный тест на сибр
Выполнить контроль липазы , амилазы панкреатической .
На данный момент добавить в рацион : свеклу , чернослив , киви , тыква , свеклу .
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней
Фитомуцил по 1 пор 3 раза в день .
Похожие вопросы по теме
- 17 Июля 20181 ответ
- 13 Августа 202051 ответ
- 14 Декабря 202021 ответ