Консультация терапевта /

Железодифецитная анемия или гипотиреоз — вопрос №1528643

548 просмотров

Добрый день! Помогите пожалуйста определить, что именно у меня по анализам. Решила сдать, т.к есть хронический стресс, он же достаточно сильно влияет на организм
Т3 не в дефиците, но по нижней границе, что немного напрягает

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, анализы
Клиент
Фирюза Ильдаровна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте! В общем анализе крови есть повышение лимфоцитов, моноцитов, что говорит о перенесенной вирусной инфекции либо о контакте с вирусами. Сейчас какие жалобы?
Тромбоциты в норме. По общепринятым нормам считается уровень 150-450.
Есть повышение незрелых гранулоцитов - это может быть при инфекциях; при сильном стрессе. .
Есть снижение Фолатов. В таких случаях рекомендуют прием фолиевой кислоты 1 мг в сутки в течение 1 месяца с последующим контролем.
Ферритин в норме. Жефицита железа нет. Есть снижение трансферрина, желательно проверить общий белок, алт, аст- проверить функцию печени.

Гормоны щитовидной железы в норме.
Клиент
Фирюза Ильдаровна, есть проблемы в виде утомляемости, и вообще в целом самочувствие оставляет желать лучшего
Терапевт
Это может вызывать дефицит фолатов. Желательно сдать и витамин д.

Для поднятия иммунитета рекомендуют обильное тёплое питьё 30 мл/кг, увлажнение воздуха в пределах 45-60%,
приём витамина с по 500 мг 2 раза в день, витамин Д по 2 тыс МЕ ежедневно, цинк 25 мг. Омега -3 1000 мг в течение месяца.
Пересдать общий анализ крови через месяц.
Если изменения будут сохраняться, то рекомендуют исключить персистирующие хронические вирусные инфекции: ВИЧ, гепатиты В и С; ВПГ 1, 2 типа, ВЭБ, ЦМВ, ВПГ 6 типа.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Анализы в целом неплохие.
Есть незначительные отклонения связанные с вирусной инфекцией.
Анемии и гипотиреоза у вас нету, с гормонами все хорошо.
Небольшой дефицит фолатов можно устранить приемом фолиевой кислоты 1 мг в сутки, в течении 1 месяца.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Гормоны щитовидной железы в норме, дообследования и лечения - не требуется.
Повышение лимфоцитов, моноцитов, тромбоцитов, незрелых гранулоцитов в крови говорит вирусной нагрузке (вероятно перенесенной вирусной инфекции), длительное повышение лимфоцитов и\или моноцитов в крови (более 3 месяцев) при отсутствии вирусных инфекций в данный период говорит о необходимости консультации инфекциониста для проверки на хронические вирусные инфекции - ВЭБ, ВПЧ, ВПГ, ЦМВ, ВИЧ, гепатиты В и С.
Клиент
Сергей Николаевич, здравствуйте, нужно ли что то для профилактики принимать?
Терапевт
Для профилактики повышения\понижения гормонов щитовидной железы ничего принимать не нужно.
Клиент
Сергей Николаевич, я имела ввиду профилактику вирусной инфекции
Терапевт
Если вопрос о хронической персистирующей вирусной инфекции, то вначале необходимо выявить ее наличии или отсутствие. Для профилактики\лечения одних нозологий требуются лекарственные препараты, для профилактики других - поддержка иммунитета немедикаментозными методами.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, Анастасия. Имеются незначительные отклонения, но они не специфичны (связаны с перенесенной вирусной инфекцией - возможно бессимптомной), переживать не стоит.
Анемии у вас нет (ферритин хороший, гемоглобин в норме), гипотиреоза тоже нет (ТТГ, Т4 своб в норме)
Можно принимать в течение месяца фолиевую кислоту 1 мг
Об остальном не беспокойтесь.
Клиент
Анастасия Сергеевна, здравствуйте, интересует т3
Терапевт
Т3 у вас в пределах нормы
Клиент
Анастасия Сергеевна, еще интересуют сноски у ферритина, <45- явл. диагностическим критерием железодефицитного состояния
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Анастасия, признаки гемоконцентрации, трансферрин ниже референса, ферритин должен быть равен весу, если Ваш вес 45 кг, тогда значение достаточное. Есть недостаток фолатов. Рекомендую увеличить в рационе листовую зелень - основной источник фолиевой кислоты, животных белков мясо, рыбу, яйца ,печень - источник альбуминов и железа. Вишня, гранат, гречка, орехи.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, вес 53кг
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
ничего критичного не вижу, не переживайте.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий