Консультация невролога /

Расшифровка МРТ позвоночника — вопрос №1529291

415 просмотров

Здравствуйте! Беспокоили периодические сильные боли в грудном отделе позвоночника. Сделала МРТ всех отделов... испугалась. Столько всего написано. В 33 года , кажется, уже вся спина разваливается.
Помогите, пожалуйста, разобраться. Насколько всё плохо? На что особо обратить внимание, к какому врачу обратиться с результатами? Каков прогноз и тактика лечения?

Возраст: 33

Хронические болезни: AV-блокада 1ст
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по МРТ описаны дегенеративно - дистрофические изменения шейного , грудного , пояснично - крестцового отдела . Описаны протрузии средних размеров , без влияния на окружающие структуры . И у вас одна грыжа в грудном отделе позвоночника , небольших размеров . Пугаться тут нечего , ничего критичного нет .
Опишите ваши жалобы подробно.
Клиент
Алана Сергеевна, где-то а середине спину схватывает так, что больно даже лежать. Потом проходит постепенно. Часто ноет между лопаток. Что значит повреждение фиброзного кольца?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Вот эти жалобы и дает ваша грыжа в грудном отделе позвоночника . Между позвонками позвоночного столба есть межпозвоночные диски , которые состоят из пульпозного содержимого и фиброзного кольца , которое держит межпозвоночный диск в неизменном виде . Когда происходит растяжение фиброзного кольца - образуется протрузия , а когда кольцо надрывается - образуется грыжа. Тем самым разрыв фиброзного кольца - это образование грыжи .
Какое вы лечение проходили и как давно ?
Клиент
Алана Сергеевна, лечения не было. Раньше не так беспокоило. Усилилось после беременности и родов (КС) 8 месяцев назад. Решила заняться здоровьем.
Невролог, Терапевт
Понятно . Порекомендую вам курсом пропить хондропротекторы , для улучшения связочного аппарата спины . Терафлекс по 1 т 1 р в день-3 месяца . Пройдите курс электрофореза препаратом Карипазим 21 сеанс 3 раза в год . Препарат способствует уменьшению грыж и протрузий , а иногда приводит к их спонтанной резорбции .
Ложитесь ежедневно на аппликатор Кузнецова грудным отделом позвоночника по 30 минут ежедневно. Ежедневная гимнастика по шишонину. Начните посещать плавание, максимально положительно сказывается на состоянии всего позвоночноника .
Если вдруг будет обострение , рекомендую следующий курс лечения -
Ксефокам 8 мг по 1 т 2 раза в день - 7 дней ,
Нейромультивит по 1 т 1 р в день - 1 месяц ,
Мидокалм 150 мг по 1 т 2 раза в день- 2 недели , Омез 20 мг по 1 за 30 минут до еды , утром натощак - 10 дней .
Физ нагрузки исключить.
На место локализации болей пластырь Версатис клеить на 12 часов и 12 часов перерыв .
Принятый ответ
Клиент
Алана Сергеевна, спасибо большое!
Невролог
Здравствуйте! Изменения не критичны, однако могут прогрессировать, если не уделять должного внимания позвоночнику.
Вам показана гимнастика, направленная на улучшение мышечного тонуса. Необходимо исключить подъем и перенос тяжестей. В остальном ограничений нет.
Принятый ответ
Клиент
Анна Евгеньевна, подскажите, пожалуйста, где узнать комплекс ЛФК?
Невролог
Здравствуйте. У вас дегенеративно-дистрофические изменения осложненные протрузиями и грыжами небольших и средних размеров, но это не критично.
В период обострения аркоксиа 90 мг 7 дней под прикрытием омеза 20 мг за 30 мин до еды, сирдалуд 2мг до 3х раз в день 10 дней.
Или блокады с дипроспаном.
Вне обострения массаж, ЛФК, йога, плаванье, все это позволит укрепить мышцы позвоночного столба и как минимум не дать прогрессировать изменениям.
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Алексеевна, спасибо большое!
Невролог
Здравствуйте. На МРТ есть грыжа ( в грудном отделе, которая дает ваши жалобы) и протрузии, которые не имеют воздействие на спинномозговые корешки.
По лечению рекомендую: Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Сирдалуд 6 мг 1 раз в день вечером в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды), комбилипен по 1 таб 3 раза в день в течение 10 дней. Сон на ортопедическом матрасе. Лежать на аппликаторе Кузнецова.
После купирования болевого синдрома можно массаж, физиотерапия (магнит, электрофорез с глюкокортикоидами), бассейн.
При неэффективности обезболивания рекомендую Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1-2 месяцев, затем постепенное снижение дозировки на 300 мг каждые 3-5 дней.
Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном.
При неэффективности консервативной терапии консультация нейрохирурга.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Игоревна, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит поясница слева и отдает в ногу
28 августа 2019
Владимир, Озёрск
Вопрос закрыт
Боль в груди. Остехондроз
7 января 2021
Елена, Уфа
Вопрос закрыт
Онемение пальца ноги, боли в спине
11 августа 2024
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Что означает КТ?
26 августа 2024
dinobik79@mail.ru, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Тянет ногу сзади, дискомфорт в ногах
26 октября 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
774 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Юрьевна Стрателюк
149 отзывов
Невролог
2010-2016, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 8 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Понятное объяснение Буду посоветовать.
— Валентина
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Очень грамотно и популярно объясняет врач. Невооружённым глазом видно сразу,что врач из высшего...
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.