Консультация педиатра /

Дозировка Макрогола. — вопрос №1531343

1472 просмотра

Здравствуйте! Прошу помочь разобраться.
Ребенку 1,5, вес ~ 10,5кг (в 1,3 у педиатра 10,2). Гв + общий стол. Примерно с 11мес начались проблемы со стулом, 1 раз в 2-3дня, первая порция тип 2 по Брист.шкале. Пыталась отрегулировать коррекцией рацион - тщетно. Ближе к 1.2 по совету знакомого педиатра приняла решения давать Форлакс - стул к этому моменту 1 раз в 3-4дня, 1 порция тип 1, беспокойство, отказ от высаживаний.

До сих пор не могу подобрать адекватную дозировку. На данный момент что имеем:
1. Даю 10гр - стул может быть через день (либо каждый день, в 1 день совсем чуть чуть тип 5-6, в другой день значительно больше тип 6-7, может быть много воды)
2. Даю 12гр - стул каждый день, тип 7, несколько раз, иногда даже просто вода, могут быть подтекания при подпукивании.

Очень прошу помочь разобраться с адекватной дозировкой, как ее в дальнейшем уменьшать, на что ориентироваться.
Прилагаю дневник дефекаций с мая 2023года.
PS даю макрогол, а не форлакс - у форлакса апельсиновый вкус - сын не воспринимает ни в какую.

Заранее спасибо!

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Оставить дозировку 10г на 2 недели минимум, и затем снижать
Клиент
Евгений Владимирович, дело в том, что я прочитала на сторонних сайтах, что вот такой нерегулярности в стуле не должно быть и что возможно, в прямой кишке есть плотный комок, а все остальное просто обтекает, поэтому меня это смущает. И что, то скудно, то вода.
Если уменьшать дозировку, то как? На что ориентироваться?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Евгений Владимирович, ответьте мне пожалуйста.
Педиатр
Евгения, здравствуйте! Подтекание кала - это каломазание, что говорит о недостаточной дозе слабительного. Если кал долго находиться в кишечнике из него всасывается максимально вся жидкость, он становится очень твёрдым, а новый кал при поступлении имеет ещё много жидкости и соответственно когда он доходит до старого, то он начинает обтекать плотные комки которые там лежат уже давно и вытекать наружу. Кроме этого , чем дольше запор, тем больше растягивается кишечник, поэтому лечение длительное с постепенным снижением дозы.

Сейчас нужно очистить кишечник, для этого нужно увеличить дозу макрогола из расчета 1,4г/кг. Вы пишите, что вес 10,5 значит нужно 14,7г это 3,5 пакета по 4г. Такая доза первые три дня, стула будет много, рекомендую быть дома или ближе к дому.
На 4 день - 3 пакета
На 5 день - 2,5 пакета - это поддерживающая доза 1г/кг - её держим 1 мес, после пробуете снижать на пол пакета, при ухудшении возвращаете. Через две недели потом пробуете снова.

На поддерживающей дозе стул должен быть ежедневным, как сметана.

При изменение веса, нужно корректировать дозу.

При отсутсвие положительной динамики, рекомендую обратиться к педиатру или гастроэнтерологу на очный приём, для оценки общего состояния малыша и выяснения причины.

Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Клиент
Арина Юрьевна, спасибо Вам большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Запор при гв
29 марта 2021
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Запор грудничка
17 января 2023
Наталья
Вопрос закрыт
С чем может быть связана опоясывающая боль?
3 марта
Татьяна, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Доктор Михаил Николаевич. Помог мне узнать причину усиленного кашля моего ребенка. Объяснит...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо большое доктор Алина Александровна. Вы мне очень помогли. Ответили на вопросы, которые...
— Ольга
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна