Затяжной гайморит и отит у ребёнка — вопрос №1534072

Ребёнок мальчик, 10 лет. Уже 3 месяца пытаемся вылечить отит и гайморит. Пройдено несколько курсов антибиотиков, всевозможные капли, спреи. После последнего курса удалось пролечить гнойный отит, воспаления в ушах нет, гноя тоже. Гайморит ушёл с левой стороны, остался справа. По анализам крови и мочи воспаления нет, температуры нет, болей нет, ребёнок бодрый, активный. 2 дня назад сдедали КТ ППН, что можно сказать по результатам? Насколько всё плохо?
Целостность костных стенок придаточных пазух носа без доступных визуализации повреждений. Форма пазух без патологических изменений.

Субтотально заполнена правая гайморова пазуха, вероятно за счет утолщения слизистой до 8-13мм. Субтотально заполнена содержимым (вероятно утолщенной слизистой) правая лобная пазуха. Тотально заполнены содержимым передние и средние ячейки решетчатой пазухи справа.

Отмечается утолщение слизистой до 4 мм в нижних отделах левой гайморовой пазухи. До 2-3мм утолщена слизистая в задних клетках решетчатых лабиринтов с двух сторон и в основной пазухе. Локально, кистоподобно до 5мм на участке 10мм утолщена слизистая в левой лобной пазухе. Свободной жидкости в пазухах не определяется.

Крючковидные отростки: не отклонены с двух сторон. Решетчатая воронка справа закрыта утолщенной слизистой, слева -свободна. Устье левой лобной и основной пазух свободны. Устье правой лобной пазухи закрыто утолщенной слизистой.

Носослезные каналы с ровными, четкими контурами сечением в костной части около 3-4мм с двух сторон, пневматизированы, открываются под нижними носовыми раковинами.

Носовая перегородка не искривлена имеет гребень по левому контуру до 3мм, что несколько деформирует левую нижнюю носовую раковину, сужает средний носовой ход. Средние носовые раковины не деформированы, обычной формы. Утолщена слизистая нижних носовых раковин. Дополнительных образований в полости носа и носоглотке не выявлено. Глоточные карманы и глоточные устья слуховых труб сужены с обеих сторон. Аденоидная миндалина увеличена до 14мм, перекрывает просвет носоглотки на 2/3. Подвисочные и крылонебные ямки без видимой патологии.

Заключение: имеющиеся изменения могут быть проявлением пансинусита. Гребень носовой перегородки. Аденоидные вегетации 2-3ст.

Дополнительно: Отмечается заполнение субстратом ячеек сосцевидных отростков, антрумов и большей части барабанных полостей височных костей с двух сторон без признаков деструкции костных стенок. Целостность слуховых косточек сохранена с двух сторон.

Возраст: 34