Что вас беспокоит?
Можно ли опять начать пить рабепразол?
Здравствуйте.Обострение ГЭРБ, рефлюкс эзофагит,ДГР. Врач назначила Де-Нол месяц, пропила.Рабепразол по 2 шт 2 недели, по 1 шт.2 недели.Не пью 5 дней рабепразол. Врач в отпуске.горечь,кислота.Самой пить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Вам необходимо добавить основной препарат из прокинетиков ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц. Он будет препятствовать запросу кислого содержимого из желудка в пищевод и в ротовую полость.
Ольга, а рабепразол пить? Можно пить снова? Я болею с апреля,пила сама де нол и нольпазу,правда не одновременно. Сначало Де-Нол ,потом нольпазу. Потом врач назначила де нол и рабепразол. Вот пропила. Опять пить с этим прокинетиком,или рабепразол не пить ,а пить то что Вы назвали?
Если вы его уже один месяц пропили, то не нужно сейчас.
Принятый ответ
Здравствуйте! При эзофагите принимают рабепразол по схеме, предписанной вашим врачом, до месяца, что вы и сделали. Затем делают контроль ФГС, чтобы убедиться, что признаки эзофагита отсутствуют. Это сигнал к тому. чтобы перейти на поддерживающее лечение- рабепразол 10 мг на ночь не менее 4-6 недель. Иначе даже хорошо пролеченный эзофагит в скором времени возвращается. В связи с этим вопросы конкретно по вашей ситуации: когда(сколько дней назад) вы прекратили прием рабепразола? Соблюдаете ли вы антирефлюксный режим и диету? .
Инесса Борисовна, пять,завтра шесть дней назад. Диета соблюдаю, рис,гречка,курица,суп,яблоко проверенное, печенье, кабачок,яйца,манная каша немного.
Говоря о режиме и диете по ГЭРБ. я имела ввиду не совсем это. Напишу о них:в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Худшие враги пищевода- соль и курение. Жуйте хорошо. За -6 дней перерыва в приеме рабепразола вполне мог возникнуть рецидив. Поэтому к его приему 20мг 2 раза в день надо вернуться на неделю(до исчезновения жалоб), затем с шагом 20 мг в неделю дозу снижать, пока не останется 10 мг на ночь на 4-6 недель. Но эта схема кажется слишком сложной и длинной. Можно принимать вместо рабепразола омепразол 20мг 2 раза также на неделю. пока жалобы не пройдут. После этого принимать 20 мг на ночь 4-6 недель. Если на каком-то этапе на фоне приема жалобы возобновятся, рекомендуется начать всё лечение снова по назначениям вашего врача, а именно:Рабепразол по 20мг 2 раза в день 2 недели, затем 20мг 1 раз в день .2 недели. Потом сделать ФГС и, при ликвидации эзофагита перейти на поддерживающее лечение 10мг рабепразола или 20 мг омепразола на 4-6 недель соответственно .Желаю успеха.
Здравствуйте! Можно продолжить рабепразол плюс ганатон по 50 мг /3 р для нормализации сфинктерного тонуса.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, Рабепразол можно принимать длительно.
Хотелось бы конечно посмотреть ваши обследования (ФГДС, УЗИ брюшной полости)
Появление горечи кислоты может быть связано с недостаточным лечением.
В целом терапия при таком состоянии следующая:
1. ИПП (Рабепразол)
2. Прокинетик (ганатон, итомед) 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
3. Антацид (например Гевискон 3-4 р в день после еды 14 дней)
4. УДХК - при ДГР (Урсосан/Урсофальк) 250-500 мг в сутки на месяц (если нет крупных камней в желчном)
+ Антирефлюксный режим
Полина Дмитриевна, обследование диагноз врача:Хронический гастрит,ассоциированный с хеликобактер пилори с повышенной кислотностью,обострение,ГЭРБ. Рефлюкс-эзофагит, ДГР(это когда кишечный клапан открыт).Панкреато-биоиарная дисфункция . Дефицит витаминаД,В9,Йода, магния,железа. СИБР, СИГР?-(-).это что то под вопросом врач написала. А вот эндоскопии написал. Кардиятзияет,определяется свободный рефлюкс желудочного содержимого в пищевод, Z линия в типичном месте звездчатая. Желудок- в просвете обычное количество жидкости,окрашенное желчью,слизистая во всех отделах с очаговой гиперемией,с явлениями лимфоидной гиперплазии в виде "булыжной мостовой". Желудок размер не изменён обычнрй формы,перестальтика нормальная,в просвете обычное количество жидкости, окрашенное желчью.микрорельеф слизистой во всех отделах обычный складки правильной формы и направленности,легко расправляются,подвижность сохранена,сосудистый рисунок не определяется,привратник округлой формы,с ровными гладкими краями,свободно проходим.Но он там ещё писал по кишку, двенадцатиперстная луковица не деформирована,слизистая ровная,гладкая,блестящая.постбульбарные отделы без особенностей,посвет кишки свободен,слизистая ровная,без изменений,фатеров сосок не визуализируется. И заключение: ГЭРБ,недостаточность кардии, рефлюкс-эзофагит А(поLA). Эритематозная гастропатия.ДГР. хеликобактер пилори тест резко положителен, с повышенной кислотопродуцирующей функцией. УЗИ органов: заключение эхопоизнаки сплошной стенкой и перегибом желчного пузыря,ополнительные образования не выявлены.нефропатоз 2 степени справа,наличие микротилиаза с обеих сторон.
Учитывая ваши жалобы и результаты обследований, то , относительно схемы, которую я указала выше, мнение сохраняю, если более подробно:
- Разо 20 мг по 1 таб в день до еды еще на 4 недели
- Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
- Гевискон по 1 ст ложке 3 р в день сразу после еды и на ночь 14 дней
-Урсосан 250 мг по 1 капс на ночь 4 недели
Соблюдение диеты, но с учетом ваших индивидуальных особенностей, то есть исключение из рациона только тех продуктов, что усиливают или провоцируют симптомы, остальное можно кушать
Соблюдение аниирефлюксного режима:
- сон с возвышенным изголовьем (на нескольких подушках)
- после прием пищи сразу не ложиться, интервал между последним приемом пищи и сном не менее 1,5-2 часов
- не носить тугие пояса, не поднимать тяжести
- не наклоняться после приема пищи
Дополнительно восполнить дефициты микроэлементов : препараты магния курсом, витамина Д (вигантол)
Для диагностики Сибр можно выполнить дыхательный водородный тест с лактулозой
После эрадикации хеликобактера антибиотиками через 6-8 недель после окончания терапии сдать анализ кала на выявление антигенов Н пилори или дыхательный уреазный тест
Здравствуйте, Ольга!
При гэрб обязательно нужны прокинетики. Вы принимали еще какие-либо препараты?
Рекомендую Вам добавить ганатон 50 мг 1 т 3 р/д 1 месяц.
Нина Ивановна, нет, не принимала.
Рабепразол можете до 6 недель принимать+ ганатон
Принятый ответ
Добрый день
Стоит обратить внимание какое торговое название стоит купить из рабепразола.Для действенного результата или разо,или хайрабезол,или рабелок
2. С дозой,что значит 2 таблетки,от какой дозы считать?В Вашем случае необходимо принимать по 20 мг 1 раз в день за 30 мин до завтрака 1 мес
3.для того,чтобы убрать горечь -итомед 50 мг 3 раза в день за 40 мин до еды1 мес
4. Для приостановки рефлюксного повреждения-альфазокс по 1 пак 1 раз в день перед сном,не запивать1 мес
5.сон с высоким изголовьем
Елена Юрьевна, Елена Юрьевна, 20 мг рабепразола я принимала по два раза в день две недели,потом 20 мг один в день две недели, ещё параллельно Де-Нол четыре раза в день месяц. Сейчас записана на прием 5 сентября,но состояние плохое. Кислота есть и какой то странный привкус,считаю это горечь, кажется. Но по фгдс идёт заброс и желчи. Кислота и привкус,то день терпимо,то хуже. Начать принимать препараты,не стоит ждать приёма? Есть рабепразол и альфазокс в наличии. Есть нольпаза 40 мг или нольпазу не стоит? Боюсь побочных, так как панические атаки,колотится сердце, раздражают запахи и звуки,потеря веса. Как принимать рабепразол лучше, до еды? Можно ли принять вечером или в обед, если начать принимать?
Принятый ответ
Добрый день, я бы рекомендовала вам добавить к террарии ганатон по 1 таб 3 раза в сутки, в течение 4-5 недель, Альмагель по 1 Пак 3 раза в сутки и 1 пак на ночь, в течение - 10 дней
Обязательно контроль ФГДС
Принятый ответ
Здравствуйте .
Если у вас есть заброс желчи в желудок , заброс желудочного содержимого в пищевод .
То должно быть такое лечение :
Разо 20 мг утром 4 недели
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Урсосан 250 мг на ночь 4 Недели
Соблюдать антирефлюксный режим .
Здравствуйте! УЗИ брюшной полости выполняли? Прикрепите протокол ФГЖС, Сейчас лекарственные препараты принимаете?
Марина Юрьевна, сейчас ничего не принимаю,5 сентября выходит врач из отпуска. На месяц она приписала же год и рабепопзол на четыреинедели. Получился перерыв. Очень плохо ,потеря в весе,слабость,ничего не могу делать,еле хожу,вкус кисло горький кажется,что горький,какой то металлический во рту. Усиливается после еды через некоторое время,иногда он слабее,иногда очень сильный. Очень мне плохо . Болею с апреля пила сама де нол и нольпазу,потом в июне на месяц лечение врача было де нол месяц и 20 мг рабепоазола две шт в день две недели и потом одна штука в день 20 мг ещё две недели, пропила,получился перерыв до выхода врача из отпуска. Не пойму что пить.Желудок размер не изменён обычнрй формы,перестальтика нормальная,в просвете обычное количество жидкости, окрашенное желчью.микрорельеф слизистой во всех отделах обычный складки правильной формы и направленности,легко расправляются,подвижность сохранена,сосудистый рисунок не определяется,привратник округлой формы,с ровными гладкими краями,свободно проходим.Но он там ещё писал по кишку, двенадцатиперстная луковица не деформирована,слизистая ровная,гладкая,блестящая.постбульбарные отделы без особенностей,посвет кишки свободен,слизистая ровная,без изменений,фатеров сосок не визуализируется. И заключение: ГЭРБ,недостаточность кардии, рефлюкс-эзофагит А(поLA). Эритематозная гастропатия.ДГР. хеликобактер пилори тест резко положителен, с повышенной кислотопродуцирующей функцией. УЗИ органов: заключение эхопоизнаки сплошной стенкой и перегибом желчного пузыря,ополнительные образования не выявлены.нефропатоз 2 степени справа,наличие микротилиаза с обеих сторон.
Марина Юрьевна, не полное обследование напиисалаХронический гастрит,ассоциированный с хеликобактер пилори с повышенной кислотностью,обострение,ГЭРБ. Рефлюкс-эзофагит, ДГР(это когда кишечный клапан открыт).Панкреато-биоиарная дисфункция . Дефицит витаминаД,В9,Йода, магния,железа. СИБР, СИГР?-(-).это что то под вопросом врач написала. А вот эндоскопии написал. Карелия зияет,определяется свободный рефлюкс желудочного содержимого в пищевод, Z линия в типичном месте звездчатая. Желудок- в просвете обычное количество жидкости,окрашенное желчью,слизистая во всех отделах с очаговой гиперемией,с явлениями лимфоидной гиперплазии в виде "булыжной мостовой". Но он там ещё писал по кишку,по перестал тику желудка, про другое,вроде это нормально все. И заключение: ГЭРБ,недостаточность кардии, рефлюкс-эзофагит А(поLA). Эритематозная гастропатия.ДГР. хеликобактер пилори тест резко положителен, с повышенной кислотопродуцирующей функцией.и
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 202127 ответов
- 4 Ноября 202359 ответов
- 6 Декабря 202324 ответа
- 24 Октября 20249 ответов