Консультация детского невролога /

Нейросонография — вопрос №1538158

181 просмотр

Добрый день, прокомментируйте, пожалуйста, результаты нейросонографии ребенка 6.5 месяцев.
Разные расширения, это требует какого-либо лечения? От чего это может быть?

Возраст: 1

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! По нсг отмечаются умеренные ликвородинамические изменения: расширение левого бокового желудочка , 3 желудочка, САП и МПЩ. Основная причина это перенесенная гипоксия внутриутробно или в родах. Полость Верге и ППП может оставаться открытой на всю жизнь, опасности не несут. Кисты сосудистый сплетений рассасываются самостоятельно. Ранее нсг было в норме? Как развивается ребенок ?
Принятый ответ
Клиент
Регина Динисламовна, здравствуйте, ранее по НСГ была полость прозрачной перегородки, но меньше раза в два, также киста сосудистого сплетения, такая же по размерам , иных расширений не было .
Развивается вроде нормально, улыбается, смеются, членов семьи узнает, играет с игрушками, переворачивается со спины на живот через обе стороны, кушает тоже хорошо. В целом выглядит живеньким малышом.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
Учитывая некоторую отрицательную динамику в виде ликвородинамических нарушений, сейчас показана медикаментозная терапия- диакарб 1/4 т утром, аспаркам 1/4 т 2 рд 1 месяц ( 3:1 3 дня пьете 1 перерыв). Гимнастика и массаж с акцентом на шейно- воротниковую зону. Это улучшит ликворный отток и размеры по нсг сократятся. После терапии нсг контроль. Прогноз благоприятный
Невролог
Здравствуйте, жалобы есть? Какие навыки у ребенка?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Олеговна, здравствуйте, я ничего необычного в проведении не вижу, развивается вроде нормально: улыбается, смеется, членов семьи узнает, играет с игрушками, переворачивается со спины на живот через обе стороны, кушает тоже хорошо. В целом выглядит живеньким малышом.
Меня удивляет, что в 1.5 месяца на НСГ была только киста и ППП 6мм, а теперь ППП 13мм и плюс ещё иные расширения, откуда это всё взялось?
Невролог
кисту не заметили скорее, если ребенок не падал, то взяться ей неоткуда. ПП может иногда расширяться по мере роста ребенка, так как там скапливается ликвор. Главное, чтобы ребенок гармонично развивался, нсг не является поводом для установки диагноза и назначения лечения.
Клиент
Анастасия Олеговна, скажите, пожалуйста, правильно ли я понимаю, что ни смотря на эти расширения, по НСГ ничего критичного и влияющего на развитие ребенка нет? Стоит ли его переделывать в будущем?
Невролог
в 9 месяцев пересмотрите нсг, пока ничего не нужно, наблюдать за самочувствием ребенка
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По результатам НСГ выявлены ликвородинамические нарушения:
-расширена межполушарная щель до 6 мм при норме до 4 мм
-расширено субарахноидальное пространство до 9 мм при норме до 2-3 мм.
-расширен левый боковой желудочек до 7 мм при норме до 4 мм
Нарушение ликвородинамики указывает на возможную проблему с шейным отделом позвоночника.
Наиболее частые причины:
-неудобное положение внутриутробно
-обвитие пуповиной
-травма в родах
Кисты сосудистого сплетения небольшого размера
Возникают такие кисты при травматическом повреждении мелких сосудов во время родов на фоне гипоксии.
Кисты не несут угрозы для малыша и рассасываются самостоятельно к 1-2 годам.
Уточните есть ли жалобы: срыгивания, беспокойный сон, запрокидывание головы назад, выбухание и напряжение родничка?
Окружность головы, груди и вес при рождении и сейчас.
Было ли какое-то лечение по неврологии ранее?
Изменения по НСГ требуют лечения-иначе может сформироваться гидроцефалия.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Анатольевна, здравствуйте, нет, обильных срыгиваний нет, беспокойного сна тоже. Лечения по неврологии не было, да даже месяц назад никаких расширений, кроме ППП и наружных ликворных пространств не было. Мне один врач вообще говорила, что делать НСГ больше не надо, но другая направила повторно и вот пожалуйста (
Окружность головы при рождении 33 см, сейчас 44 см.
Вес при рождении 2720, сейчас 7400.
Клиент
Ирина Анатольевна, выбухания родника нет, запрокидывания головы тоже нет.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Результаты НСГ не стоит игнорировать даже при условии хорошего развития малыша и при отсутствии жалоб.
Стоит рассмотреть вопрос о проведении терапии:
1.Циннаризин по 25 мг по 1/4 таб 2 раза в день-1 месяц
Препарат мелко измельчить,давать после еды(можно сразу после кормления)
Если найдете,то лучше покупать производитель Болгария.
2.Диакарб по 1/4 таб утром,до еды
Аспаркам по 1/4 таб 2 раза в день
Оба препарата давать по схеме: 3 дня пить-1 день перерыв-1 месяц(чередовать по этой схеме)
Утром-даете диакарб и аспаркам(измельчить и развести в 1 ч.л с едой).После приема лекарств можно кормить минут через 15.
Вечером даете-аспаркам(измельчить)-можно после еды
Невролог
Здравствуйте. По данным НГС критических изменений нет, имеются ликворо-динамические изменения,но незначительные,как правило показатели нормализуются к 12 -18 месяцам. Такие изменения могут быть связаны с перенесеной внутриутробной или перинатальной гипоксией. Если малыш развивается согласно возрасту, прибавляет вес, активный, хороший сон, отсутствуют обильные срыгивания,то медикаментозное лечение не требуется, только динамическое наблюдение, через 2 месяца повторите НГС. На данный момент пройдите курс массажа и ЛФК.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Венозная дисфункция
26 августа 2023
Ольга, Новосибирск
Вопрос закрыт
Младенец не спит
17 октября 2023
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Плохой сон и расширение межполушарной щели
6 ноября 2023
Анастасия, Анапа
Вопрос закрыт
Пантогам грудничку.
9 апреля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Нсг в 6 месяцев
22 августа 2024
Инна, Благовещенск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Детский невролог
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар