Проблемы со сном — вопрос №1538433

Question

Проблемы со сном — вопрос №1538433

Ольга

124 просмотра

30 августа 2023

Женщина , возраст 63 года, вес 59 кг. Выраженные проблемы со сном , проблемы с засыпанием, частые ночные пробуждения, после которых не всегда удастся уснуть заново.
Лейкоциты в анализе крови снижены (4.17), ферритин повышен (143).

Возраст: 63

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

отсутствие сна.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Дробященко Светлана Юрьевна, 30 августа 2023

Нарколог, Невролог

Добрый день! Какое то лечение проходили, был ли эффект?
Как ведёт себя артериальное давление?

Пожаловаться

Ольга, 30 августа 2023

Клиент

Светлана Юрьевна, добрый день.
Лечения не было. Давление низкое, 95 на 65, бывает 85 на 57, иногда 100 на 65.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дробященко Светлана Юрьевна, 30 августа 2023

Нарколог, Невролог

Давление всегда низкое? Проблем с сердцем нет?
По сомнографии много периоды апноэ во время сна, что бывает у тучных людей.
А у пациентки вес небольшой.
Инсультов не было, проблем с шейным отделом нет?

Пожаловаться

Ольга, 30 августа 2023

Клиент

Давление всегда была низким, с молодости. Для проверки сердца делала холтер, ничего плохого обнаружено не было.
Остеохондроз шейного отдела есть, также повышенная извитость сосудов шеи, это особенность врожденная. Инсультов не было.
Лишнего веса действительно нет.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 30 августа 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. По сомнографии есть обструктивное апноэ сна средней степени тяжести, т.к. индекс апноэ/гипопноэ 26/час
Апноэ сна бывает при ожирении, но вес нормален. также бывает при патологии небного язычка. Нужен осмотр ЛОР врача.
Также апноэ может быть при заболеваниях сердца, неконтролируемой гипертонии.
Какое давление?
Дневная сонливость есть?

Пожаловаться

Ольга, 30 августа 2023

Клиент

Наталия Владимировна, лишнего веса нет. У ЛОРа не была, схожу. Но беспокоит даже не само апноэ, а просто отсутствие сна (и отсутствие фазы грубокого сна в принципе, что показал анализ).
Давление низкое (всегда таким было). Дневная сонливость есть, да, но при этом уснуть днём тоже не получается.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 30 августа 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Нет ли повышенной тревожности?
Мелатонин пробовали?

Пожаловаться

Ольга, 30 августа 2023

Клиент

Тревожность есть, да. Всегда была. Год назад ещё был стресс (смерть близкого человека), но проблемы со сном и до этого были, поэтому нельзя привязать исключительно к этому событию.
Мелатонин принимала, наверное, можно сказать, что он чуть помогал. Но в целом проблему не решал.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 30 августа 2023

Эндокринолог, Сомнолог

если повышена тревожность, то начать нужно с психотерапевта. он выпишет препараты для улучшения сна и проведен психотерапию.
Также можно пропить препараты магния- магнерот по 1 таб 2 р в день 1 месяц.

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 30 августа 2023

Невролог

Здравствуйте. Консультирована ли пациентка по поводу синдрома обструктивного апноэ?

Пожаловаться

Ольга, 30 августа 2023

Клиент

Добрый день, да, консультировались у сомнолога. На текущий момент больше беспокоит расстройство сна и отсутствие фазы глубокого сна.

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 30 августа 2023

Невролог

Проблема решилась?Потому что она может стать причиной нарушения сна, так аак мозг в гипоксии находится.У ЛОР врача были?

Пожаловаться

Ольга, 30 августа 2023

Клиент

А почему вы решили, что мозг в гипоксии? Из-за апноэ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нарушение засыпания и сна у ребёнка.

2 ответа

18 ноября 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дробященко Светлана Юрьевна, 30 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-30T16:50:10+03:00

Пациентке необходимо провести курс препаратов, улучшающих мозговое кровообращение, какие не снижают артериальное давление.
Фезам или Омарон по таблетке три раза в день, курс два месяца.
На ночь Мелатонин 3 мг курс 2 месяца.
Сдайте кровь на липидный спектр и коагулограмму, при необходимости прием статинов и дезагрегантов.
При неэффективности терапии Мелатонином пациентке стоит подобрать специальный препарат для профилактики апноэ сна СИПАП.

Accepted Answer · 2023-08-30T17:49:48+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 30 августа 2023

Эндокринолог, Сомнолог

По поводу апноэ сна - на спине апноэ чаще, не на спине почти нет. Можно приобрести специальные приспособления. чтобы не спать на спине. Либо проводить СИПАП терапию специальным аппаратом под контролем сомнолога.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-08-30T20:34:43+03:00

Апноэ это состояние уменьшения или временной остановки дыхания в результате чего в крови уменьшается количество кислорода и нарастает концентрация углекислого газа и при определённой его концентрации стимулируется центр в продолговатом мозге и запускается дыхание.
Вот это состояние недостатка кислорода в крови называется гипоксией.
А сам синдром апноэ вызывает так называемые "микропробуждения мозга". Когда их много, мозг просто не может перейти в глубокий сон.