Что вас беспокоит?
Боли в эпигастрии
Здравствуйте . В июле поднялась температура 39 была два дня потом начался жидкий стул через день все пришло в норму придерживалась диеты , принимала максилак. Затем через 2 недели на море подхватили кишечную инфекцию жидкий стул и рвота. Принимала 4 дня энтерофурил и бактерии максилак 10-12 дней. Стул нормализовался . После окончания приема прошла неделя- две . За этот период был стул оформленный по 2-3 раза в день . Последние два дня после обеда начинались боли в эпигастрии, тяжесть отрыжка воздухом , бросает в жар . Ощущение что все крутит и болит . Начала принимать омез. После 1 таблетки стало получше но после ужина опять вернулась небольшая боль . На второй день после обеда ( перед обедом понимала омез) опять началась боль в эпигастрии и те же симптомы . Выпила Найз стало легче. Подскажите пожалуйста чем лечится ?
Принятый ответ
Здравствуйте. после перенесенной кишечной инфекции (отравления) возможно возникновение функциональной диспепсии с синдромом эпигастральной боли (моторно-эвакуаторная функция нарушена), так возникает болевой синдром, тяжесть, нарушение переваривания.
Лучше пройти ФГДС с биопсией и определением хеликобактера пилори.
По лечению:
- диета с учетом индивидуальных особенностей (исключение только тех продуктов, что усиливают или провоцируют симптомы)
- Вместо Омеза можно Нексиум или Разо 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели
-Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
-Тримедат 200 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
Принятый ответ
Здравствуйте! Вы описываете клинику функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ и кишечника. После перенесенной кишечной инфекции все эти симптомы закономерны, ничего критичного нет. Симптоматически возможен приём комбинированных препаратов, обладающих как спазмолитическим, так и нормокинетическим действием, лучше из группы тримебутина (тримедат, необутин), они купируют болевой синдром, нормализуют перистальтику и замкнутый сфинктерный аппарат, который пропускает воздух.
При сохранении жалоб дообследоваться :
-ОАК с лейкоцитарной формулой
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-УЗИ ОБП
-копрограмма
Тактика ведения по результатам обследований.
Принятый ответ
Здравствуйте .
Болевой синдром где именно локализован ? Стул сейчас какой ?
Екатерина Андреевна, стул так же 2-3 раза в день но оформленный или слегка мягковатый . Боль в районе эпигастрия посередине
Рекомендую на данный момент тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней
Пепсан р по 1 саше 3 раза в день 14 дней
Если симптомы будут сохраняться :
Фгдс , узи внутренних органов .
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Общий анализ крови и срб
Принятый ответ
Здравствуйте! Жалобы, которые вы описываете характерны для функциональной диспепсии.
Сейчас для коррекции состояния рекомендую вам:
- Тримедат 300 мг по 1 таб 2 р в день 14 дней (нормализует моторику жкт, снимает спазмы)
- Разо 20 мг 2 р в день 14 дней (ИПП)
При сохранении жалоб дообследоваться:
- общий анализ крови
- ЭГДС
-УЗИ ОБП
Принятый ответ
Алина, здравствуйте.
Учитывая все Ваши симптомы необходимо начать курс лечения следующими лекарственными препаратами:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
Если в течение 1 недели с момента начала рекомендованного мной лечения симптомы будут сохраняться, необходимо выполнить дополнительное обследование:
1. ЭГДС.
2. УЗИ ОБП.
3. Биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза, общий белок, ферритин).
При необходимости лечение будем корректировать по результатам дообследования.
Похожие вопросы по теме
- 1 Января 202124 ответа
- 25 Июня 202215 ответов
- 19 Июня 202320 ответов
- 30 Ноября 20239 ответов