Повышен СОЭ несколько лет — вопрос №1541492

Question

Повышен СОЭ несколько лет — вопрос №1541492

Евгения, Орёл

466 просмотров

1 сентября 2023

Здравствуйте, уважаемые врачи! Результаты анализов прикрепляю. Начиная с 2019 года была диагностирована анемия( гемоглобин 87, обильные менструации). Несколько лет не лечила как нужно данное заболевание, начинала пить препараты, после бросала...В последние полгода всерьёз занялась своим здоровьем. На данный момент, пью КОК, так как сбои в цикле, постоянно фолликулярные кисты, но в остальном, по узи хорошо. Был повышен пролактин, пила Достинекс, сильно упал- пока что его отменили.
Делала ФГДС- гастрит.
Гемоглобин поднялся до нормы. Но, низкий ферритин и железо сохраняются. Соэ очень высокая по последним анализам ( обычно она была, в течение этих лет ,25-35). Также проблемы с щитовидной железой, начала принимать Тироксин, по назначению врача. Пью витамин Д, он тоже в дефиците.
Меня беспокоят уже 10 лет симптомы ВСД( диагноз:тревожное расстройство был установлен недавно, антидепрессанты пока что не пью, так как хочу разобраться со всеми слоями в организме). Постоянное чувство шатания, состояние как во сне, затуманенность в голове. Также на фоне часто присутствуют тревога и раздражительность, слабость. Но ,это состояние было даже на фоне хороших анализов, когда мне было 11-12 лет.
Я хотела бы узнать : все мои симптомы могут быть связаны с данными анализов или это результат проявления тревожного расстройства?
Что мне делать с высокой СОЭ, так как я себя, к сожалению, уже накрутила, по самым плохим диагнозам...
Заранее спасибо.

Возраст: 22

Хронические болезни: Аутоиммунный тиреодит, всд, остеохондроз

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Евгения, 1 сентября 2023

Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте! Спасибо большое за рекомендации. На данный момент, ферритин 6, очень низкий. Результаты анализов я сейчас прикрепила. Меня беспокоит Соэ , очень высокая ,77. Хотя, до этого, я сдавала месяц назад, она была 20,но всё равно, всегда повышена.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 1 сентября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

нужно повысить ферритин, лучше всего прокапать Альбумин в дневном стационаре

+ 1

Пожаловаться

Евгения, 1 сентября 2023

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо, поняла вас.

Пожаловаться

Евгения, 1 сентября 2023

Клиент

Фирюза Ильдаровна, здравствуйте! Когда я ходила на узи, врачи никогда не говорили про воспаление. Также я сдавала анализы на инфекции( могу прикрепить, если нужно), и на цитологию шейки матки. Всё это в норме. Или воспаление нужно смотреть в каких -то других анализах? Гинекологи об этом не говорили.

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 1 сентября 2023

Терапевт

Обычно смотрят мазок, нет ли воспаления. И по узи видно.
Нет ли проблем с зубами- кариес? Проблем с лор-органами? Заложенность носа, стекание слизи по задней стенке глотки.?

В биохимическом анализе крови повышен холестерин общий
. В таких случаях рекомендуют сдать липидограмму, УЗДГ бца для исключения атеросклероза, если нет значимых стенозов , то могут рекомендовать диету. Врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение 3 мес . Контроль липидограммы через 3 мес. При сохранении изменений рекомендуют приём статинов.
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.

Пожаловаться

Евгения, 1 сентября 2023

Клиент

Фирюза Ильдаровна, мазок в норме был. Кариес вылечен, с зубами все хорошо. С лор органами также, воспаления или снижения слуха не наблюдается.
Я делала Узи БЦА, так как меня беспокоят шаткость, слабость и всё симптомы тревожного расстройства, как я поняла. По Узи всё хорошо, абсолютно нет отклонений. Липидограмму, кажется, что я делала, и все хорошо было, просто не могу найти сейчас эти анализы...скажите, может ещё что-то нужно проверить? Пугают такие большие цифры Соэ в анализе.

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 1 сентября 2023

Терапевт

Я бы порекомендовала кт челюстей и придаточных пазух носа. Очень часто именно в этих областях протекает хроническая инфекция без симптомов либо с минимальными симптомами.
Узи молочных желез ежегодно это всем.

А так дефицит железа может поддерживать высокий уровень соэ

Пожаловаться

Евгения, 1 сентября 2023

Клиент

Фирюза Ильдаровна, я вас поняла. Спасибо большое за рекомендации!

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 1 сентября 2023

Терапевт

В норме уровень ферритина должно быть выше 30-40.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 1 таблетки в день либо тотема по 2 ампулы в сутки в течение 1,5- 2 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если ферритин не поднялся выше 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.

При недостаточности витамина Д врачи рекомендуют приём препаратов витамина д в дозировке по 7 тыс МЕ ежедневно в течение 4 недель, затем перейти в профилактическую дозу 2 тыс МЕ ежедневно.
Препараты витамина Д рекомендуют принимать в первой половине дня, желательно во время завтрака. Завтрак должен содержать в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, сало, яйца, так как витамин Д жирорастворимый и усваивается с жирами.

+ 1

Пожаловаться

Евгения, 1 сентября 2023

Клиент

Евгения Леонидовна, здравствуйте! Поняла вас ,спасибо большое за рекомендации.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гормональный сбой

1 ответ

29 декабря 2017

Наталья, Краснодар

Вопрос закрыт

Уплотнение возле груди

1 ответ

28 апреля 2020

Наталья

Вопрос закрыт

Гипертрофия трубных миндалин 2 степени

2 ответа

1 июля 2022

Олеся, Алматы

Вопрос закрыт

Анемия, женщина 39 - ти лет

3 ответа

5 декабря 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Частая температура до 37.5 долгое время + вопрос про анемию

4 ответа

6 марта 2024

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 1 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-01T12:31:40+03:00

Здравствуйте, Евгения, ферритин сейчас какой? Он должен быть равен массе тела. Анализы прикрепили? Рекомендую увеличить в меню животные белки: мясо, яйца, печень, рыбу, увеличить питьевой режим - белкам для работы нужна вода, ферритин это железо+белок. Рекомендую комплекс Цикловита курсом 3 месяца, может и больше - по клинической ситуации, двухфазный негормональный регулятор нормального баланса гормонов, нормализует менструальный цикл, снижает/устраняет синдром ПМС. Это комплекс витаминов и минералов подобранные в разных комбинациях и принимаются согласно фазам цикла. Таблетки пронумерованы согласно дням цикла.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 1 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-01T12:36:36+03:00

Здравствуйте! Какие именно проблемы по гинекологии. Нет ли там воспаления?? Если есть воспаление, то повышение соэ связано с этим.
Соэ может повышаться при анемии , дефицита железа. Дефицит железа есть.
В крови есть повышение лимфоцитов, что говорит о вирусной инфекции ( перенесенное либо контакт). ранее такое было?

Коробова Евгения Леонидовна, 1 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-01T14:33:11+03:00

Здравствуйте. Да, Ваше состояние может быть на фоне низкого ферритина, гипотиреоза. Высокий СОЭ требует тщательного обследования. А именно осмотр гинеколога , фгдс (это у Вас пройдено). Необходимо сделать - рентгенография ОГК,УЗИ ОБП и почек, общий анализ крови с лейклфлрмулой, колоноскопия, консультация ревматолога.

Лучанинова Надежда Яковлевна, 3 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-03T12:40:34+03:00

Здравствуйте.
Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа длительно. Например (если нет проблем с ЖКТ), сорбифер 100 мг, утром до еды, прием ежедневный (запивать полным стаканом воды). Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием сорбифера также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (после приема сорбифера) –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.

Даже поняли вы гемоглобин, но эритроциты до сих пор не обновились полностью, они маленькие и бледные. соэ может повышаться много от чего, даже и от анемии (что было ранее), и от проблем со щитовидной железой (что есть сейчас).

У Вас дефицит витамина Д.
Прием вигантола или детримакса по 14 капель (7000МЕ) утром с приемом пищи, 3 месяца, далее контроль в крови. Если есть лишний вес, то прием 10 000 МЕ (20 капель), можно разделить в два приема, утром и в обед по 5000 МЕ (по 10 капель) для лучшего усвоения. Прием также 3 месяца с последующим контролем в крови.
У вас высокий холестерин, но нет липидного профиля (за счет чего повышен). Пробовать с диеты: убираете трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы. Убираете быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики). В рацион больше овощей и зелени. Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Физ.активность. Если лишний вес – снижать. Можно прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи.
Контроль липидного профиля через 3 месяца.

Лимфоцитоз был ранее? на хронические инфекции проверялись? вич, гепатиты в и с, цмв, вэб, впг, впч?