МРТ гипофиза по результатам анализов. — вопрос №1543150

Question

МРТ гипофиза по результатам анализов. — вопрос №1543150

Ольга

161 просмотр

2 сентября 2023

После длительных и обильных месячных появилась слабость и гол
овокружение.Сдала ОАК и ферритин.Гемоглобин 102,ферритин 3,88.Поставлен диагноз геморрагическая анемия.По анализам на гормоны ттг 0,36 мМЕ/Л,пролактин 818,28 мМЕ/мл терапевт направляет на мрт гипофиза.На сколько все критично?Надо ли делать мрт?

Возраст: 48

Хронические болезни: Мочекаменная болезнь.

Вопрос закрыт

Мрт гипофиза

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 2 сентября 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте приложите пожалуйста результаты обследования!
-Нужно исключить пролактиному по этому МРТ гипофиза лучше сделать!

Пожаловаться

Ольга, 2 сентября 2023

Клиент

Вита Григорьевна, здравствуйте.Результаты приложила.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 2 сентября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Ольга, прикрепите анализы. Есть ли приливы у Вас?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 2 сентября 2023

Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте.Прикрепила анализы.Приливы бывают.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 2 сентября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

рекомендую пройти процедуру

Пожаловаться

Волошенко Оксана Евгеньевна, 2 сентября 2023

Терапевт, Гинеколог, Акушер

Здравствуйте! Для исключения обьемных образований необходимо выполнить МРТ, расширенный анализ на гормоны.

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 2 сентября 2023

Терапевт

Здравствуйте, Ольга. Определяли только общий пролактин? Смотрели ли отдельно макропролактин?

Пожаловаться

Ольга, 2 сентября 2023

Клиент

Виктория Юрьевна, здравствуйте.Макропролактин не назначали.Прикрепила результаты.

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 2 сентября 2023

Терапевт

Повышение пролактина незначительно. Не всякое повышение пролактина требует проведения МРТ головного мозга Важно правильно сдавать этот анализ - за 3 дня исключить половые акты, физические нагрузки, бани, сауны. А так же обязательно нужно смотреть макропролактин, потому что если увеличение идёт за его счёт, то с этим вообще ничего не надо делать. По этому поводу вам нужно проконсультироваться с грамотным эндокринологом.
У вас жалобы на нарушение цикла есть? С какой целью был назначен анализ на пролактин?

Пожаловаться

Ольга, 2 сентября 2023

Клиент

Виктория Юрьевна, нарушение цикла есть.Цели назначения не знаю.Обратилась по поводу низкого гемоглобина и ферритина.В какие дни цикла надо сдавать пролактин?Я сдавала во второй половине (20-й день).

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 2 сентября 2023

Терапевт

При нарушениях цикла сдавать нужно в первой половине, то есть на 3-5-7 день. Поэтому, я бы рекомендовала пересдать +посмотреть совместно с макропролактином а затем уже на консультацию к эндокринологу и гинекологу. Причину анемии выяснили? Обильные менструации?

Пожаловаться

Ольга, 2 сентября 2023

Клиент

Виктория Юрьевна, менструации стали очень обильными,поэтому и решила проверить кровь

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 2 сентября 2023

Терапевт

Вам назначили уже препараты железа? УЗИ органов малого таза делали? Гинеколог вас смотрел?

Пожаловаться

Ольга, 2 сентября 2023

Клиент

Виктория Юрьевна, начала принимать тардиферон.По узи две миомы,назначена гистероскопия,но еще не делала.

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 2 сентября 2023

Терапевт

Хорошо. Тардиферон продолжайте. По поводу пролактина-пересдать с учётом вышесказанного. Ну и конечно же наблюдение и основное лечение у гинеколога.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 2 сентября 2023

Клиент

Виктория Юрьевна, спасибо большое за подробную консультацию.

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 2 сентября 2023

Терапевт

Рада была помочь. Здоровья вам!

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 2 сентября 2023

Терапевт

Ольга, здравствуйте

Ознакомилась с вашими результатами обследований.

1)У вас здесь Анемия легкой степени тяжести гипохромная железодефицитная (снижены все эритроцитарные индексы- МСН,МСНС,МСВ)
И очень низктй ферритин, ниже 10!

Это 2 состояния- Анемия гипохромная железодефицитная легкой степени тяжести + Латентный дефицит железа (низкий ферритин).
Оба состояния лечатся препаратами железа

Рекомендую Тотему, препарат железа с доказанной эффективностью. По 2 ампулы в сутки , пить с апельсиновым соком через трубочку, на месяц и сдать кровь на ферритин + оак( гемоглобин посмотреть). Если гемоглобин в норме, но ферритин не достиг нижней границы 30- продолжать тотему.

Либо по 1 питьевой ампуле в сутки с апельсиновым соком через трубочку на 2-3 месяца. Через 1,5-2 месяца только посмотреть ферритин и гемоглобин.

2) Насчет пролактина. Вообще он до 1000 у вас. До МРТ нужно будет сделать так:

Есть смысл пересдать кровь на пролактин с соблюдением некоторых условий: Не кушайте 2-3 часа до сдачи крови.
Никакие таблетки не принимаете? до сдачи отменить их за 48 часов желательно
Исключить спорт за 2 дня,стресс, не нервничать, выспаться перед исследованием. Бессонница, стресс, лишний вес могут показывать пролактин выше нормы.Исключить курение.

Сдайте кровь на пролактин+ макропролактин,
если будет повышен и макропролактин (неактивная фракция) то всё в порядке.
Если макропролактин в норме , а пролактин повышен- Есть смысл пройти МРТ.

Вообще гормоны лучше на 2-5 дни менструального цикла.
Да, если пролактин повышен за счет неактивной фракции макропролактина- мрт можно не делать.
Если при повторной сдаче с соблюдением всех условий будет опять пролактин повышен, а макропролактин в норме- то лучше МРТ пройти в таком случае.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Сафия Салихова, 2 сентября 2023

Ольга, огромное спасибо за благодарность! Очень приятно, спасибо Вам.
Желаю крепкого здоровья!
Раньше времени за пролактин не переживать, анализ пересдать с подготовкой, при аденомах пролактин зашкаливает 1000 как минимум. у вас значение небольшое. Бывало на практике, что пролактин был 1500, пересдали с подготовкой в начале нового менструального цикла- и пролактин в норме уже.

Ольга, 2 сентября 2023

Спасибо за поддержку!Вам всего хорошего!

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен пролактин

5 ответов

7 октября 2022

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Мрт гипофиза что показывает

4 ответа

2 января 2023

Анна

Вопрос закрыт

Повышен пролактин

4 ответа

11 марта 2023

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Признаки микроаденомы гипофиза

3 ответа

21 октября 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Расшифровка МРТ гипофиза

5 ответов

6 ноября 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

МРТ гипофиза

4 ответа

16 июля 2024

Александра, Челябинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ольга, огромное спасибо за благодарность! Очень приятно, спасибо Вам.
Желаю крепкого здоровья!
Раньше времени за пролактин не переживать, анализ пересдать с подготовкой, при аденомах пролактин зашкаливает 1000 как минимум. у вас значение небольшое. Бывало на практике, что пролактин был 1500, пересдали с подготовкой в начале нового менструального цикла- и пролактин в норме уже.
Спасибо за поддержку!Вам всего хорошего!

Жилкина Виктория Юрьевна, 2 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-02T16:56:57+03:00

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 2 сентября 2023

Терапевт

Хорошо. Тардиферон продолжайте. По поводу пролактина-пересдать с учётом вышесказанного. Ну и конечно же наблюдение и основное лечение у гинеколога.

Принятый ответ