Препателлярный бурсит??? Обязательно ли прокол и откачка?

Надежда Атаманчук2 Сентября 2023

4.0

Хирург, Травматолог, Рабиолог

6 962 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Михаил!
Бурсит не всегда приходиться пунктировать. Необходимость пункции определяет доктор во время очного осмотра.
Чаще , конечно приходиться пунктировать, но , повторюсь, надо оценивать выраженность бурсита очно, плюс дополнительно по узи.
Также с противовоспалительной целью и для профилактики рецидива иногда при пункции вводят ГКС(дипроспан).
Поэтому обратитесь на прием очно, доктор оценит на сколько выражен бурсит и скопление жидкостного компонента и определитесь с тактикой лечения.
Здоровья Вам!

Ксения Каракулова2 Сентября 2023

4.0

Хирург

2 350 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте..
При большом количестве жидкости в суставной сумке проводят диагностическо-лечебную пункцию и удаляют жидкость.
Успешное разрешение после пункции зависиттот соблюдения режима после неё, и также бинтование эластичным бинтом.
Как без пункции, так и после пункции нужно исключить опору на сустав и уменьшить объем движений, для того чтобы жидкость меньше продуцировалась.
Надо учитывать, что даже после удаления жидкости при продолжении активных движений и опоре на сустав, она будет образовываться вновь. Поэтому- нужно ограничение движений, местно можно противовоспалителтные гели (Найз и т.п.) , эластичное бинтование сустава.
Если процесс существует длительное время и не разрешается консервативными мерами, существует ещё оперативное лечение.

Елизавета Тиунова2 Сентября 2023

5.0

Хирург

33 097 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте для того чтобы определиться нужна ли пункция, необходимо выполнить узи сустава, в случае если жидкости будет больше 50 мл, необходима пункция.
Местно необходимо ограничить подвижность сустава эластичное бинтование, ортез, бандаж. Применение противовоспалительных мазей типа Аэртал, Долгит, Долобене.
Приём препаратов таб. Дексалгин 1 таб х 2 раза в день 5 дней, комплекс хондроитин - глюкозамин, например Артра до 3 месяцев, коллаген до 2 месяцев.
Здоровья Вам.

Ярослав Харитонкин3 Сентября 2023

4.5

Анестезиолог-реаниматолог, Нефролог

2 975 консультаций

Принятый ответ

Добрый день Михаил . Бурсит не всегда нужно откачивать . Но иногда это жизненно необходимо для того чтобы сохранить сустав. И найти причину, берут жидкость на анализ .Не нужно переживать это не больно и не страшно. Проблему нужно решать .

Андрей Подлипаев3 Сентября 2023

5.0

Хирург

18 748 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если у Вас бурсит появился впервые, он небольших размеров и внешне и по УЗИ, и содержимое точно не гнойное, то надо начать лечить бурсит консервативными методами.
И вот если если эти методы, включая физиопроцедуры не имели эффекта, тогда можно ставить вопрос о пункции бурсы.
Если эффект от лечения положительный, то пункция может и не понадобится. Но это все предварительно конечно, во всем нужно динамическое наблюдение.
Здоровья Вам.