Гайморит острый — вопрос №3051071

Question

Гайморит острый — вопрос №3051071

Екатерина

202 просмотра

21 марта 2025

Ребенок заболел 3 дня назад ,пошли к Лору ,сделали снимок ,он сказал что только прокол ,направил на госпитализацию,но там нас не положили и вы писали лечение антибиотиками ,почему один врач настоял на проколе сразу ,а другие нет,помогите разобраться

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

прокол

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

4 ответа врачей

Пожаловаться

Екатерина, 21 марта

Клиент

Матвей Сергеевич, а что такое ОНП?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Екатерина, 21 марта

Клиент

Матвей Сергеевич, врач который нас смотрел изначально ,сказал что это только проколом ,тут якобы уже не чего не поможет

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 21 марта

ЛОР

Манипуляция так называется, промывание околоносовых пазух и полости носа

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 21 марта

ЛОР

Детей редко пунктируют, если всё вышеописанное лечение не помогает, либо имеются осложненные процессы

Пожаловаться

Екатерина, 21 марта

Клиент

Матвей Сергеевич, правильно я понимаю по снимку видно что это гнойный гайморит?

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 21 марта

ЛОР

Да, там явный уровень жидкости в пазухе

Пожаловаться

Екатерина, 21 марта

Клиент

Матвей Сергеевич, но при осмотре второй раз врач сказал ,что хорошо что есть отток ,но у него нет не каких болей ,только насморк и температура

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 21 марта

ЛОР

При сохранении функции соустья гной в норме выходит через него в нос. Уровень здесь есть, то что гной выходит, это хорошо, значит шансы на лечение без пункции высокие

Пожаловаться

Екатерина, 21 марта

Клиент

Матвей Сергеевич, это тоже на снимке видно?Странно почему без лечения нас направили на прокол

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 21 марта

ЛОР

Уровень видно конечно, отток гноя можно увидеть только при осмотре полости носа. Не знаю почему вас сразу направили, чаще всего так не делают

Пожаловаться

Екатерина, 21 марта

Клиент

Матвей Сергеевич, сопли сейчас выходят по утрам промываем когда прям много ,но отек пока есть ,капаем називин

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 21 марта

ЛОР

То что вам написали , плюс то что я , это в принципе максимум, который возможен на амбулаторном лечении, этого должно быть достаточно. Выздоравливайте

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 21 марта

Клиент

Матвей Сергеевич, спасибо

Пожаловаться

Екатерина, 24 марта

Клиент

Рекомендовали сдать анализ крови и оценить лечение антибиотиком,прикрепила ,посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 24 марта

ЛОР

Здравствуйте, имеется явная положительная динамика по анализу. Как у вас состояние сейчас на фоне лечения

Пожаловаться

Екатерина, 24 марта

Клиент

Уже лучше ,температуры нет ,сопли прозрачные ,но пока переодически нос закладывает ,ночью дышат носом

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 24 марта

ЛОР

Тогда лечение продолжить на 5 дней ещё , далее выполнить рентген повторно . Возможно получится обойтись без пункции при наличии положительной динамики

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 24 марта

Клиент

Принимаем ,завтра очно к Лору пойдем ,дай бог что бы без пункции

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 24 марта

ЛОР

Выздоравливайте

Пожаловаться

Екатерина, 21 марта

Клиент

Татьяна Владимировна,у него не чего не болит ,и не болело ,просто сопли зеленые и ухо заложило ,потом ухо прошло ,а сопли есть ,антибиотики пьем 2 й день температура 37,3 пока поднимается к вечеру ,но до этого 38,7 была

Пожаловаться

Екатерина, 21 марта

Клиент

Татьяна Владимировна, а как понять что лечение помогает?

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 21 марта

ЛОР

То что нет боли в области пазухи указывает на то что нет блока в области соустья этой пазухи, что содержимое может легко самостоятельно выходить точка возможно это и была одной из причин почему доктор направил вас проводить лечение в домашних условиях. Видно что уже есть небольшая положительная динамика. Важно промывать нос чаще, чаще высмаркивать в течение дня, наклоняя голову немного вниз чтобы содержимое из пазухи лучше выходило.

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 21 марта

ЛОР

Понять что есть положительный эффект можно по снижению температуры тела, слизь которая стекает из носа светлеет, общее состояние ребёнка улучшается. В начале объём слизи который вытекает с этой стороны должен быть большим, но постепенно он уменьшается.

Пожаловаться

Екатерина, 21 марта

Клиент

Татьяна Владимировна, да вчера прям очень много выходило ,сегодня уже меньше ,но заложенность пока не проходит ,но температура снижается

Пожаловаться

Екатерина, 21 марта

Клиент

Татьяна Владимировна, просто один врач настрашал так что все очень плохо ,другой выписал лечение ,и теперь в голове каша ,что бы не упустить время и не ухудшить ситуацию

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 21 марта

ЛОР

На антибиотике все должно быть хорошо. То есть ребенок под контролем антибиотика. Поэтому не должно быть осложнений.

Пожаловаться

Екатерина, 22 марта

Клиент

Еще есть такой вопрос когда промываешь нос начинаешь высмаркиваться закладывает ухо ,но потом проходит ,это нормально?

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 22 марта

ЛОР

Да, это нормально. Возможно ещё сильное напряжение во время высмаркивания. Нужно стараться не сильно напрягаться.

Пожаловаться

Екатерина, 23 марта

Клиент

Подскажите ,а можно промывать Долфином в нашем случае?

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 23 марта

ЛОР

Пока есть заложенность носа лучше без долфина.

Пожаловаться

Екатерина, 23 марта

Клиент

Заложенности уже так токовой нет ,нос дышит ,переодически бывает что закладывает ,но уже не так как в первые дни

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 23 марта

ЛОР

Ну если хорошо дышит, можно тогда и Долфин использовать.

Пожаловаться

Екатерина, 24 марта

Клиент

Рекомендовали сдать анализ крови и оценить лечение антибиотиком,прикрепила ,посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 24 марта

ЛОР

Анализ крови хороший. Лейкоциты в норме, остаточные явления вирусной инфекции по этому анализу крови. Также ниже стал гемоглобин. Сдавали анализ крови в той же лаборатории?

Пожаловаться

Екатерина, 24 марта

Клиент

Нет ,в другой подскажите а тромбоциты повышены ,это не чего страшного?

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 24 марта

ЛОР

А когда делаем повторный анализ крови лучше делать в то же самое лаборатории, так как мы не можем понять - изменения связаны с другими реактивами или с реальным положением дел. Небольшое увеличение тромбоцитов не опасно. Нужно просто больше давать пить ребёнку.

Пожаловаться

Екатерина, 24 марта

Клиент

Нет возможности сделать в той клинике так как это было приемное отделение ,туда просто не попадешь

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 24 марта

ЛОР

Хорошо, Я понимаю. Но сейчас судя по этому анализу лейкоциты прям в норме, даже не на верхней границе нормы. Это очень хорошо.

Пожаловаться

Екатерина, 24 марта

Клиент

А то что теперь лимфоциты хромают это не чего ?

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 24 марта

ЛОР

Нет, это остаточное явление после перенесённой вирусной инфекции. Лимфоциты это показатель вирусной инфекции.

Пожаловаться

Екатерина, 24 марта

Клиент

То есть помимо бактериальной инфекции ,у нас еще и вирусная присутствует правильно?

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 24 марта

ЛОР

Да изначально могла быть вирусная инфекция, на фоне которой развилась бактериальная.
Чаще именно так всё происходит.

Пожаловаться

Екатерина, 24 марта

Клиент

Спасибо ,будем надеятся что обойдемся без пункций ,уж очень не хочется

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 24 марта

ЛОР

Да, конечно. Будем надеяться 💐

Пожаловаться

Екатерина, 21 марта

Клиент

Маргарита Александровна, ребенку 9 лет,аппетит как обычно,сон хороший,болей не каких нет ,только сопли и температура ,2 й день на антибиотиках ,температура сегодня 37.2 в обед была сейчас мерила 36,5

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 21 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Эффект от антибиотика оцениваем через 72 часа он начала приема
Лечение в целом верное, только левомицетиновые капли в нос использовать не рекомендовано, так как это может привести к дисбиозу микрофлоры

Пожаловаться

Екатерина, 22 марта

Клиент

Маргарита Александровна, стоит не капать ?Если температура нормализовалось то можно говорит о том ,что лечение помогает ?Нос пока еще закладывает ,но слизь и зеленоватые сопли еще выходят

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 22 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Да, левомицетиновые капли не стоит использовать
По состоянию хорошая положительная динамика

Пожаловаться

Екатерина, 22 марта

Клиент

Маргарита Александровна, правильно я понимаю,если боли не было то это еще не запущено и большая вероятность того что прокол не потребуется ?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 22 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Да, все верно

Пожаловаться

Екатерина, 22 марта

Клиент

А еще подскажите ,на прогулку можно выходить если нет температуры?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 22 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Да, гулять можно

Пожаловаться

Екатерина, 22 марта

Клиент

Еще возник вопрос,когда промываешь нос и высмаркиваешься ,на время закладывает ухо ,потом проходит это нормально ?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 22 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Да, такое может быть, так как при высмаркивании меняется давление в слуховой трубе

Пожаловаться

Екатерина, 22 марта

Клиент

Не чего страшного значит ,а то уже за все переживаешь

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 22 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Да, страшного ничего нет
Не переживайте

Пожаловаться

Екатерина, 23 марта

Клиент

Подскажите ,а можно промывать Долфином ?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 23 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Да, можно промывать Долфином

Пожаловаться

Екатерина, 23 марта

Клиент

А еще вопрос 4 дня принимает антибиотик ,но нос все равно переодически закладывает ,ухо не беспокоит ,промывать стараемся часто ,днем вообще слизь прозрачная была ,сейчас высморколся ,все равно желто зелень присутствует ,это так должно быть ?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 23 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Да, симптомы еще могут сохраняться
Нужно продолжать лечение

Пожаловаться

Екатерина, 24 марта

Клиент

Рекомендовали сдать анализ крови и оценить лечение антибиотиком,прикрепила ,посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 24 марта

Детский ЛОР, ЛОР

По крови нет признаков бактериальной инфекции

Пожаловаться

Екатерина, 24 марта

Клиент

А что есть тогда?Это антибиотики помогли ?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 24 марта

Детский ЛОР, ЛОР

По крови в целом нет признаков активного воспаления

Пожаловаться

Екатерина, 24 марта

Клиент

Это хорошо ,спасибо

+ 1

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 24 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Здоровья вам!

Пожаловаться

Екатерина, 24 марта

Клиент

Прикрепила еще анализ который сдали сегодня ,что скажете ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прокол ногтя

2 ответа

18 апреля 2024

МАРИНА, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Хронический острый гайморит

4 ответа

9 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Острый верхнечелюстной синусит

5 ответов

26 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Три месяца не проходят гнойные выделения из носа

5 ответов

11 марта

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Храмешин Матвей Сергеевич, 21 марта · Accepted Answer · 2025-03-21T19:30:26+03:00

Здравствуйте, лечение у вас адекватное назначено, прокол сразу делать не нужно . Лечитесь консервативно. По лечению имеет смысл добавить промывание онп по Проетцу 5 процедур минимум,очень эффективно у детей при лечении гайморита. Далее уже отслеживать динамику и состояние, детей сразу без лечения не пунктируют, если процесс не осложненный

Степанова Татьяна Владимировна, 21 марта · Accepted Answer · 2025-03-21T19:46:26+03:00

Здравствуйте.
А вероятно доктор ориентировался на состояние ребёнка. Возможно оценил что данное лечение можно провести в домашних условиях. Наличие слизи в пазухе, не всегда является прямым показанием для проведения прокола. Можно действительно провести лечение в домашних условиях, с соблюдением всех рекомендаций доктора. Леченте назначено хорошее.
Эффективность антибиотиков можно оценивать течение трёх суток, поэтому после этого срока если незаметно будет улучшение состояния ребёнка нужно будет обратиться повторно к лечащему врачу.

Белова Маргарита Александровна, 21 марта · Accepted Answer · 2025-03-21T22:19:57+03:00

Здравствуйте
Какой возраст и вес ребенка?
Как общее самочувствие? Сон/аппетит сохранен?
По рентгену наличие патологического содержимого с горизонтальным уровнем в правой верхнечелюстной пазухе
В такой ситуации показан прием антибиотика, как правило этого достаточно
Пункция пазухи показана - если нет эффекта на фоне приема антибиотика

Куприянова Мария Геннадьевна, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T18:51:54+03:00

Здравствуйте. По результату рентген есть признаки патологического содержимого в верхнечелюстной пазухе справа . В таком случае показан прием антибиотика внутрь .
Как правило , такое состояние лечится амбулаторно .
Пункция показана - если нет эффекта от консервативной терапии .