Консультация терапевта /

Низкий уровень ферритина — вопрос №1545755

215 просмотров

Добрый день!
Весной по анализу крови мне назначено лечение препаратами железа из-за низкого показателя железа в крови (Мальтофер фол 200 мг/с в течение 3 месяцев).
В это же время по результатам денситометрии бедренной кости и позвоночника (скрин прилагаю) у меня выявлена низкая масса костных тканей, назначено лечение (т.Кальцилкартонат 1000 мг/с или Кальций Д3 500 мг/д длительно).
В течение трех месяцев принимала Мальтофер фол. По окончании терапии препаратами железа должна была начать принимать кальцесодержашие препараты для поддержания костной ткани.
Однако, контрольный анализ крови от 23.08.2023 (скрин прилагаю) показал, что показатели железа в крови не улучшились. Врач назначил новое лечение (скрин прилагаю).
Вопрос:
1. Насколько эффективна назначенная терапия препаратами железа в моей ситуации?
В чем может скрываться причина низкого показателя ферритина и плохого усваивания железа?
В каких ситуациях назначают Феринжект 10 в/в в капх 1 раз в неделю?
2. Когда могу приступить к приёму кальцесодержащих препаратов для поддержания костной ткани?
Какие кальцесодержащие препараты наиболее эффективны?

Возраст: 63

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Кристина, для усвоения железа и транспортировки нужен белок. Животные белки достаточно употребляете в пищу? Напишите пожалуйста рост и вес. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Клиент
Михаил Николаевич, рост 150см., вес 49кг., стараюсь питаться сбалансировано.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нужно принимать мясо красное для повышения ферритина и в конечном итоге гемоглобина
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Для поиска причин анемии нужно сделать ФЭГДС, кал на скрытую кровь, колоноскопию
Узи органов малого таза, гинеколог
Рентген ОГК, тогда будет понятно где Вы теряете железо, потому что анемия явно железодефицитная, ферритин крайне низок.
Препарат железа внутривенно назначается при тяжелой анемии и невозможности приема перорально после резекции желудка, у онкобольных, после кровопотери и т.д.
В вашем случае нужно принимать мальтофер или Ферлатум 1 Флак 2 р/сутки еще 2 недели, затем можно сделать перерыв.
Не совмещать прием препаратов железа с молочными продуктами.
Искать причину железодефицита.
Принятый ответ
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте! Необходимо выявить причину железодефицита: исключить гастроэнтерологические заболевания, рентгенография ЖКТ/ФГДС и УЗИ органов брюшной полости; гинекологический осмотр с кольпоскопией и УЗИ органов малого таза.
Препараты железа усваиваются одинаково как при пероральном, так и парентеральном приеме, в Вашем случае можно принимать препараты в таблетированной форме : например, Феррум Лек. Если причину не выявите целесообразна консультация гематолога.
Терапевт
Здравствуйте.
По результату анализов- анемия железодефицитная лёгкой степени.
При анемии легкой степени показан приём таблетированных форм препарата железа. Рекомендую приём по 2 ампулы тотемы- 2 раза в день или феррум лек по 1т- 2 р/д.. Через месяц- контроль общего анализа крови и ферритина.
Скорректируйте диету. Добавьте железосодержащие продукты и белковые продукты в рацион (говядина, греча, печень...).
Дообследуйтесь. Причиной железодефицитной анемии может быть нерациональное питание, трудности в усвоении железа, низкобелковая диета, прием препаратов, затрудняющих всасывание железа, проблемы с жкт, нарушение работы почек, гинекологические проблемы, хроническая кровопотеря...
Необходимо при наличии анемии обследовать желудочно- кишечный тракт (ФЭГДС, ФКС - с учетом данных анамнеза, жалоб, результата осмотра), сделать узи органов брюшной полости, почек и органов малого таза, сдать анализ кала на скрытую кровь.
Посетите терапевта с результатами. При необходимости он направит к профильным специалистам (к гинекологу, проктологу, гастроэнтерологу.)
Совместно препарат железа и препарат кальция принимать не рекомендую, так как железо с кальцием будет хуже усваиваться.
Сначала решите проблему с анемией и железодефицитом.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Понижен Ферритин у ребёнка
10 февраля 2020
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Быстрая утомляемость
14 июля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Раьотв щитовидной железы
12 февраля 2024
Вика, Новосибирск
Вопрос закрыт
Температура 37 у ребёнка
16 ноября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Повышен RDW-CV
18 ноября 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Большое спасибо,доктор! Дал очень развернутый ответ на мой вопрос. Узнала больше,чем на очной...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Мария Дьяконова
Врач конкретно отвечает на поставленные вопросы и даёт обширные рекомендации сверх. Очень...
— Анна
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Положительное, спасибо большое Полезно, были вопросы которые нужно задать специалисту, по своей...
— Станислав, г. Екатеринбург