Консультация инфекциониста /

Клебсиела, стафилококк, стрептококк, грибы — вопрос №1546261

188 просмотров

Здравствуйте!
У нас грудной ребенок. У него снижен иммунитет из-за ЦМВ, который мешает вылечить дизбактериоз. Инфекционист сказала всем контактным лицам сдать анализы и пролечиться. Прикладываю свои анализы. Прошу назначить лечение. И без бактериофагов. Они дорогие и мы ими уже лечились и не вылечились.

Возраст: 35

Хронические болезни: ДЖП, гастродуоденит, дивертикулез сигмы кишечника
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Виктория, здравствуйте! В Ваших анализах всё в порядке, эти микроорганизмы - нормальная условно патогенная микрофлора глотки и кишечника, они не опасны для ребёнка, не нужно их "лечить" (да и невозможно от них избавиться - это Ваша естественная микрофлора, люди не стерильны).
"Дизбактериоз" - это несуществующее заболевание.
Клиент
Ольга, нужно избавиться на время. Пока ребёнок ЦМВ не поборет. У неё всё тоже самое. Мы лечим её уже 7 месяцев!

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Инфекционист
Это невозможно и не за чем, Ваш ребёнок просто заселяется Вашей микрофлорой - это абсолютно нормально, так и должно быть, эти микроорганизмы не опасны.
ЦМВ значимо не влияет на иммунный статус.
Клиент
Ольга, нам гематолог сказала, что нейтрофилы у ребёнка снижены из-за ЦМВ. От у неё сидит в лимфоузлах и горло красное и хрюкает.
Врач УЗД, Инфекционист
Это, скорее всего, не соответствует действительности. Вероятно, у ребёнка доброкачественная нейтропения детского возраста (у детей до 4-5 лет в норме в крови преобладают лимфоциты и снижены нейтрофилы), она не опасна и не сопровождается иммунодефицитом или повышением рисков инфекционных заболеваний.
Да, ЦМВ обитает в лимфоидной ткани (лимфатические узлы, миндалины), слюнных железах, почках.
Каким образом диагностировали ЦМВ?
Клиент
Ольга, сначала в как обнаружили атипичные мононуклеарн, затем сдали кровь на вирусы методом ПЦР в количественном выражении. Цифра в результате растёт. Была 15 потом 17 теперь 18 с хвостиком.
Врач УЗД, Инфекционист
Если ребёнок заразился уже после рождения, то ЦМВ-инфекция не несёт особых рисков, вирус в крови может сохраняться до 3-6 месяцев, это не опасно само по себе, в любом случае исход один - выздоровление.
Клиент
Ольга, да, вирус появился после рождения. Ребенку уже 10 месяцев. Вирус никуда не делся. Спасибо за ваше мнение!
Я доверяю нашему инфекциониста. Если она считает, что всем членам семьи нужно пролечиться, то так и будет.

Есть ли здесь ещё мнения по моему вопросу?
Клиент
Ольга, ещё мы лечим кишечник у ребёнка потому что она сыпью покрывается, атопический дерматит поставили до начала лечения. Ни аллергии, ни паразитов нет. Когда у неё кишечник пролечен, кожа чистая.
Врач УЗД, Инфекционист
Доброе утро! Ещё раз повторюсь: выявленные микроорганизмы - это нормальная микрофлора. Более того, этот анализ кала абсолютно не отражает истинного состояния кишечной микрофлоры: во-первых, в составе миллиарды и миллиарды видов бактерий, большую часть которых и высеять-то невозможно, а в этом анализе на основании пары десятков видов пытаются судить о всём этом многообразии микроорганизмов; во-вторых, в кале можно изучить только просветную микрофлору, в то время как основное значение имеет пристеночная микрофлора; в-третьих, состав микрофлоры кишечника меняется даже в зависимости от времени суток (утром он один, вечером - немного другой), а Вы на основании таких вот недостоверных данных пытаетесь делать выводы и изводите себя и ребёнка лечением, которое в данном случае не требуется, пытаетесь "вылечить" то, что нормально.
Атопический дерматит (если это действительно он) с кишечником не связан, это генетически обусловленный дефект одного из белков кожи, из-за чего она становится более проницаемой и восприимчивой. Основной метод лечения тут - правильный и постоянный уход за кожей.
Инфекционист
Здравствуйте! У вас есть отклонения в микрофлоре кишечика. Следует провести месячный курс приема пробиотиков.
Можно принимать Максилак один раз в день.
Клиент
Нина Владиславовна, здравствуйте!
Спасибо.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, Что касается дисбактериоза: этот анализ не признан ни в одной стране мира, кроме России, уже доказано, что этот анализ бесполезен, так как определяет только те бактерии, которые были в просвете кишечника и выделились с калом, и совсем не оценивает пристеночный бактерии, поэтому истинной картины мы никогда не узнаем, не третье на него больше средства. Диагноза дисбактериоз не существует и в международной классификации МКБ его нет. Набор бактерий индивидуален, как отпечаток пальца и стандартизировать его нельзя.

Если хотите пролечиться, то с учетом анализа: амоксициллин + сульбактам 250+250 мг 3 раза в сутки 10 дней
Плюс энтерол 250 мг 2 капс 2 раза в день, курс месяц
Клиент
Ирина Владимировна, здравствуйте!
В ваших словах звучит здравый смысл. Спасибо за назначение. А при ГВ это всё можно? На мои 72 кг дозировки антибиотиков достаточно?
Инфекционист, Гепатолог
Да, этот препарат разрешен на гв, доза достаточная для вас, у вас средний вес
Клиент
Ирина Владимировна, в анализе кала на усл-пат флору есть вот такой комментарий: Обнаружены дрожжеподобные грибы Saccharomyces cerevisiae10*10^3.
Что это такое?
Инфекционист, Гепатолог
Это говорит о дисбалансе флоры, я как раз написала энтерол для восстановления
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как лечить и из за чего
17 января 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Кожный стафилококк
9 апреля 2024
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Сыркова
182 отзыва
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск