Что вас беспокоит?
Вирусная или бактериальная ангина, и ангина ли?
Добрый день! Мне 45 лет. Вредных привычек нет Началось всё несколько дней назад с тахикардии. Пульс начал скакать до 120 при спокойном состоянии. Ощущалось сердце. Утром почувствовала чуть боль в горле. Посмотрела, с правой стороны на миндалине 2 небольшие белые точки. В вечеру состояние ухудшилось. Температура до 38.00 и горло заболело сильнее. На след день температура 39. Жуткая головная боль и боль в горле. Полная потеря аппетита. В горле много больших белых пятен. Сильно болит под челюстью справа. Вызвали врача. Она посмотрела в горло и однозначно сказала БАКТЕРИАЛЬНАЯ АНГИНА! Лечение амоксиклав 5 дней, полоскание содой, потом люголь. На следующий день к вечеру температура опустилась до 37.2. Потом нормализовалась до 36.6-36.8. В целом состояние улучшилось. (За 3 дня). Есть еще небольшая боль в горле и налёты на миндалинах. Сдала анализы. И у меня появились большие сомнения в бактериальной природе. Тем более 2 недели назад у меня сын болел как бы скарлатиной, которая не подтвердилась по анализам. В итоге его выписали с энтеровирусной инфекцией. И у него тоже болело горло. Анализы прикрепляю. Но фото горла никак не сделать, но очень похоже на картинку, которую я прикрепила. Спасибо.
Добрый день. Ответ ниже. Спасибо
Принятый ответ
Добрый день. Судя по результатам анализов и развитию ситуации, воспаление носит явно бактериальный характер.Это мог быть и стрептококк ( а именно он и вызывает скарлатину ) , могла быть и банальна микрофлора. В любом случае совет такой :
1. Продолжать полоскать горло 3-4 раза в день. Соду уже можно заменить на раствор настойки хлорофиллипта, хлоргексидин, или мирамистин.
2. Амоксиклав продолжать минимум до 7-ми дней.Он явно работает, и менять его на другой антибиотик повода нет.
3. Проконтролировать анализы крови и сделать УЗИ сердца через 10 дней .
Будьте здоровы, берегите себя. Буду рада быть полезной
Здравствуйте. По крови все же вирусная инфекция, да и СОЭ не высокий, и срб не соответствует бактериальной инфекции.
Самым чувствительным анализом был бы прокальцитонин.
Пока по АСЛ-О трудно судить, если и есть ангина вызванная БГСА, антитела начинают расти в средне с 10го дня. Можно, если вам очень хочется проверить уровень антиел АСЛ-О через 2 недели.
Принятый ответ
Здравствуйте,Татьяна!
По анализу крови не всегда можно определить какое воспаление: бактериальной или вирусной природы. Так как показатели крови могут быть изменены и при вирусном, и при бактериальном воспалении. Единственный способ определить характер воспаления стрептотест или бакпосев. Разница только в том, что результат стрептотеста будет готов через несколько минут, а бакпосев нужно ждать несколько дней. В зависимости от того, что мы получаем по данным посева и стрептотеста назначается лечение. Но как правило, мы не ждём результатов бакпосева, а назначаем сразу лечение, основываясь на клинической картине и жалобах.
Вам был назначен антибиотик амоксиклав, это очень хорошо, так как Амоксиклав является препаратом выбора при острых тонзиллофарингитах. И так как Вы отметили положительную динамику на фоне лечения, значит лечение было подобрано правильно. Только я бы рекомендовала Вам принимать Амоксиклав до 10 дней.
Так же рекомендую местное лечение, а именно, полоскания горла антисептиками, например хлоргексидином или фурациллином 3 раза в день в течение 7 дней, рассасывать Лизобакт по 2 таб 3 раза в день в течение 7 дней, орошать горло ингалиптом 3 раза в день в течение 7 дней. Обильное теплое питье.
После лечения желательно повторить анализы.
Похожие вопросы по теме
- 25 Мая 202010 ответов
- 7 Июля 202027 ответов
- 24 Января 202115 ответов
- 7 Октября 202115 ответов