Расшифровка биохимический анализ крови — вопрос №1546617

Question

Расшифровка биохимический анализ крови — вопрос №1546617

Екатерина, Киров

190 просмотров

4 сентября 2023

Здравствуйте. Жаловалась на боли в пояснице. Больше справа.
И боль в боку. Но боль в боку оказалась гастритом. Рентген хороший. Врач говорит, что мышечные спазмы. Но у меня сомнения. Запросила анализы крови, сомнений стало ещё больше. Креатинин сильно снижен, алт повышен. Асат повышен в два раза. Подскажите, что значат такие результаты?

Возраст: 34

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

боль

поясница

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Онлайн консультация врача

5 ответов врачей

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 5 сентября 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте! Повышение АЛТ и АСТ умеренные. Вы постоянно лекарства принимаете какие-то?
УЗИ брюшной полости делали давно?
И подскажите рост и вес?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 6 сентября 2023

Терапевт

Здравствуйте, Екатерина

Есть небольшой цитолиз (повышение алт и аст). Возможно на фоне приема некоторых препаратов. Возможно, есть жировой гепатоз (если вес большой).
В любом случае при обнаружении цитолиза рекомендуется УЗИ органов брюшной полости пройти.
Пока начать гепатопротекторы, например, Гептрал/Гептор 400 мг* 2 раза в день на месяц.
Креатинин главное, что не повышен.

Печень сама по себе не болит, болит желчный пузырь обычно. Но у вас тут билирубин с фракциями в норме, нарушения оттока желчи, признаков холецистита нет.
Так что очень вероятен мышечно- тонический синдром. Если изменений костной системы- остеохондрозаа поясничного и грудного отдела нет

Пожаловаться

Екатерина, 6 сентября 2023

Клиент

Сафия Ринатовна, так значит ещё остеохондроз может быть причиной?

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 6 сентября 2023

Терапевт

Да, может быть.
Если болит поясница- исключаем в первую очередь инфекции мочевыводящих путей, рекомендуем сдать общий анализ мочи. Если он в норме- это точно люмбалгия. Для подтверждения- рентген поясничного отдела позвоночника, в идеале МРТ, он видит хорошо и сам позвоночник, и межпозвоночные диски.

Пожаловаться

Екатерина, 6 сентября 2023

Клиент

Сафия Ринатовна, рентген в норме. Делала рентген поясницы

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 6 сентября 2023

Терапевт

Если Деструктивно-дистрофические изменения исключаются по рентгену- Тогда это мышечно-тонический синдром.

Пока на прием при сильных болях НПВП: Ибупрофен 400 мг, Нимесил/Найз/Целекоксиб 100мг.
Если есть гастрит/язвы в анамнезе- Под прикрытием Омепразола 20 мг*2 р/д для желудка.
Местно на поясницу-любой НПВП гель: диклофенак/ибупрофен/кеторолак/найз.

Пожаловаться

Екатерина, 8 сентября 2023

Клиент

Сафия Ринатовна, через какое время можно пересдать анализ после отмены препаратов?

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 9 сентября 2023

Терапевт

Смотря какие препараты принимаали. Период полувыведения и полного выведения у препаратов разные

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит желудок.

1 ответ

5 апреля 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Хроническая боль в плечах

2 ответа

22 июня 2022

Николай

Вопрос закрыт

Боль в заднем проходе во время опорожнения

1 ответ

18 июля 2023

Маша

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Татушина Надежда Игоревна, 4 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-04T22:10:09+03:00

Екатерина, здравствуйте

Повышены ферменты АЛТ, АСТ . Само по себе такое повышение не опасно, если не хроническое. Поэтому надо исключить заболевания, сопровождающиеся повреждением клеток печени. Так же эти ферменты могут повышаться при приеме лекарств( постоянно или курсами),вирусных заболеваниях.Рекомендую повторить анализ через 2 недели и пройти УЗИ ОБП.
Мочевина и креатинин это продукты распада белка в организме. Их снижение может быть связано с вашим питанием ( вероятно мало белка употребляете в пищу). Так же снижение указывает на небольшой объем мышечной ткани в организме в целом, это не патология, так у всех стройных людей .Нужно смотреть и общий белок крови.

Абросимова Юлия Геннадьевна, 5 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-05T09:29:38+03:00

Здравствуйте!
Снижение креатинина незначительное, такие изменения могут быть вызвано недостатком потребления белка.
Наблюдается повышение АЛТ и АСТ, что свидетельствует о поражении клеток печени. Употребляете ли Вы какие-то препараты? Такое бывает при приеме гепатотоксичных препаратов (антибиотики, НПВС ( особенно парацетамол), психотропные). Рекомендую Вам пройти УЗИ органов брюшной полости

Буравлев Евгений Сергеевич, 5 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-05T21:47:03+03:00

Екатерина, здравствуйте! Признаков застоя желчи нет по анализу. Однако есть признаки повреждения клеток печени, так как АЛАТ и АСАТ повышены. Это требует УЗИ органов брюшной полости + консультация гастроэнтеролога (или терапевта). Нужно будет попринимать гепатопротектор по назначению этого специалиста.
Обмен холестерина не нарушен.
Сниженный креатинин бывает на фоне малого потребления белковой пищи. Важнее, когда он повышается.
Регуляция глюкозы у вас на хорошем уровне.
Запланируйте визит к гастроэнтерологу (терапевту).
____________________
С уважением, Евгений!