Консультация гастроэнтеролога /

Результат копрограммы — вопрос №1550821

552 просмотра

Добрый день, подскажите пожалуйста сильно ли плохой результат копрограммы?
Учитывая что у меня есть атрофический гастрит с очагами кишечной метаплазии в антральном отделе подтвержденный биопсией. А также по фгдс ДГР, рефлюкс эзофагит 1 ст., ннпс
Нужна ли колоноскопия? Также сдала недавно кальпротектин но результаты еще не пришли. Беспокоят переодические запоры.

Возраст: 28

Хронические болезни: Пароксизмальная тахикардия, атрофический гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день.Копрограмма показывает внутриполостное пищеварение.Фекальный кальпротектин тоже не укажет причину запора.Вам придется провести колоноскопию или ирригоскопию(рентген кишечника).Копрограмма ничего страшного нет,виден застой кала
Принятый ответ
Клиент
Елена Юрьевна, а то что такое плохое переваривание пищи и лейкоциты? Не говорит о каких то серьезных проблемах с кишечником? Колоноскопия очень нужна в моем случае?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Кстати,сам атрофический гастрит может быть причиной запора и препараты,которые принимаете от тахикардии
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По копрограмме есть косвенные признаки СИБР (синдром избыточного бактериального роста), в остальном ничего критичного нет. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о проведении ФКС и тактике дальнейшего ведения.

Коррекция тугого стула всегда начинается с нормализации питьевого режима из расчёта 30 мл на кг веса. В рационе должно присутствовать достаточное количество растительной клетчатки (овощи, фрукты, зелень). Препаратами выбора для коррекции тугого стула являются лёгкие послабляющее препараты на основе псиллиума или подорожника (мукофальк, Фитомуцил, эубикор), начиная с 1-2 пакетов в сутки. Препараты не оказывают негативного влияния на моторику кишечника.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо большое за ответ, на что обратить внимание в результатах фекального кальпротектина когда он приедет? Можно ли перечисленные вами препараты принимать на гв? Посмотрите пожалуйста гастропанель если не трудно
Гастроэнтеролог
Всё нормально по гастропанели, косвенно можно говорить о повышенной кислотности, но не более того.
Все препараты (Фитомуцил, эубикор, мукофальк), это просто клетчатка, препараты подорожника, которые разрешены на ГВ.
Смотреть на цифру, если более 250 то показание к ФКС.
Клиент
Анна Сергеевна, как понять это говорит о повышенной кислотности или подтверждает наличие атрофии в антральном отделе?
Гастроэнтеролог
Атрофии по гастропанели нет. Да и метод гастропанель далеко не самый информативный. Чтобы подтвердить /опровергнуть атрофию, необходимо взять гистологию.
Клиент
Анна Сергеевна, да гистологически атрофия подтверждена
Гастроэнтеролог
Периодически обследуйтесь на хеликобактер, при необходимости лечите. Ничего страшного в атрофии нет, атрофия это закономерный процесс возникающий на фоне воспаления.
Гастроэнтеролог
Лейкоциты незначительные,а вот иодофильная флора много.Можно пройти санацию макмирором 400 мг 2 раза в день 7 дн
=- бактистатин 2 кап 2 раза в день 1 мес
- тримедат форте 300 мг 2 раза в день 1 мес
Клиент
Елена Юрьевна, подскажите пожалуйста можно ли принимать эти препараты на гв?
И еще если не трудно посмотрите пожалуйста гастропанель
Гастроэнтеролог
нет,на грудном всармливании нельзя принимать данное лечение
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По анализу копрограммы косвенные признаки сибр , воспаления .

Необходимо выполнить :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр .

При положительном тесте на сибр или если у вас в городе его не делают , то обсудить с доктором прием альфанормикса 2 табл 3 раза в день 10 дней , принимать параллельно с энтеролом 250 мг 2 раза в день 10 дней , после этого Максилак по 1 капс в день 14 дней .
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Оксана, по копрограмме признаки воспаления и косвенные признаки сибра.
Фекальный кальпротектин нужно обязательно дождаться его результата и отталкиваться от его активности.

Учитывая результат копрограммы рекомендую дообследоваться :
Пройти дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра
Кал на гельминты методом парасеп

На данный момент соблюдать диету и режим питания 5рс
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Слабительные на основе псиллиума (Мукофальк или Фитомуцил) по 2-4 пакета в зависимости от плотности стула
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Копрограмма говорит о нарушении переваривания пищи на фоне нарушения микрофлоры кишечника. УЗИ брюшной полости выполняли? Нужно подождать результатов анализа на кальпротектин - далее решать вопрос о необходимости выполнения колоноскопии.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Колоноскопия, Биопсия
13 октября 2022
Галина
Вопрос закрыт
Неоформленный, неустойчивый стул
26 ноября 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
Пересдача анализа
23 мая 2023
Мария
Вопрос закрыт
Кальпротектин
17 июня 2023
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Кальпротектин
10 февраля
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина