Консультация гастроэнтеролога /

Ночная тошнота — вопрос №1552647

1935 просмотров

У Меня ПЕРИОДИЧЕСКИ НА "РОВНОМ МЕСТЕ" НОЧЬЮ БЫВАЕТ СОСТОЯНИЕ ТОШНОТЫ (МУТИТ) НЕ СИЛЬНО НО ОЧЕНЬ НЕПРИЯТНО , УСИЛИВАЕТСЯ КОГДА ПЫТАЕШЬСЯ ЗАСНУТЬ , ЗАКРЫВАЕШЬ ГЛАЗА КАК-БЫ ПРОВАЛИВАЕШЬСЯ В СОН , НО ИЗ- ТОШНОТЫ НЕ ПОЛУЧАЕТСЯ УСНУТЬ.( ВСЮ НОЧЬ БЕССОННИЦА) НИКОГДА НЕ ЗАКАНЧИВАЕТСЯ РВОТОЙ И ВЫЗВАТЬ ЕЁ НЕ ПОЛУЧАЕТСЯ
ИЗ ДРУГИХ СИМПТОМОВ ЭТОГО СОСТОЯНИЯ , ОЧЕНЬ ЧАСТАЯ ОТРЫЖКА ВОЗДУХОМ ( БЕЗ ЗАПАХОВ , И ПРИВКУСА ВО РТУ) СЛЕГКА ОБЛЕГЧАЕТ, НА ОЧЕНЬ КОРОТКИЙ СРОК. УЧАЩЁННОЕ , ОБИЛЬНОЕ МОЧЕИСПУСКАНИЕ, ОЗНОБ, МУРАШКИ. ПО ТЕЛУ. ЭПИЦЕНТР, ЭТОГО ПОД РЕБРОМ СПРАВА 3 СМ ОТ СОЛНЕЧНОГО СПЛЕТЕНИЯ. как будто сосёт
ЧУВСТВА ИЗЖОГИ, БОЛИ, ТЯЖЕСТИ НИКОГДА НЕТ.
ЕСЛИ , просто СИДЕТЬ ,СМОТРЕТЬ ТВ , ИЛИ ЧИТАТЬ ТО ТЕРПИМО .
ВСЁ ОБОСТРЯЕТСЯ ТОЛЬКО КОГДА ЗАКРЫВАЕШЬ ГЛАЗА И ПЫТАЕШЬСЯ ЗАСНУТЬ. В ЛЮБОМ ПОЛОЖЕНИИ ЛЁЖА ,СИДЯ НА ВЫСОКИХ ПОДУШКАХ, НА БОКУ . ЭФФЕКТ ОДИНАКОВЫЙ В СОСТОЯНИИ ЗАСЫПАНИЯ -ТОШНИТ.
ИНОГДА ЭТО СЛУЧАЕТСЯ С ВЕЧЕРА , ИНОГДА Я ПРОСЫПАЮСЬ ПОД УТРО ОТ ЭТОГО ОЩУЩЕНИЯ.
БЫВАЕТ ДОСТАТОЧНО РЕДКО. 1 РАЗ В МЕСЯЦ И РЕЖЕ. НО ВОТ В АВГУСТЕ И СЕНТЯБРЕ БЫЛО УЖЕ 3-ЖДЫ!! ПРИТОМ В АВГУСТЕ 2 НОЧИ ПОДРЯД - ТАКОЕ ВПЕРВЫЕ.
Из обследований делала колоно и гастро во сне. По кишечнику нет проблем по желудку атрофический гастрит.
Узи поджелудочной и желчного без особых проблем (желчный загиб)
Не снимают состояние препараты: Ношпа, Смекта, мезим, полисорбеты.

Возраст: 54

Хронические болезни: гипотиреоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Тошнота не всегда связана с жкт.
Прикрепите протокол фгдс и узи
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна,

Результат УЗИ органов брюшной полости
Информация об
исследовании
Предварительный диагноз:
Z00 - Общий медицинский осмотр
Цель исследования:
не указано
Обоснование:
не указано
Дата исследования: 07 июня 2022, 11:00
Описание
Печень: Размеры: не изменены. Размеры левой доли: верхне-нижний: 49 мм. Размеры правой доли: верхне-нижний: 117 мм. Контур: четкость контура: четкий, ровность контура: ровный. Эхогенность паренхимы: не изменена. Структура: однородная. В режиме ЦДК сосудистый рисунок: не изменен. Очаговые изменения: не выявлены.
Желчный пузырь: 81х24 мм, перегиб в шейке.
Размеры: не изменены.
Стенки: не изменены.
Пристеночные образования: не выявлены. Содержимое: однородное.
Внутрипеченочные желчные протоки: Расширены: нет.
Внепеченочные желчные протоки: Расширены: нет.
Поджелудочная железа: Размеры: не изменены. Размер головки: 19 мм. Размер тела: 9 мм. Размер хвоста: 16 мм. Контур: четкость контура: четкий, ровность контура: ровный. Эхогенность паренхимы: не изменена. Структура: однородная.
Панкреатический проток: расширен: нет. Очаговые изменения: не выявлены.
Селезенка: 90х37 мм. Размеры: не изменены. Контур: четкость контура: четкий, ровность контура: ровный. Эхогенность паренхимы: не изменена. Структура: однородная. В режиме ЦДК сосудистый рисунок: не изменен. Очаговые изменения: не выявлены.
Воротная вена: визуализируется. Расширена: нет. Просвет: анэхогенный, однородный.
Селезеночная вена: визуализируется. Расширена: нет. Просвет: анэхогенный, однородный.
Лимфатические узлы: не выявлены.
Свободная жидкость: не выявлена.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Диагноз при поступлении
Основной диагноз: K29.4 Хронический атрофический гастрит.
Хронический атрофический гастрит.

Диагноз при выписке
Основной диагноз: K29.4 Хронический атрофический гастрит.
Хронический атрофический гастрит С-1 по классификации Kimura- Takemoo.

Инструментальные исследования
Эндоскопическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта (эзофагогастродуоденоскопия) с наркозом.
Дата исследования: 05.05.2023 г.
Описание: Метод эндоскопического вмешательства: гастроскопия. Протокол №: 4692. Гастроскопия: первичная. Диагноз направившего учреждения: K52.3: Неопределенный колит. Эндоскопическая система, эндоскоп: Гастроскоп EG-760R Г658. Категория исследования: планово, диагностика. Фото, видеорегистрация результатов исследования: не проводилась. Дата и время начала исследования, операции: 05.05.2023 18:00. Дата и время окончания исследования, операции: 05.05.2023 18:20. Анестезия: Проводилась в/в седация. Переносимость исследования: хорошая. Биопсия: без биопсии. Медсестра: Вурган Оксана Павловна. Описание: Пищевод свободно проходим, просвет не деформирован, перистальтика прослеживается, стенки эластичные. Слизистая его розовая, гладкая, блестящая. Z-линия совпадает с анатомическим уровнем кардиоэзофагального перехода. Розетка кардии эластичная, расположена на 39 см. от резцов, смыкается полностью. Желудок средних размеров. В полости желудка небольшое количество светлой слизи. В антральном отделе желудка слизистая истончена, мелко пятнистая, пестрая, с чередованием участков серо-белого цвета на фоне диффузной гиперемии, что соответствует атрофии С-1 по классификации Kimura- Takemoo. Биопсия. Складки в теле не утолщены, извитые, прослеживаются до антрального отдела. Стенки желудка мягкие, эластичные. Перистальтические волны равномерные, прослеживаются во всех отделах. Привратник овальный, смыкается. Луковица ДПК «разворачивается» хорошо, не деформирована. Слизистая её бледно-розовая, бархатистая, блестящая. Постбульбарный отдел проходим, слизистая его бледно-розовая, ворсинки регулярные, обычной высоты. В просвете светлая пенистая желчь.. Заключение: Хронический атрофический гастрит. Биопсия.

Эндоскопическое исследование толстой кишки (колоноилеоскопия) с наркозом.
Дата исследования: 05.05.2023 г.
Описание: Метод эндоскопического вмешательства: колоноскопия. Протокол №: 4694. Колоноскопия: первичная. Диагноз направившего учреждения: K52.3: Неопределенный колит. Эндоскопическая система, эндоскоп: Колоноскоп EC-760R-V/L K476. Категория исследования: планово, диагностика. Фото, видеорегистрация результатов исследования: не проводилась. Дата и время начала исследования, операции: 05.05.2023 17:55. Дата и время окончания исследования, операции: 05.05.2023 18:10. Анестезия: Проводилась в/в седация. Переносимость исследования: хорошая. Биопсия: без биопсии. Медсестра: Вурган Оксана Павловна. Подготовка к исследованию: двухэтапная. Правые отделы ТК: 2. Подготовка (итого): 6. Поперечно-ободочная кишка: 2. Левые отделы ТК: 2. Описание: Подготовка к исследованию: двухэтапная подготовка препаратом Мовипреп. Видеоколоноскоп проведен до купола слепой кишки. Илеоцекальный клапан полулунной формы, ориентирован в купол слепой кишки. Устье его сомкнуто, губовидной формы. Просвет ободочной кишки не изменен, тонус повышен, складки выражены, полулунной и треугольной формы, кишечная стенка эластична. Слизистая оболочка слепой, восходящей, поперечной ободочной, нисходящей и сигмовидной кишки розового цвета, с гладкой, блестящей поверхностью. Сосудистый рисунок четкий. Просвет прямой кишки не изменен, стенки эластичные, слизистая оболочка розового цвета. Сосудистый рисунок четкий. В области анального канала определяются внутренние геморроидальные узлы. Заключение: На осмотренных участках толстой кишки органической патологии не выявлено.

Заключение
Рекомендовано: Результат биопсии через 14 дней (ЭМК ЕМИАС или 33 корпус 1 эт. 3 каб. в будние дни) После получения результата биопсии консультация врача-гастроэнтеролога/терапевта по месту жительства.
Исход и результат госпитализации
Исход госпитализации: без перемен.
Результат госпитализации: выписан из стационара.
Гастроэнтеролог, Терапевт
По обследование нет рефлюкса ( заброса желудочного содержимого в пищевод ) , на фоне чего было бы тошнота .
С желчным пузырем по описанию так же все в порядке , как и с поджелудочной железой .
То есть логическая патология со стороны жкт исключена .

Как у вас с давлением и пульсом ? Шейный отдел позвоночника как давно проверяли ? Стресс ?
Клиент
С давление и сердцем , всё нормально. Веса лишнего не имею. рост 161см вес 53 кг
Но мне несмотря на обследования кажется что это проблемы с ЖКТ . Так-как с права бурлит , и слегка ноет . Если долго не ем у меня ноет опять же с права . Может 12-ти перстная, или подвздошная? Или во время Кастро все отделы хорошо смотрят?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Во время фгдс смотреть 12 пк .
Можно лабораторно дообследовать кишечник:
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня .
Попробуйте принимать тримедат 200 мг 3 раза в день для нормолизации моторики и уменьшении тошноты.
Гастроэнтеролог
Мила, здравствуйте.
С учетом Ваших жалоб рекомендую начать прием следующих лекарственных препаратов:
1. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
Вероятнее всего, у Вас функциональное нарушение работы желудка, которое проявляется именно этими симптомами. После курса данных препаратов самочувствие должно значительно улучшиться.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Желудок, желчная кислота в желудке
16 февраля 2023
Антон
Вопрос закрыт
Полип в желудке
30 января 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Посмотрите пожалуйста анализы
26 июня 2024
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Подслизистое образование желудка
30 ноября 2024
Алена, Сосновоборск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Сергеевна Худякова
74 отзыва
Гастроэнтеролог
2011-2017 г. ТГУ им. Г.Р.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва