Консультация травматолога /

Разрыв тела и переднего рога латерального мениска — вопрос №1554876

1135 просмотров

В суставе синовит. Периартикулярные мягкие ткани умеренно отечны по внутренней поверхности.
Синовиальная оболочка не утолщена. Супрапателлярное жировое тело отечно.
Тело Гоффа не увеличено, МР-сигнал неоднородный за счет отека.
Пателло-феморальное сочленение: хрящ неоднороден на всем протяжении суставных поверхностей, без дефектов и субхондральной реакции костной ткани.
Задняя крестообразная связка четко визуализируется в месте обычного расположения, МР-сигнал однородный.
Передняя крестообразная связка прослеживается четко, натянута, МР-сигнал «однородный. .. —» - —-
Латеральная коллатеральная связка натянута, МР-сигнал без особенностей.
Медиальная коллатеральная связка визуализируется в месте обычного расположения, натянута, МР-сигнал неоднородный.
Латеральный мениск — обычной формы, не смещен, в структуре переднего рога и тела определяется линия разрыва.
Медиальный мениск — обычной формы, не смещен, мр-признаки разрыва не
выявлена.
Хрящ прослеживается на всем протяжении, неоднородный в медиальных отделах, без дефектов и субхондральной реакции костной ткани.
В медиальных отделах подколенной ямки визуализируется "щелевидной" формы
киста Беккера.
Вывод: Умеренный синовит.
МР-признаки остеоартроза 1 степени, разрыва тела и переднего рога латерального мениска, хондромаляции 2 степени в медиальных отделах.

При приёме у врача(травматолог) был собран анамнез и проведены функциональные тесты.Были назначены:ультразвук с гидрокортизоном и противовоспалительная мазь долгит.Так же принимаю на постоянной основе Глюкозамин,хондроитин,МСМ,коллаген и Омега 3.В случае отсутствия положительной динамики будет задействовано хирургическое лечение.
Пару слов о собственных ощущениях.Чувствуется не большой дискомфорт при ходьбе в латеральном отделе колена(снаружи)и сзади при приседаниях.О подвижных видах спорта речи не идёт,после них восстанавливаюсь 2-3 недели после игры,хромаю.Что можете сказать по ситуации,к операции готов,если ли смысл проводить физиопроцедуры,не навредит ли операция и смогу ли я вернуться в спорт после неё.Фото МРТ могу приложить по надобности.

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Насколько я понял из описания и скрина на МРТ определяется повреждение латерального мениска 2 ст по Stoller.
Это принципиально и нужно уточнить у врача, который проводил исследование.
Ибо 2ст можно лечить консервативно, а 3 ст - только артроскопия.

Если 2 ст, то рекомендовано

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого наколенника

Хондропротекторы продолжайте.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
? Добрый день

? Показаний для операции нет. Оперировать не надо

? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе

? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней

? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом

? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом

? Массаж на мышцы данной области

? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач

? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно

? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Травматолог
Здравствуйте. Разрыв тела и переднего рога мениска это уже 3А ст. разрыва, показана артроскопическая операция , консевативное лечение в этом случае будет малоэффективным и приведет к ухудшению артроза коленного сустава.
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. По совокупности патологии и отсутсвии эффекта от консервативной терапии Вам показана артроскопия коленного сустава . Нет смысла продолжать консервативную терапию если нет эффекта.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильно болит рука, лечение не помогает
23 апреля 2023
Ольга, Находка
Вопрос закрыт
Болит колено
23 мая 2024
Светлана, Краснодар
Вопрос закрыт
Разрыв связок, нужна ли операция?
2 октября 2024
Анатолий, Подольск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва