СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Разрыв тела и переднего рога латерального мениска

В суставе синовит. Периартикулярные мягкие ткани умеренно отечны по внутренней поверхности. Синовиальная оболочка не утолщена. Супрапателлярное жировое тело отечно. Тело Гоффа не увеличено, МР-сигнал неоднородный за счет отека. Пателло-феморальное сочленение: хрящ неоднороден на всем протяжении суставных поверхностей, без дефектов и субхондральной реакции костной ткани. Задняя крестообразная связка четко визуализируется в месте обычного расположения, МР-сигнал однородный. Передняя крестообразная связка прослеживается четко, натянута, МР-сигнал «однородный. .. —» - —- Латеральная коллатеральная связка натянута, МР-сигнал без особенностей. Медиальная коллатеральная связка визуализируется в месте обычного расположения, натянута, МР-сигнал неоднородный. Латеральный мениск — обычной формы, не смещен, в структуре переднего рога и тела определяется линия разрыва. Медиальный мениск — обычной формы, не смещен, мр-признаки разрыва не выявлена. Хрящ прослеживается на всем протяжении, неоднородный в медиальных отделах, без дефектов и субхондральной реакции костной ткани. В медиальных отделах подколенной ямки визуализируется "щелевидной" формы киста Беккера. Вывод: Умеренный синовит. МР-признаки остеоартроза 1 степени, разрыва тела и переднего рога латерального мениска, хондромаляции 2 степени в медиальных отделах. При приёме у врача(травматолог) был собран анамнез и проведены функциональные тесты.Были назначены:ультразвук с гидрокортизоном и противовоспалительная мазь долгит.Так же принимаю на постоянной основе Глюкозамин,хондроитин,МСМ,коллаген и Омега 3.В случае отсутствия положительной динамики будет задействовано хирургическое лечение. Пару слов о собственных ощущениях.Чувствуется не большой дискомфорт при ходьбе в латеральном отделе колена(снаружи)и сзади при приседаниях.О подвижных видах спорта речи не идёт,после них восстанавливаюсь 2-3 недели после игры,хромаю.Что можете сказать по ситуации,к операции готов,если ли смысл проводить физиопроцедуры,не навредит ли операция и смогу ли я вернуться в спорт после неё.Фото МРТ могу приложить по надобности.

32 года
9 Сентября 2023·Просмотров: 2049·sslik@vk.com

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Насколько я понял из описания и скрина на МРТ определяется повреждение латерального мениска 2 ст по Stoller.
Это принципиально и нужно уточнить у врача, который проводил исследование.
Ибо 2ст можно лечить консервативно, а 3 ст - только артроскопия.

Если 2 ст, то рекомендовано

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого наколенника

Хондропротекторы продолжайте.

Принятый ответ

? Добрый день

? Показаний для операции нет. Оперировать не надо

? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе

? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней

? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом

? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом

? Массаж на мышцы данной области

? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач

? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно

? Плавание в бассейне под присмотром инструктора

Принятый ответ

Здравствуйте. Разрыв тела и переднего рога мениска это уже 3А ст. разрыва, показана артроскопическая операция , консевативное лечение в этом случае будет малоэффективным и приведет к ухудшению артроза коленного сустава.

Принятый ответ

Здравствуйте. По совокупности патологии и отсутсвии эффекта от консервативной терапии Вам показана артроскопия коленного сустава . Нет смысла продолжать консервативную терапию если нет эффекта.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.